葛根功效有解肌退热生津止渴-葛根僵蚕汤治疗癫痫
今天我去给狗狗看病。它得了狗瘟。(真想哭)。
你一定要坚持把他治好!!!我支持你,我是从网上看到这些的,希望能对你有帮助,祝你好运,希望球球早日康复!!!
姓名:李小步
性别:男
年龄:两岁半(病时一岁半)
患病种类:犬瘟热
治疗时间:一个月(病危10天)
主要症状:咳嗽、流鼻涕、发烧、有眼眵、脚垫硬、呼吸困难、肺部有罗音、稍有拉肚子无其他中晚期症状(犬瘟中期会出现拉肚子、内脏出血等症状;晚期出现抽搐症状)
主要治疗用药:犬瘟血清、球蛋白、先锋6号(消炎)、清开灵(中药退烧)、、强心针、念慈庵川贝琵琶膏
患犬瘟注意事项(个人经验):不能洗澡、不能吃肉、不能吹空调、要对狗狗加倍爱护陪他说话给他信心、经常抚摸他让他感受到家长的关心、如果狗狗高烧不退可以用酒精擦拭他的脚垫和肚皮给他降温、也可以用凉毛巾放在他的头上、要每天注意观察情况按时测体温(起码一天三次)
姓名:傻瓜(无小名、呢称)
性别:女
年龄:七个月(患病时四个半月)
患病种类:犬瘟热
症状:高烧、咳嗽、流鼻涕、鼻头干、脚垫发硬,后期有大量浓眼屎
治疗用药:血清、犬病特灵、念慈庵川贝枇杷膏、头孢曲松纳、双黄连、宠爱2号、中药若干(方子附后)。
治疗心得:要有耐心,高烧不退可用物理降温法,把冰块用毛巾包裹后放置大腿内侧,定时更换。傻瓜属呼吸型犬瘟热,主要注意控制肺部感染。食欲不佳,喂食妙鲜包及罐头,但一定要注意不能拉肚子。治疗后期适量添加一些狗粮。一天4次测量体温,定时外出散步。
附中药方子:
一、治疗肺炎的中药方子
党参15g,黄芪5g,桔梗10g,五味子10g,乌梅10g,陈皮5g,甘草5g,青木香10g,打杏仁10g。如有发烧,加石膏15g。
二、辅助治疗犬瘟的中药方子
预防或治疗早期犬瘟热的中药方子如下(注意:早期的意思是还没严重抽筋的。。。。 ):
黄连6g,黄芩10g,栀子10g,泽泻15g,甘草10g,僵蚕6g,大青叶10g,龙胆草10g,生地20g,丹参20g,胆南星10g,钩藤6g,板蓝根10g,紫花地丁15g,半夏6g,木通10g,连翘15g,金银花10g
加水2000-2500ml。熬45分钟左右,熬成250-300ml左右,每次15-25ml,2-3次/天,如有效,一天半内可见好转。
另外, 下面有个药方, 是属于给后期抽风的狗狗吃的:
勾藤30克, 生地20克, 天虫10克, 牛夕20克, 白勺15克, 者石30克, 元参20克, 生龙骨30克, 生牡蛎30克, 防风10克
姓名:豆包 犬种:京叭
性别:男生 年龄:五个月(患病时两个月)
患病种类:犬瘟热
症状:高烧、整夜咳嗽、流浓鼻涕、鼻头干、有大量浓眼屎
治疗方法:在山西省太原市博爱宠物医院接受治疗,为期一个月左右
妈妈心得:
豆包能捡回一条命,我想这和它能吃能睡的性格分不开。
发现豆包患了犬温热的过程其实很乌龙。
第一次给豆包洗澡后,他开始打喷嚏并伴有咳嗽。我们都以为它是感冒了,就自己为要给它吃,喂的是先锋6号和小儿止咳糖浆。可是这样持续为了差不多两个星期的药后,豆包的咳嗽不但没有好转,反而恶化了,整夜整夜的咳嗽。我男友情急之下就喂了他一颗康泰克。没想到...豆包疯了!完全没有理智了,听不见我们呼唤它,只能在原地打转转。看到宝贝那个样子,真的把我们吓坏了!连忙上网查找本地较高威望的宠物医院。第二天,我男友抱着豆包去了医院。医生一看,已经没有神智的、趟着浓鼻涕的豆包,立刻就下了结论:犬瘟热!!男友听后心都凉了,他知道这病几乎算是绝症,十只狗狗要八只。医生问,还治不治了?男友怕无法给我交代(因为豆包是他送我的),狠了狠心,治!打了一针,96元。
谁知,豆包还真争气。打了针后,当晚就好转了。恢复了神智,并且胃口很好。于是,我们就坚持每天到医院给他打针,还别说,豆包的身体就这样一天天好转了。当然,我们也没有少花银子。可是,我们付出去的,毕竟得到了回报。豆包又生龙活虎了!!
姓名:奇奇(小名:棋子儿,宝贝儿,臭宝贝儿)
犬种:京叭
性别:女
体重:5.5公斤
年龄:11个月(患病时10个月)
治疗时间:一个月
患病种类:犬瘟热
症状:发烧、咳嗽、流鼻涕、鼻头干、有大量浓眼屎及精神差
治疗用药:单克隆抗体(80元)血清(20元)血浆(60元)干扰素,转移因子,黄安,双黄连等,另外抗病毒口服液,板蓝根一直没停,包括停药观察阶段我也继续给她喂着,还有安宫牛黄丸(能降体温,排毒和缓解预防神经症状)单克隆抗体和血清以棋子儿的重量都是用两支的,单克隆用了1个多星期情况很好改用血清 如果食欲不好可以加一针开胃的
治疗心得:要有耐心,一定不能灰心,生病期间食欲不是很好,我喂的妙鲜包和罐头,恢复期间一直也是吃的罐头(西沙的,味道不错,很爱吃8元一盒,可以分两次吃,里面加狗粮)刚开始病时食欲很不好,狗的专门食物根本就不吃,我就给做的营养餐(牛肉,鸡肉,土豆,豆角,胡萝卜,白菜一起炖,不要太咸,适当有些味道)不管怎么样一定要她吃,哪怕吃一点点的,多喂几次,但一定要注意不能拉肚子,鸡蛋光吃蛋黄,好消化点.肉一要弄的很烂很烂.每天在下午两点和晚上十点之后量次体温.千万不能洗澡,停药之后也不能洗澡,我家的到现在也没洗澡呢,太臭的话可以干洗,或者每天用温水洗小屁股,但不能弄的很湿!
