安定医院最好的医生-安定医院治癫痫

经颅磁治疗有哪些禁忌症和注意事项？

"根据2020年欧洲国际临床神经生理学联盟TMS安全指南，TMS禁忌症主要有：1.头颅内靠近刺激线圈置有金属异物者；2.带有心脏起搏器、植入性除颤器和神经刺激器等体内植入型仪器者；3.有耳蜗植入者；4.有颅压增高者；5.癫痫病史及癫痫家族史者禁止使用高频刺激和高强度刺激；6.对孕妇、婴幼儿和不能表达自己感觉的人慎用；7.有开放性伤口或白细胞低下者慎用大大。

据了解，英智经颅磁在国内四川华西医院、湖南湘雅二院、首都医科大学宣武医院、上海精神卫生中心、广州脑科医院、西安西京医院、北京安定医院、北大六院、杭州七院等各大医院都开展了相关治疗。"

癫痫能怀孕吗 癫痫 怀孕期间吃托吡酯对小孩有影响吗 ？早晚各2片

4-1-3 托吡酯治疗SSRI所致焦虑障碍的体重增加 背景：包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）在内的抗抑郁剂与体重增加显著相关，这个问题常常导致不依从和过早停止治疗。托吡酯（topiramate）是一种新的抗惊厥药，已被用作为心境稳定剂和心境障碍的增效治疗药物。托吡酯对于有些患者已被观察到有减轻体重这样有趣的副作用。在本研究中，托吡酯被加入到减轻体重的治疗方案中，治疗对象是SSRI导致体重增加、经DSM-Ⅳ诊断为原发性焦虑障碍的患者。方法：给15例服用SSRI治疗的焦虑障碍患者加用托吡酯治疗，初始剂量为50mg/日，逐渐增加至目标剂量100mg/日，最高日量为250mg。在基线时和治疗的5周和10周后测量患者的体重。结果：在托吡酯治疗之前，SSRI治疗患者的体重平均增加13.0±8.4 kg（28.6±18.5磅）；在加用托吡酯（平均135.0±44.1 mg/日）治疗大约10周之后，患者体重平均下降4.2±6.0 kg（9.3±13.3磅）。结论：托吡酯对于减轻SSRI导致焦虑障碍患者的体重增加可能有效。（马胜民 摘译 王传跃 校）精神医学文摘(4-1-3) Vol4 No1Feb 2003 首都医科大学附属北京安定医院 查看原帖>>

抽动症？医务工作者请进

癫痫病俗称“羊羔风”，是一种突发性，短暂性大脑功能失调性疾病。发病率较高，可发生于任何年龄，青少年尤为多见。癫痫发作时，病人往往大叫一声，昏到在地，四肢抽搐，两眼上视，口吐涎沫，小便失禁，数秒或几分钟消失，也有的病人出现短暂的意识障碍，但不倒地这称小发作。

从西医分析癫痫病：

西医认为，癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性，反复发作的脑功能障碍。这种异常放电病人感觉不到，别人也看不出来，但可以通过脑电图记录下来。癫痫发作的特点是突发性及反复发作性，以一次性的抽搐（俗称抽风）或意识障碍为主要表现，临床发作可以多种多样。古代中国对癫痫病早有认识：《黄帝内经》中对癫痫二字有过确切的定义，“癫”即癫狂，表示发作时的意识障碍；“痫”即抽搐，表示发作时的痉挛状态。

癫痫病因分型：分为原发性，继发性和隐源性癫痫。

原发性癫痫也叫特发性癫痫；无器质变并具有遗传倾向的癫痫。它是一组特定的癫痫综合症，对于儿童，往往和年龄有密切关系，有些与遗传因素有关系，并且预后良好。如：胎儿在母腹中时，孕母突然受到惊吓，引起气机升降紊乱，导致肝肾精血亏损，引起胎儿发育异常，出生后就出现此病症状。

继发性癫痫或症状性癫痫;也叫有明确病因和脑器质变的癫痫。引起此类癫痫的疾患很多，主要分以下两类：一是脑内疾患，各种各样脑病，如，脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫；二是脑外疾患：如：低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属，药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。继发性癫痫常见的原因是产伤，颅内感染，脑循环异常等，如脑炎后遗症，小儿高热惊厥等，都可造成癫痫。

