癫痫病人的肺结核治疗方法

异烟肼片管啥的-异烟肼片治疗癫痫

肺结核，　主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。应用化疗应遵照以下

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条原则：①早期。一旦确诊立即用药；②联用

。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性，减少毒副作用；③适量。④规律。切忌遗漏和中断

；⑤全程。一般均需服药一年以上方可停药，目前我国主要采用短期强化治疗，由医生全程督导，疗程一般在6-8个月。,　　抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用，具体治疗由当地医生根据病人具体情况决定,

几种常用药物诱发的癫痫

抗菌药物

抗菌药物中诱发癫痫发作的主要为青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类这几类药物，其中青霉素类的发生率最高。

青霉素类诱发的癫痫与用药剂量和给药途径相关，大剂量静脉滴注青霉素很容易引起癫痫发作，另外患者严重肾功能不全时给予正常剂量也可诱发癫痫发作。青霉素大剂量应用、肾功能不全、癫痫病史是诱发癫痫的重要危险因素。

头孢菌素类药物诱发的癫痫发作在肾功能不全患者中发生率较高，其原因可能是药物经肾脏排泄减慢，药物在体内蓄积，通过血脑屏障引发癫痫发作。因此，对于肾功能不全患者应慎用或小剂量应用。

喹诺酮类药物中环丙沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星诱发的癫痫发作较为常见，喹诺酮类诱发癫痫发作呈剂量依赖性，且多是可逆的。患有癫痫及脑梗塞等中枢神经系统疾病的患者应用喹诺酮类药物更易发生不良反应，因此该类患者应慎重使用;老年人及肾功能不全患者也应在充分评估其肝肾功能的基础上慎重使用;另外喹诺酮类药物与茶碱类药物和非甾体抗炎药合并使用时容易诱发癫痫发作，因此应避免联合使用。

抗结核药物中引起癫痫发作较多见的是异烟肼，其发生机制可能是使用异烟肼造成维生素B6缺乏，谷氨酸脱羧酶活性减低，进而导致γ-氨基丁酸合成受阻所致。

物

物引起的癫痫发作在临床上报道较多的是常用剂量的氯胺酮，主要发生在儿童患者，其原因可能是儿童的中枢神经系统发育相对不完善，而氯胺酮可直接或间接的兴奋中枢神经系统的各个部位。

皮质激素类药物

泼尼松、地塞米松等长期大剂量静脉滴注使用可诱发癫痫发作，其机制可能是糖皮质激素进入脑脊液使得大脑的兴奋性增高，某些神经元突然过度重复放电所致。

脑神经营养药

吡拉西坦、脑蛋白水解物、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等脑神经营养类药物是神经内科的常用药物，该类药物具有营养神经细胞，改善大脑功能的作用，但这些药物均可诱发癫痫发作，目前其具体机制尚不十分清楚。

其他药物

除了上面介绍的这些药物，还有很多药物可以引起癫痫发作，如：心内科常用的抗心律失常药维拉帕米、美西律，呼吸科常用到的氨茶碱，消化科常用的西咪替丁，还有抗肿瘤药长春新碱、甲氨蝶呤、紫杉醇等均可诱发癫痫的发生。

药源性癫痫发作是什么原因引起的？

由于药物引起的癫痫称为药源性癫痫。可引起药源性癫痫发作 的药物有以下几种。（1）抗精抻病药：几乎所有的临床常用抗精神病药物都可以引起癫痫发作，发生率约为1%。抗精神病药物引起痫性发作的危险因 素有：①有癫痫病史。②有药物引起痫性发作史。③脑电图异常。 ④突然改变抗精神病药物的剂量。⑤大剂量抗精神病药物治疗。⑥ 头部外伤。⑦脑叶切除。⑧电休克治疗。⑨器质性脑病。⑩多种抗 精神病药物、抗痫性发作药共用，胰岛素休克治疗。例如氯氮平等。(2)抗抑郁药：抗抑郁药很少引起痫性发作，但抗抑郁药一旦 引起痫性发作，就很严重。如阿米替林等。（3）抗癫痫药物：抗癫痫药不仅能治疗癫痫，也可引起癫痫发作。主要原因为：①用药不当，无原则的多药治疗。②抗癫痫药物过量或中毒反应。③抗癫痫药物的矛盾效应。如卡马西平等。（4）中枢神经系统兴奋剂：许多兴奋物的溢用或迅速停药可以引起癫痫发作。如咖啡因等。（5）扰微生物制剂：①异烟肼。②抗生素。如青霉素、头孢菌素等。③味诺酮类。如环丙沙星等。（6）其他药物：还有许多药物诱发癫痫发作。如利多卡因、心得安、巴氯芬、左旋多巴、溴隐亭等。药源性癫痫常常是自限性，一般不留有严重后遗症，因此停药 是消除药源性癫痫发作最有效的方法。使用卡马西平时，一有失神 发作的征象就要考虑停药。有明确致痫作用的药物在使用过程中即 使仅有脑电图痫性放电，也要考虑停药。多数情况下，停药后癫痫 发作就会停止，不需要长期使用抗癫痫药物。如果是药物中毒则应 给予特殊的解毒药，必要时给予血液透析、血浆置换术或换血疗法。抗胆碱能药物中毒，如果一般抗癫痫药物无效，应给予新斯的明治疗。异烟肼引起的痫性发作，应立即给予维生索B6。：儿童长期服用苯妥英钠引起佝偻病怎么办南京癫痫病治疗专科医院

异烟肼片的注意事项

（1）交叉过敏反应，对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。（2）对诊断的干扰：用硫酸铜法进行尿糖测定可呈假阳性反应，但不影响酶法测定的结果。异烟肼可使血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高。（3）有精神病、癫痫病史者、严重肾功能损害者应慎用。（4）如疗程中出现视神经炎症状，应立即进行眼部检查，并定期复查。（5）异烟肼中毒时可用大剂量维生素B6对抗。