PS:打针多了背上会有硬包,可以把热毛巾用塑料带子套一下放到她有包的地方热敷,热水带也可以,不过我觉得热水带太干,太热,狗狗不舒服,毛巾不会那么干,就象洗桑那一样,干蒸和湿整吧~~
姓名:王毛毛
年龄:十个月(生病时七个月)
性别:帅哥
病例:犬瘟
治疗时间:两个月
主要症状:发烧,浓鼻涕非常多(家具墙上到处都是),食欲不好,眼帘肿,有点肺炎(但不严重),痉挛咳嗽,眼屎多,鼻头两翊干的裂开。
只要治疗用药:毛毛6月9号高烧,这时候没有检测出犬瘟。打了三天抗体,头胞轻松纳,口服罗红酶素(有反映)。6月16号确诊犬瘟。在医院吊针六天球蛋白,七天抗体,还有消严针,双黄连。在这期间,喷嚏明显好转,痉挛性咳嗽没什么好转(一天一到两次),非常挑食,精神时好时坏。体温基本正常。一次药物过敏39.8度,一次打针打的四肢疼痛39.8度。6号30号测试犬瘟阴性,停止吊针,开始吃药(英文药名记不得了)。吃药期间体温正常,鼻涕,咳嗽更有明显好转,挑食精神比吊针时好,但有时也非常蔫~~
在毛毛得犬瘟两个月时打了疫苗。个人建议疫苗可以晚点在打,三个月后比较保险~
姓名:仔仔
年龄:三个月(生病时不到两个月)
病例:犬瘟
治疗时间:40天
主要症状:发烧一次,眼红肿,肺部炎症(严重),咳嗽,眼泪多。
8月中来到我家,第二天被检测出犬瘟。打了三天单抗\雾化,发热时打了一次退烧针,两个小时后退烧。
尔后一直自行治疗,40天后症状完全消失.
个人建议:多吃,能吃就好得快.药物坚持用,定时散步.
药物配方:3片甘草片+1瓶康素+3粒强力琵琶止咳胶囊+1片氨茶碱
一日分三次服下(前期)
3片甘草片+3粒罗红酶素+川贝琵琶止咳
一日分三次服下(后期)
氨茶碱不可多吃,不喘就不要用了,有复作用.
再过10天左右,我去给他检察一下,没问题我想就可以打疫苗了,40天里感谢大家对仔仔的关心,今后我也会尽力的去帮助其它和我一样着急的GG妈妈和爸爸.
姓名:佳佳
性别:雄性
年龄:5个月(患病时四个月)
患病种类:犬瘟热
治疗时间:一个月左右
症状:眼睛红肿流泪、有眼屎、嗜睡、食欲下降(早期)、呕吐、拉稀、咳嗽、流清鼻涕、喷嚏、脚垫变硬(中度)、心率高、肺部有罗音、呼吸急促、鼻子有时干、体温两次突破39.5,分别为39.6和40.3。无血便和神经症状。
主要用药价目表:(可适当还价)
一、医院用药
CDV测试:60×2=120
肺部拍片:50×1=50
挂水:九天,45×9=405
普罗泰(卵黄抗体):50×3=150
犬瘟1号:40×1=40
单克隆抗体:80×4=320
干扰素:40×2=80
打针(抗生素消炎、调理肠胃、止吐、退烧、脱敏等大约32针):15×32=480
普康素自买喂服:10×8=80
金开灵:10×2=20
雾化治疗:25×19=475
处方罐头:30×8=240
安美露:120×1=120
维卡:10×3=30
宠物眼药水:25×1=25
二、自购药品:
念慈庵咳嗽糖浆、复方甘草片、抗病毒颗粒、板蓝根、中药配方(50几元)、安宫牛黄丸(153)
主要饮食营养品
希尔斯处方罐头、威豪处方罐头、ad处方罐头、西莎鸡肉牛肉蔬菜罐头、各式妙鲜包、少量人的食物,如鸡汤鸡肝、鱼肉、骨头汤、羊肉、白菜、冰糖鸡蛋、维克营养膏、葡萄糖粉。
治疗效果:小狗食欲精神一直不错,比较稳定,时间一久,病毒就被它拖得无可奈何!
心得体会:
1、坚持定时用药的同时要注意食补。狗狗能吃就是好事,毕竟药补不如食补,狗狗自身抵抗力上去了是关键。能吃就大有希望!