隐源性癫痫：就是虽然经过目前各种方法检查也找不出原因，癫痫发作为疾患的唯一症状。但随着科学技术的进步，将会有更多的隐源性癫痫能够找出其发病原因。

睡前饮酒可以助眠？

　　谣言：

饮酒是可以助眠的。酒精有镇静的作用，饮酒后觉得昏昏欲睡，可借助酒精入睡。

　　辟谣：

酒精是一种中枢神经系统抑制剂，对整个大脑的影响呈现逐步加重的过程。少量饮酒对中枢神经系统有轻度兴奋作用。人们饮酒后常常感觉精神振奋，这可能就是人们常说的“酒能消愁”。饮酒量进一步加大，则会抑制大脑皮层的功能，削弱人的判断力、记忆力、推理能力和自我控制力，会使一个人失去辨认能力和理智，还会使人动作变慢，反应迟钝。随着酒精在体内的代谢和分解，其对中枢神经系统的抑制性影响逐渐减弱，而导致失眠。所以，睡前饮酒不但不能带来助眠的效果，反而会危害睡眠健康。

饮酒对人体会造成许多危害。酗酒可造成大脑神经细胞损伤，导致慢性认知损伤，表现为对近期发生事件的严重记忆问题，失去方向感，无法学习新知识等。过量饮酒，可导致酒精中毒，危及生命。长期大量饮酒可引起消化道溃疡或水肿出血，并可直接损伤肝脏，甚至导致肝硬化，这是酗酒者的重要因之一。酒精还会导致心律失常，增大高血压、脑卒中等疾病的发病风险。此外，酒精对生殖系统和胎儿具有直接的危害。酒精会降低生育能力，酗酒可能导致女性闭经。怀孕期间大量饮酒可导致胎儿发育畸形。饮酒入睡后，可加重睡眠呼吸暂停症状，甚至出现窒息。

长期大量饮酒，轻则引起失眠，严重的可引起头痛、易醒、睡眠维持障碍。长期大量饮酒还可引起心理行为障碍，即产生酒精依赖，表现为对酒的强烈渴求，停止饮酒则会引发酒精戒断症状。早期戒断症状常表现为焦虑、出汗、抑郁、恶心、呕吐、心悸及睡眠障碍等，睡眠障碍主要包括噩梦、睡眠浅和入睡困难等。后期会出现严重失眠、震颤谵妄、意识障碍、癫痫发作等。

少量饮酒对睡眠会产生哪些影响呢？国外回顾性研究分析了饮酒对健康志愿者夜间睡眠的影响，结果显示，在睡眠前半部分，饮酒可使入眠时间和入睡后的觉醒减少，这也证实了人们长期以来所认为的少量饮酒可帮助入睡的说法。但饮酒可使后半部分觉醒增加，也就是后半夜人们常常不自主地醒过来，这也充分证实了酒精在睡眠后半期对睡眠的破坏作用。中等剂量饮酒的危害与小剂量类似。美国学者巴隆、杜兰德在《异常心理学》一书中写到，少量酒精的确可以使人昏昏欲睡，表面上似乎对睡眠有益，实际上却可能干扰睡眠。到了后半夜，酒精的作用逐渐消失后，就会引起失眠与多梦，使睡眠总体质量下降约24%。

睡前大量饮酒会对睡眠有怎样的影响呢？首先是会对睡眠质量造成干扰，并会缩短睡眠时间，导致人醒得更早，长期睡眠不足会严重损害健康。相关研究显示，酒精导致人们深睡眠的时间更少，而快速眼动阶段延长，也就是做梦时间增长了。

另外在患病服药期间，尤其是慢性患者需要长期服药时，也要避免饮酒。因为饮酒会影响一些药物的药效，轻则降低药物的疗效或者增加药物的毒性，重则严重损害人体脏器，甚至导致亡。如口服苯巴比妥、苯妥英钠药物的癫痫病病人，同时饮酒，会导致患者在常规剂量治疗时无效。酒还可以增强胰岛素的降糖作用，引起低血糖反应和神经病变等。因此，长期服药的慢患者需在医生指导下减少饮酒量或者戒酒。

总的来说，睡前饮酒并不能增加总的睡眠时间，反而会降低睡眠总体质量，所以，饮酒改善睡眠的说法是完全错误的。

辟谣专家：庄红艳,首都医科大学附属北京安定医院临床药学组长

　　复核专家：田向阳，中国健康教育中心指导培训部负责人

　　出品人：科普中国-科学辟谣