脑外伤一定会得癫痫吗？

脑部受伤的癫痫好治疗吗-脑损伤癫疯病会有生命危险吗

沈阳武警总队癫痫治疗中心：脑外伤一定会导致癫痫吗？根据一般统计，颅脑外伤后，遗留晚期癫痫的发生率约在百分之十以上。可见，脑外伤后不一定会得癫痫的，脑外伤癫痫发生率的高低受很多因素的影响。

　 外伤程度：中度以下颅脑外伤，晚期癫痫不超百分之十；如果属于重型颅脑外伤，晚期癫痫发生率可达百分之二十以上；

外伤部位：多认为顶部损伤比颞、枕部损伤更易留下晚期癫痫；

外伤类型：一般认为，闭合性外伤的晚期癫痫约在百分之二到五左右，如果有脑膜开放性操作，晚期癫痫可达百分之二十到五十；

并发症：如果颅内异物，骨片陷入或发生过血肿、感染等并发症，发生晚期癫痫的机会就更多。

专家提醒，如果外伤后，早期有过癫痫发作的，晚期癫痫可达百分之四十以上。如果外伤类型、部位、有无并发症都未介绍清楚，但根据患者曾有过昏迷，并出现过抽风判断，伤势可能较重，所以晚期发生癫痫的可能性很大，应该尽早采取措施加以预防。

顽固性癫痫难控制　须长期用药治疗

偶尔会在车上碰到癫痫病人发作，出现抽搐、倒地等症状，让旁人常不知所措；其实，造成癫痫的原因很多，除了因为脑外伤、 感染、 脑中风、脑部肿瘤外，也有不少人是不明原因，其中尤其是顽固性癫痫，往往较难控制，须长期用药治疗。 汐止国泰医院神经内科医师曾元孚表示，顽固性癫痫是指每个月都会发作好几次，而且药物控制效果不理想，尤其是婴幼儿时期，因免疫系统有关造成脑部疾病，所发生的癫痫，则除了要治疗癫痫之外，免疫系统方面也需要诊治，不只是服用癫痫用药，甚至得要使用免疫系统药物。 目前在治疗癫痫用药有好几种，台湾癫痫医学会建议的第一线抗癫痫药物有三种，若第一线抗癫痫药物无法有效控制，则会并用两种第一线抗癫痫药物，若并用两种第一线抗癫痫药物仍无法有效控制，则会建议第二线抗癫痫药物，若使用抗癫痫药物控制二至三年不发作，则有机会慢慢减药。 癫痫频繁的发作，往往容易受伤，而且会影响智力与学习效果，家长一定要多注意！曾元孚医师指出，癫痫病人中，有不少是在国中时期发病，大多是不明原因，反而是较容易治疗的族群，且经由治疗后，则是有机会可以断药；所以，家长应有耐心的带孩子接受治疗。 订阅健康爱乐活影音频道，阅读健康知识更轻松 加入，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ ： /supply/article/14130/顽固性癫痫难控制　须长期用药治疗 关键字：癫痫, 抽搐, 汐止国泰医院, 神经内科, 曾元孚, h

癫痫是怎么引起的，癫痫可以治愈吗

1、继发性癫痫：

（1）皮质发育障碍：皮质发育障碍最常见的原因是神经元异位症和局灶性皮质发育不良。前者是指神经元迁移过程中由于多种原因受阻，使神经元不能到达正常部位，因而不能形成正常功能所必需的突触联系，反面在局部形成异常神经网络导致癫痫的发生，受阻神经元的形态是正常的，而局灶性皮质发育不良的患者往往有皮质结构和细胞学的异常，这些异常的神经元可引起癫痫的反复发作。

（2）肿瘤：颅内肿瘤可直接引起癫痫发作，颅外肿瘤则可通过转移或副肿瘤综合征成为癫痫反复发作的原因。

（3）头外伤：一部分头外伤患者可能更容易发生癫痫。对于成年人来说，这些原因包括但不限于车祸时的猛烈撞击、空坠落造成脑部受伤、脑部手术术后发生癫痫等等；婴幼儿头伤性癫痫常与产伤有关，而滞产、器械助产都是产伤的危险因素。

（4）中枢神经系统感染：中枢神经系统感染是癫痫最常见病因之一，包括结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑炎，人类免疫缺陷病毒感染可通过感染性脑病、中枢内脱髓鞘、代谢障碍等机制引起癫痫发作。

（5）脑血管疾病：脑血管疾病引起的癫痫主要指脑血管病发病两周后出现的癫痫发作，这种类型的癫痫在脑血管病进入恢复期后出现反复发作的机会大于80%，是癫痫常见病因之一。这一类疾病包含很多，但并不是所有脑血管疾病都会造成癫痫发作。有些脑血管疾病患者在出血两周后可能出现癫痫，此类属于脑血管病后癫痫，也可通过血液异常分流引起的缺血缺氧、离子沉积、出血、胶质增生和含铁血色素沉积等因素诱发癫痫。

外伤性癫痫潜伏期为多久

癫痫发生与外伤部位亦有关系,以大脑额叶皮质运动区及颞叶尤其颞叶内侧面损伤发生率更高。此外与受伤者的年龄、遗传因素及有无颅内血肿、感染、粉碎性或凹陷性骨折等也有一定的关系。外伤后有癫痫发作,是否为外伤所致,Walker认为需符合如下条件: 外伤前无癫痫史;无可引起癫痫发作的其他脑部和全身性疾病;夕卜伤的程度有致脑损伤的可能;夕卜伤后经过时间不太长而有癫痫发作;癫痫发作类型与脑损伤及脑电图所见一致。外伤性癫痫多表现为与损伤部位一致的部分性发作或有先兆的全面性发作。 西安康嘉癫痫病医院指出颅脑外伤后出现癫痫的潜伏期长短不一。一般有三种情况: ① 即刻发作;伤后数小时出现癫痫,约占3%,其引起可能与脑震荡、颅内血肿、粉碎或凹陷骨折等物理性刺激,致瞬间脑神经元异常兴奋有关。一次发作后不再发作,不成为慢性者,预后良好; ② 早期发作,伤后数小时至1个月内引起癫痫发作,约占13%; ③ 晚期发作,伤后1个月乃至数年内出现的癫痫,约占84%。早及晚期发作主要与脑挫裂伤、颅内及(或)脑外血肿、脑膜脑瘢痕、脑萎缩、颅内异物及(或)骨片、颅内感染甚至外伤性颈内动脉闭塞等有关。在伤后,由于大脑皮质锥体细胞轴突侧支破坏,造成其反馈抑制过程减弱,加之皮质锥体细胞顶树突损伤,导致神经元过度放电而引起癫痫发作。 此外瘢痕引起神经元突触机械扭曲、胶质增生、血脑屏障及血液循环和生化改变等因素也可引起神经元兴奋性升高,膜电位平衡与稳定性紊乱而导致癫痫性放电发生。