2、密切观察。一旦确诊为犬瘟,除了早期大量血清单抗外,剩下要做的就是密切观察,一有反复就头痛医头,脚痛医脚,争取把反复带来的损害尽快降到最低。
3、注意保暖,强制休息。
本病目前尚无有效的药物治疗办法。当病犬出现明显症状时多预后不良,即使少数病犬耐过,也多留有后遗症。一般情况下采取特异和对症疗法,防止继发感染,减少亡。在病的早期皮下或肌肉注射抗犬瘟热高免血清可收到较好效果。血清用量每公斤体重2-3ml,连续应用2-3天。为控制继发感染可选用广谱抗生素治疗,如卡那霉素、红霉素、氯霉素、庆大霉素等。为改善循环、防止脱水,应大量补给葡萄糖溶液和电解质。配合消炎、解热药物。同时采用强心、利尿、止血药物进行综合治疗,为保护胃肠道还可口服鞣酸蛋白和次硝酸铋。
犬瘟热是一种常见的高度接触性的病毒性传染病,主要经呼吸道感染,是病毒引起的。致率很高, 到了病程的中后期治疗时非常菌困难了。现在一般的采用血清抗体治疗在病程的早期有一定的效果,一旦到了病程的中后期效果就十分差。因此我觉得你现在没有必要再使用血清,采用输液疗法和使用大剂量的抗生素、镇静药、抗病毒药。另外要加强护理,眼睛使用抗生素眼药水点眼,鼻腔也使用一些抗生素使其湿润即可。 治疗:先锋霉素1支/次,每日3次;病毒唑2支/次,每日3次;维生素C 1支/次,每日3此。护理:每日喂给葡萄糖水,适当放少量食盐,另外在水中加入板兰根冲剂,每次应少量,次数适当多,可每隔2小时为一次。如抽搐厉害时可注视镇静药,或口服安定(人剂量的1/3-1/2)。眼药水每日使用7-8次。但由于已经到了中晚期,所以很难取得良好的疗效。
治疗犬温热(早期)
1、此方适合早期或者用于预防,早期的意思是还没严重抽筋的。。。。
黄连6G,黄芩10G,栀子10G,泽泻15G,甘草10G,僵蚕6G,大青叶10G,龙胆草10G,生地20G,丹参20G,胆南星10G,钩藤6G,板蓝根10G,紫花地丁15G,半夏6G,木通10G,连翘15G,金银花10G
加水2000-2500ML。熬45分钟左右,熬成250-300ML左右,每次15-25ML,2-3次/天,如有效,一天半内可见好转
2、给她吃小孩吃的退烧药!用酒精的脚心、耳朵,进行物理降温!每隔三个小时喂服一包板兰根!板兰根不要停!羚羊角粉、抗病毒胶囊、双簧莲口服液、先锋六号。这些药都是必吃的!(配合注射单克隆抗体)每隔半小时喂一种药!
治疗犬温热(晚期)
最近不少狗狗得犬瘟,为了不让更多的主人伤心难过特把药方公开。
成犬,两岁,犬瘟晚期。因为是成犬,所以兽医给的药剂量比较大。具体一次用量如下:
1、血清一瓶;
2、头孢拉定一瓶+三毫升灭菌用水+(地塞米松一支)—括号中药表示上午用药,下午不用;
3、复合VB1瓶;
4、辅酶A一瓶+VC一瓶+三磷酸腺苷一瓶+利伟巴林一瓶;
5、以上用量为一次用量,一天要打两次,上下午各一次,除了地塞米松打一次外,其余均一天中用药两次!如有条件可到药店买干扰素,中午时再给狗打一针,效果会更好。要看清用法用量。
中西医结合的犬瘟治疗法
我采取中西医结合的方法,调整日常饮食,让小狗在与病魔作斗争时有良好的精神状态。
详细:当时我的小狗(可卡)已经骨瘦如柴,精神很差,基本不出窝,时常有低烧,黄鼻涕、湿咳很厉害。在诊断怀疑犬瘟热后,我跟公司请了一周假,加上六、日共七天,一气呵成。
1、 前3天上午打免疫球蛋白、干扰素(都是增强抵抗力),下午输液头苞拉定(消炎药);
2、 早8:30和晚10:30各喂一次“头苞”;
3、 早、中、晚各喂一次“清开灵口服液”(抗病毒的中药,疗效极好),化痰片、咳平片。
4、 以上药品用量请遵医嘱。
5、 食物:以幼犬狗粮为主。用少量热水泡软食物,不要太软,拌少量奶粉(喝鲜牛奶会拉稀,可选婴幼儿奶粉);每顿只喂平时的三分之二,一日四次,少食多餐。
如果能坚持以上方法,耐心治疗,小狗康复是很有希望的,我的个人疗法,希望能给大家带来帮助!
此方仅供查考:
金银花12g 蝉蜕6g 连翘12g 牛蒡子6g 升麻3g 葛根10g 杏仁10g 陈皮10g 鲜芦根30g 用水煎熬,分次服用。
成功病例1:
米诺患犬瘟,于3月7日开始接受住院治疗,截止到明日出院为止,治疗内容如下:
3月7日:
头孢噻肟钠:150mg 肌注
病毒唑:50mg 皮下
胸腺肽:5mg 皮下
雾化吸入:(双黄连300mg、地塞米松2mg、糜蛋白酶2000IU)
止咳露:一瓶,每日三次,每次10ml,口服。
3月8日:
头孢噻肟钠:150mg/次, 每日二次,肌注
病毒唑:50mg/次, 每日二次,皮下
胸腺肽:5mg/次 ,每日一次,皮下
雾化吸入:(药物同前日)每日二次
细小病毒CPV化验:结果为强阳性
细小病毒单克隆抗体:6ml/次,每日一次(连续注射二日)
维迪康:6粒,1粒/次,每日二次,口服
健胃片:20片,1片/次,每日三次,口服
希尔思a/d处方罐头:2听,1/4听/次,每日三次
3月9日:
头孢噻肟钠:150mg/次,每日二次,肌注
雾化吸入: (用药同前日)每日二次
壮吉:0.6ml,空腹,口服
白葡止咳片:20片,1片/次,每日三次
润津片:3片,1/6片/次,每日三次
3月10日:
头孢噻肟钠:150mg/次,每日二次,肌注
雾化吸入 : (用药同前日)每日二次
复合VB针剂 :0.5ml,皮下
3月11日
头孢噻肟钠:150mg/次,每日二次,肌注
雾化吸入: (用药同前日)每日二次
复合VB针剂 :0.5ml,皮下
3月12日:
头孢噻肟钠:150mg/次,每日二次,肌注
雾化吸入:(青霉素50000IU、地塞米松1mg、0.45%氯化钠液 20ml) 每日二次
复合VB针剂 :0.5ml,皮下
优卡胃肠处方罐头:4听,1/4听/次,每日三次
3月13日:
雾化吸入: (庆大霉素40000IU、地塞米松2mg、生理盐水20ml),每日二次
细小病毒CPV化验:结果为阴性
黄芪精:5支,1/2支/次,每日二次
乳酸菌片:10片,1片/次,每日三次
在这之前的治疗:
注射细小病毒血清三天
犬瘟单克窿体血清三天
庆大枚素口服三天
头孢噻肟钠每天注射两次(四天)
银翘VC两天
黄连素两天
各种维生素补充一天两次
健胃消食片口服三天
肠虫清一片
普康素二天
成功病例2:
一般认为狗一旦得了犬瘟就活不了了,我觉的也许没那么严重。下面谈谈我给小狗治愈犬瘟热的经验。
斗牛犬小狗,不到2个月,是一个狗贩子廉价卖给我的,后来我才知道原来小狗有犬瘟。小狗已经不再吃东西与饮水,身体极度虚弱。我抱着它去宠物医院看病,但医生都说没救了,甚至懒得多看一眼。但我不肯放弃,从宠物医院买了一些药和打针的东西回家自己给它治疗。
我每天把药片碾碎对水放在针管(不安针头),从小狗的嘴里灌下去,另外由于小狗已经停食,我也是用这种方法给它每天灌葡萄糖水。当然还给它打了不少针。
由于我的悉心照顾,小狗也很顽强,后来竟然渐渐能自己吃东西了。我就喂它大白菜的菜叶,它很爱吃。后来我从医疗资料了解到小狗吃大白菜对它恢复起了很大作用。
开始小狗还是有喘、咳的现象,很多人都说这只狗就算活下去也会留后遗症,(指喘、咳的现象)。但事实证明没有任何后遗症留下,而且现在这只小狗是我们这里最健壮的一只狗。
我提醒大家国内的宠物医院其实很多都专业,这个行业也是管理混乱非常部正规的一个行业。很多医生也不是很对动物负责。很多时候真正能救小动物的,正是它们的主人。
治疗犬瘟热,吐血推荐!
犬瘟没去根,可用:
免疫球蛋白 1盒 70.00
金开灵 5支 50.00
贝呼泰 1合 50.00
桔皮素 1瓶 25.00
皮肤病1号中药洗剂 2付 30.00
抗犬瘟中药偏方:
1.升麻葛根汤 4份——主方
葛根6g、白芍6g 、生姜3g、升麻9g、甘草3g
2.三黄泻心汤 3份
大黄12g、黄芩6g、黄连6g
3.半夏泻心汤 3份
半夏9g、黄芩8g、人参6g、炙甘草6g、干姜6g、川连4g、大枣12枚
4.香砂养胃汤 2份
白术8g,茯苓8g,砂仁8g,苍术8g,厚朴8g, 陈皮8g,香附8g,白豆蔻7g,人参5g,木香5g,炙甘草5g,生姜0.5g,大枣0.5g
5.茵陈蒿汤 2份
茵陈18g,栀子9g,大黄6g,先煮茵陈
6.苍耳子散 1份
苍耳子12g,辛夷9g,白芷9g,薄荷4.5g,葱白3根,茶叶1撮
每两个小时喂服一次,严格按剂量服用。据说一周之内有神效!据说只要有百分之一的可能就有效。
姓名:大丰
性别:雌性
年龄:一岁半
患病种类:犬瘟热
治疗时间:半个月
症状:发烧、咳嗽、食欲下降、有眼屎、脚垫变硬、呼吸急促
治疗用药:板蓝根颗粒(1.5元)、抗感解毒颗粒(6.5元)、头孢拉定(先锋六号)(4.9元)、扑热息痛、甘草片(3元)、酒精(3元)
治疗用品:20ML针管一支(0.9元)、溶药的容器一个
治疗方法:自救。每1小时喂一种药,视发烧情况,用酒精擦拭爱犬的耳朵、脚心、肚子(物理降温)
治疗心得:由于经济不景气,采取了最最便宜的治疗方法,有些冒险,小心对待。起初只是以为小感冒,没有用心治疗,还好发现得早。但还是担心得哭了好多次。在治疗过程中,一定要让爱犬感受到你对它的爱,鼓励它要坚持下去,(如果有时间的话,要尽量和爱犬在一起)。
姓名:花卷
性别:雌性
年龄:5个月(患病时三个月多点)
患病种类:犬瘟热
治疗时间:40天左右
症状:眼屎多、精神状况差、偶尔拉稀、整夜咳嗽、前期流清鼻涕后期流脓鼻涕、喷嚏、心率高、肺部有罗音、呼吸急促、鼻子头很干、体温持续39度多,打针后有一次反复。无血便和神经症状。
治疗:
犬瘟测试,证实病情
每日一次点滴,每次2小瓶+3小针皮射,持续5日。
自购药品: 清开灵颗粒(一天两次,每次一包),罗红霉素(一天两次,每次一粒)。
退烧,咳嗽有好转。
停针三天,出现体温升高迹象,再次去医院一次点滴,每次2小瓶+3小针皮射。
清开灵持续,罗红霉素换为阿奇霉素,用量不变,退烧,咳嗽明显好转。
停针期间一直口服医院开的中药,一日三次,每次10ml,持续30天左右,病情彻底好转
回答者:〓海阔天空〓 - 同进士出身 七级 8-12 22:13
什么是发作性睡病?济世促醒汤又是怎么调理...?
发作性睡病(narcolepsy)是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点,多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪症、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。发作性睡病一词,由Gelineau于1880年首创,因此本病又称Gelineau综合征。
西药治疗
(一)过度嗜睡的治疗
1、中枢兴奋剂:对网状激活系统产生激活作用,发挥很强的兴奋效果.是治疗睡眠发作的有效药物。兴奋剂有6 -12 个月的耐受期,因此,在治疗过程由需要周期性的停药,才能达到预期的疗效。此类药物能促进突触前单胺类神经递质(NE、5 -HT、DA)的释放,抑制其再摄取,增强食欲素对脑干上行网状激动系统的兴奋作用.可提高觉醒度。
(1)苯丙胺:常用剂量为每日20mg ,口服。初始剂量5mg ,每日2 次,能有效减轻日间睡眠。本药不良反应较多,出现头痛、兴奋、焦虑、静坐不能、夜间睡眠障碍、心动过速、高血压、恶心与呕吐等。心脑血管疾病、高血压、癫痫、肝肾功能障碍者禁用。
(2)哌甲酯:半衰期短,常用剂量为每日口服10-30mg ,分2-3 次服用。不良反应为头痛、口干、胃部不适、多汗和排尿困难。高血压、癫痫者慎用。
(3)马吲哚:疗效弱于苯丙胺,可减少日间睡眠发作。口服剂量为1 次0.5mg ,每日1 次,饭前服用。每日最大剂量不超过1.5mg 。该药成瘾性较小,不良反应为胃肠道反应和拟交感神经症状。
(4)匹莫林:结构与哌甲酯相似,半衰期较长(12-17 小时),起效慢,耐受性好,药效弱于盐酸哌甲酯。剂量为每日60-200mg ,对多数患者有中度的觉醒作用。不良反应包括食欲减退、头痛、口干和胃部不适,少数病例出现严重的肝脏损害,应慎用。
2 .新型中枢兴奋剂--莫达非尼:莫达非尼是一种新型催醒药物,美国FDA 批准用于治疗发作性睡病。本药不直接促进NE 或DA 等的释放,可能通过激活下丘脑觉醒中枢、兴奋下丘脑食欲素能神经元,达到催醒作用。每日有效剂量为200 -400mg ,口服2 -3 小时达峰值浓度,半衰期约10-12 小时。长期使用仍能保持疗效。莫达非尼能对抗睡眠剥夺所致的精神运动障碍,改善认知功能,对夜间睡眠的开始、维持、觉醒及睡眠构成等均无影响,也不影响凌晨的行为和白天的小憩,是目前首选药物之一。
3 .其他药物:因发作性睡病与DA 的代谢有关,可通过提高突触前的DA 水平来治疗发作性睡病。
(1)司来吉兰:一种不可逆性单胺氧化酶B( MAO-B )抑制剂,通过降低DA 的代谢而增强其功能。当日剂量扶20-30mg时可显著抑制REM 睡眠,提高觉醒水平。不良反应为兴奋、头痛、失眠、口干、出汗和震颤。该药具有提高觉醒程度和抗猝倒的双重作用。
(2)安非他酮:阻断突触前DA 再摄取的作用,能提高神经末梢DA 的含量,治疗发作性睡病效果良好。剂量每日l00mg ,分3 次服用。不良反应为偶尔出现癫痫发作。
(二)猝倒的治疗
1 .去甲肾上腺素药物:可逆转猝倒发作,如地昔帕明、维洛沙秦和文拉法辛等,均能有效地对抗猝倒。文拉法辛为首选药物,剂量每日25 -50mg ,分2 次口服。
2 .三环类抗抑郁药:能增加血液中NE 等单胺类的含量,是常用的抗猝倒药物,如丙米嗪(25-200mg )、氯丙米嗪(每日10-200mg )和普罗替林(每日5-60mg )等。SSRI类药物,如氟西汀对猝倒发作也有效。
3.羟丁酸钠:是GABA 的衍生物,达峰时间为40 分钟,半衰期为53 分钟,用药1周后猝倒发作即减少53 %, 4 周后减少69 % ,对日间思睡、睡瘫症和人睡前幻觉等症状也有一定程度的改善。
(三)失眠的治疗
患者如在白天使用兴奋剂后,夜间可出现失眠或睡中不宁等,此时宜选用短半衰期催眠药,如唑吡坦等睡前口服,尽量避免给予半衰期长的催眠药,以防白天睡意加重。
中医中药治疗
(一)?心脾两虚
1. 症状 嗜睡,睡前多眼花幻影,神疲心悸,面色不华,苔薄白,脉细弱。
2 .治法 补益心脾。
3 .方药?归脾汤加减。
若腹胀、脘闷、纳差、舌苔腻者,加茯苓、藿香、厚朴以芳香化湿,健脾行气;睡前眼花幻影较多因心阴不足者,加麦冬、玉竹、北沙参。
(二)脾气虚弱
1 .症状 整日昏昏欲睡,面色萎黄,神倦肢怠,失眠多梦,心悸气短,健忘易惊,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。
2 .治法 补益气血,荣脑醒神。
3 .方药 养心汤加减
如水饮内停,心悸怔忡者,加猪苓、槟榔、泽泻;整日昏睡不醒者,加苏合香、石菖蒲、益智仁以开窍醒神。
(三)肾阳不足
1 .症状 嗜睡发作,或昏昏欲寐,腰膝酸软,畏寒肢冷,阳痿,小便清长,夜尿频数,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细微弱。
2 .治法 温补肾阳。
3 .方药 右归饮加减。
若气虚血脱等,加人参重用并加白术、黄芪。
(四)髓海不足
1 .症状 怠惰嗜睡,腰膝酸软,头昏脑鸣,或耳鸣耳聋,神情呆滞,思维迟钝,精神不济,记忆力减退,舌质淡红,舌苔薄白,脉细弱或细数。
2 .治法 填精补髓,健脑利窍。
3 .方药 左归丸加减。
遗精,梦交者,加生牡蛎、金樱子、芡实、莲须固肾涩精;潮热,盗汗,口干者去山茱萸、鹿甲胶,加知母、黄柏滋阴泻火。
(五)心阳不足
1 .症状 嗜卧倦怠,精神萎靡,畏寒肢冷,面色晄白,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
2 .治法 温补心阳,补益心气。
3 .方药?桂枝甘草汤合人参益气汤加减。
畏寒肢冷甚者,去桂枝加肉桂、干姜以补火助阳,温通经脉;面色苍白血虚甚者,加阿胶、熟地、枸杞子、何首乌补血。
(六)胆热痰阻
1 .症状 昏困嗜睡, 头晕目眩,口苦口干,呕恶,胸胁满闷,舌红苔黄,脉弦数。
2 .治法 清胆化痰。
3 .方药?蒿芩清胆汤加减。
因痰浊内阻,气逆不降见心下痞硬、噫气不除者,加旋覆代赭汤以益气和胃,化痰降气;若昏睡不醒者可加安宫牛黄丸醒脑开窍。
(七)暑湿伤气
1 .症状 昏困嗜睡,四肢困倦,纳呆胸满,身热自汗,头痛,口渴,大便溏泄,小便短赤,舌苔腻,脉虚。
2 .治法 清暑益气。
3 .方药?清暑益气汤加减。
若暑热较甚者,加石膏;湿浊甚者见舌苔白腻,去麦冬、知母,加广藿香、草豆寇。
(八)脾湿肝郁
1 .症状 嗜睡频作,头脑昏蒙,精神委顿,肢体沉重,倦怠乏力,月经量多,色紫有块,腰重痛,白带多,咳吐浊痰,头晕头痛,或胃脘嘈杂,神疲面晦,记忆力差,便干溲黄,舌淡红,苔白厚而腻,脉沉弦。
2 .治法 健脾疏肝,除湿醒脑。
3 .方药 完带汤加减。
白带多者加乌贼骨、芡实、煅牡蛎收涩止带;咳吐痰浊较多者加法半夏、天南星;头晕、头痛重者加菊花、川芎、天麻等。
(九)湿浊困脾
1 .症状 嗜睡频作,头脑昏蒙,精神委顿;肢体沉重,倦怠乏力,胸闷痞满,口腻纳呆,舌质淡,舌苔白厚而腻,脉濡缓或滑。
2 .治法 健脾祛湿,开窍醒神。
3 .方药?半夏白术天麻汤加减。
若湿痰偏盛,舌苔白滑者,加泽泻、桂枝利湿化饮;若肝阳偏亢者,加钩藤、珍珠母、代赭石息风潜阳。
(十)瘀血阻滞
1 .症状 嗜睡发作,迁延日久,神疲乏力,头脑昏沉,记忆力减退,时有头痛,失眠多梦,舌质紫暗,常有瘀点或瘀斑,脉细涩无力。
2 .治法 行气活血,开窍利脑。
3 .方药?通窍活血汤加减。
若头痛甚者加葛根、延胡索等;夹瘀血抽搐者加僵蚕、全蝎、蜈蚣。
中医针灸治疗
1 .体针
( 1 )方法1
主穴:鼻交。
配穴:神门、三阴交、太冲。
操作:取鼻交穴,向鼻尖方向刺人0 .6--0 .9cm ,出现针感后留针,再取双侧神门、三阴交、太冲穴,施以捻转提插手法,留针1 小时,每间隔20 分钟对双侧神门、三阴交、太冲穴再重复一次捻转提插手法,刺激强度依次减弱。每日1 次,5 次为1 个疗程。
( 2 )方法2
主穴:申脉、照海。
配穴:百会、三阴交。
操作:按“阳气不足,阴气有余,当先补阳,而后泻阴”的治疗原则,取申脉穴,进针深度3 cm 后,小幅度捻转补法,有酸胀感,用震颤手法施治1 分钟。再针刺百会、照海、三阴交穴,大幅度提插泻法,留针30 分钟,每日1 次。
2 .头针
主穴:国标头针顶中线、额中线。
配穴:湿浊困脾者加额旁二线(双)、额顶带;心脾两虚者,加额旁一线(右)、额旁二线;肾阳不足者,加额旁三线(双)、枕上正中线、枕上旁线(双);髓海不足者,加额旁三线(双)。
操作:平刺法。湿浊困脾者,顶中线、额旁二线用抽气法(泻法),额中线用进气法(补法);心脾两虚,肾阳不足、髓海不足者,顶中线用抽气法,其余用进气法:行针留针时要求做适当全身活动以振奋阳气。对湿浊困脾、心脾两虚者行针时需按摩腹部并做深呼吸。对肾阳不足、髓海不足者行针时可温灸少腹部,留针一时可温灸顶中线。
3 .温针灸
取穴:通里、大钟、心俞、脾俞。
操作:此法配合体针进行。将普通艾卷剪成约20cm 的艾段,进针得气后,范剪好的中有小孔的圆形纸片套在针身上,并覆盖皮肤,再将艾段套在针柄上,艾段距皮肤约2 cm ,将艾段顶端点燃,待其燃尽后如法再灸,每穴2-3 壮,每日1 次,7 次为1 个疗程。
4 .耳穴贴压 取神门、脑干、皮质下、枕小神经点、肝、脾、心穴。令患者轻揉一侧耳廓4 分钟,用75 %酒精棉球擦拭耳廓,将王不留行子1 粒置于0.5cm x 0.5cm 胶布上,分别贴在上述穴位,每次只贴一侧,左右耳交替进行。嘱患者每日自行按压穴位3-4 次,每次5 分钟。其按压程度以患者耐受为度,每隔2 日压丸1 次。
推拿按摩治疗
采用循经推运松解疗法。令患者取俯卧位,身体放松,平稳呼吸。术者位于患者右侧,用双手的拇、食、中和无名指在患者体表操作。
方法:由骶部尾骨处长强穴开始捏起皮肤及皮下组织,循督脉缓缓推运至百会穴,再由秩边穴循膀胧经推运至天柱穴(双侧);另由阳白穴开始循胆经达肩井穴,再依次沿两侧肩胛骨,侧腰部、骶部用提肌、摇晃分离的重手法松解软组织。整个手法要连贯完成,手法的轻重缓急要根据患者的耐受程度运用得当。治疗后以患者自觉头、肩及背部有麻、热舒适感为佳。每日1 次,10 次为1 个疗程。
心理治疗
1 .发作性睡病部分患者出现反应性抑郁症状,应给患者以心理支持,增强其治疗信心,并取得家人、同事的理解与支持。
2 .行为治疗:改变原有的生活方式。
3 .合理安排作息时间,强调有规律的工作和休息,尽量保证夜间获得充足的睡眠。避免情绪激动和过度紧张。白天加强体力活动以改善白天过度嗜睡。
11月20日葛根红花汤的应用:
葛根红花汤的应用:
1.葛根红花汤可以治疗头部的发炎,头上长一大堆脓疮,还有头部长青春痘都可以用。
2.治疗酒糟鼻。
3..葛根红花汤把大黄去掉,加上黄芩跟薏苡仁就可以治疗干掉的手指。因为薏苡仁是一个能够让身体把多余的组织自己吃掉的一个要药,预防癌症的效果是很好的。比如有痔疮就可以用薏苡附子败酱散,痔疮就不痛了,但如果还有息肉就用乌梅跟僵蚕,吃到后面连手背上、脖子上的小疣子都没了。长疣子用每天30克的薏仁粉冲水喝薏仁粥,快的话2个礼拜,慢的话1年两年就会自己掉。
“宜桂枝汤”之一
7.11太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
如果在冷天都不怎么出汗,如何知道是桂枝汤还是麻黄汤,就要把脉,麻黄汤、大青龙汤的脉要比原来的脉要强、要紧,桂枝汤的脉就不会比较强比较紧,脉浮弱,有恶风寒的现象。
桂枝朴杏汤与喘之辨别
7.12太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏仁汤主之。
太阳病用了下法后,如果感冒了喝一杯柠檬汁,或者用点滴就会让邪气内陷,这也是下法。喘家作桂枝汤,就是一直有气喘病病史的人,得桂枝汤证的时候,就可以加厚朴跟杏仁。当表邪被打下来,陷到肺里面的时候,不偏湿冷不偏干热,邪气会造成喘的现象,就可以用桂枝加朴杏汤。
如果是在小青龙汤的框架之下一定是咳嗽而气喘,浮脉里会带有一点弦脉,有泡泡痰。
麻黄汤是脸红红,脉已经拉成一长条,人开始发干,喘而胸闷。
麻杏甘石汤是肺在烧,又干又热造成气喘,肺脉像有一坨馒头的感觉。
葛根芩连汤的主证是热痢的拉肚子而喘。
就这种什么肺部有一点发热发炎,然后造成有气喘的感觉,通常就就是用麻杏石甘汤解决,就有这种简单化的专病专方存在。
那这个小孩子没有在肺里面有热啊,他只是喘而已啊,于是用了桂枝加朴杏汤之后那小孩子就好了。
麻黄汤的喘而胸闷,那是太阳阳明合病一个特殊现象。葛根芩连汤的拉肚子又喘,那这个反正一定分出来是葛根芩连汤。
“宜桂枝汤”之二
7.13太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆;欲解外者,宜桂枝汤。
在治疗桂枝汤证、麻黄汤证、葛根汤之类的,吃药发了汗之后就要问浮脉还在不在,如果浮脉还在,还要再吃一次桂枝汤清除表邪,一定要把怕风怕冷的外证清干净了,才能够处理其他的部分。
一般便秘的都是阳明病的承气汤系统的症状,要是还有表邪的话,不可以直接去打他的大便。如果是感冒都好了,病邪已经完全集中在肠子里去,都在大便附近了,才可以用承气汤,比如用大承气汤或者调胃承气汤都有芒硝。芒硝是一个盐类的东西,会从肠子里面倒吸水分出来,就是在发肠子里面的汗,因为三阳病都有机会用到发汗法,即使是少阳小柴胡汤也可能会出汗。三阴病不是驱除病毒的做法,而是用对消灭,就是用温暖的药去跟病毒互相中和彼此。所以当还有表证的时候,就说明病邪还没有完全聚集到肠子里面。如果直接从肠子里面拔,病还是不会好,人会虚,感冒还是会在那里。一定要一丝一毫的表证都没有了,才有可以用下法。
“宜桂枝汤”之三
7.14太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者,不愈。浮为在外,而反之,故令不愈。今脉浮,故知在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。
如果这个人脉是浮的,发完汗后再用下法通大便,是不会有用的,当有脉浮的时候就代表病邪在表,要先用桂枝汤解表。
麻黄汤与冥眩反应
7.15太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗;服药已,微除,其人发烦,目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。
喝了麻黄汤,过了八九天,还是一模一样的症状,其实麻黄汤本来不一定能够拖那么久,但是如果邪气够强,人的抵抗力也足够,也是有可能僵持那么久的。在这样情况下用麻黄汤,稍微好点了,但是过了一会儿忽然变得烦起来,闭起眼睛,好像觉得眼睛睁不开,一副要昏倒的样子,忽然变得很激烈的时候就会喷鼻血,之后就好了。
如果一个人的病邪很厉害的时候,不产生冥眩反应,病反而不会好。
麻黄汤的冥眩反应是流鼻血。
小柴胡汤的冥眩反应是突然间眼睛一黑,然后好了。
真武汤的冥眩反应是吐水或者拉水。
发烦反应
1.吃了桂枝汤反而烦,病不解,要刺风池、风府。
2.感冒的时候赶快喝肾气汤,就会把邪气黏在里面拔不出来,就在床上烦躁欲,这是身体的正气没办法把不好的东西拔掉,然后身体会有愤慨跟不爽的感觉,反应在心情上面的那种烦。
正气不能摆脱邪气的时候产生的一种身体感的烦与冥眩反应的反应是不一样的。
心态不同、以及生活习惯的不同会造成每个人的体质不同,运用的方法都不一样,所以不能以偏概全,都要以个人当下的症状来辩证归经,不然很容易造成误治。
中医上内火特旺,怎么办?
看中医,说是体湿血热。内火特旺。刮痧,可以说惨不忍睹,血红的背,痧特重。咋办呀?平时饮食等各方面影怎样注意?
问题补充:应该算胃火吧。有十来年的胃病了,是慢性胃炎。是看胃病的时候,中医说体湿血热的。比较怕冷,基本上不出汗,就算夏天也不怎么出汗。
女性。嘴唇颜色,深红。身体怕冷。饮水情况,渴喜冷饮,有时候嘴干才想起喝东西。不过上班喝茶,每天六杯左右,250毫升。大便秘结,每两天一次就不错了。
刮痧不是甚么病都治的,主要治淤血
金银花、菊花、黄芩、黄连、黄柏都有清热或者燥湿作用,生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍药还有凉血的作用,你可以金银花、菊花、玄参泡水喝试试
我想知道你的火到甚么程度了,在甚么脏腑,能说说其他的症状麽
忌辣.油腻。喝汤药。
吃六位地黄丸
(一)湿热证始恶寒,后但热不寒,汗出胸痞舌白,口渴不引饮。
自注,此条乃湿热证之提纲也,湿热病属阳明太阴者居多,中气实则病在阳明,中气虚则病在太阴,病在二经之表者,多兼少阳三焦,病在二经之 者,每兼厥阴风木,以少阳厥阴,同司相火,阳明太阴,湿热内郁,郁甚则少火皆成壮火,而表 上下,充斥肆逆,故是证最易耳聋乾呕,发痉发厥,而提纲中不言及者,因以上诸证,皆湿热病兼见之变局,而非湿热病必见 正局也,始恶寒者,阳为湿遏而恶寒,终非若寒伤於表之恶寒,后但热不寒,则郁而成热,反恶热矣,湿蔽清阳则胸痞,湿邪内甚舌白,湿热交蒸则舌黄,热则液不升而口渴湿则饮内留而不引饮,然所云表者,乃太阴阳明之表,而非太阳之表,太阴之表,四肢也,阳明也,阳明之表,肌肉也,胸中也,故胸痞为湿热必有之证,四肢倦怠肌肉烦疼,亦必并见,其所以不干太阳者,以太阳为寒水之腑,主一身之表,风寒必自表入,故属太阳,湿热之邪从表伤者,十之一二,由口鼻入者,十之八九,阳明为水谷之海,太阴为湿土之脏,故多阳明太阴受病,膜原者外通肌肉,内近胃腑,即三焦之门户,实一身之半表半 也,邪由上受,直趋中道,故病多归膜原,要之湿热之病,不独与伤寒不同,且与温病大异,温病乃少阴太阳同病,湿热乃阳明太阴同病也,而提纲中言不及脉者,以湿热之证,脉无定体,或洪或缓,或伏或细各随证见,不拘一格,故以一之脉,拘定后人眼目也。湿热之证,阳明必兼太阴者,徒知脏腑相连,湿土同气,而不知当与温病之必兼少阴比例,少阴不藏,木火内燔,风邪外袭,表 相应,故为温病,太阴内伤湿饮停聚客邪再至,内外相引,故病湿热,此皆先有内伤,再感客邪,非由腑及之谓,若湿热之证,不挟内伤,中气实者,其病必微,或有先因於湿,再因饥劳而病者,亦属内伤挟湿,标本同病,然劳倦伤脾为不足,湿饮停聚为有馀,所以内伤外感孰多孰少,孰实孰虚又在临证时权衡矣。
(二)湿热证恶寒无汗,身重头痛,湿在表分,宜藿香香薷羌活苍求皮薄荷牛蒡子等味,头不痛者去羌活。
自注,身重恶寒,湿遏卫阳之表证,头痛必挟风邪,故加羌活,不独胜湿,且以祛风,此条乃阴湿伤表之候。
(三)湿热证恶寒发热,身重关节疼痛,汪在肌肉,不为汗解,宜滑石大豆黄卷茯苓皮苍术皮藿香叶鲜荷叶鲜荷叶白白通草桔梗等味,不恶寒者去苍术皮。
此条外候与上条同,惟汗山独异,更加关节疼痛,乃湿邪初犯阳明之表,而即清胃 之热者,不欲湿邪之郁热上蒸,而欲湿邪之淡渗下走耳,此乃阳湿伤表之候。
(四)湿热证三四日即口噤,四肢牵引拘急,甚则角弓反张,此湿热侵入经络脉隧中,宜鲜地龙秦艽威灵仙滑石苍耳子丝瓜藤海风藤酒炒黄连等味。
此条乃湿邪挟风者,风为木之气,风动则木张,乘入阳明之络,则口噤,走窜太阴之经,则拘挛,故药不独胜湿,重用息风,一则风药能胜湿,一则风药能疏肝也,选用地龙诸藤者,欲其宣过脉络耳。或问仲景治痉,原有桂枝加栝娄根及葛根汤两,方岂宜於古而不宜於今耶,今之痉者,与厥相连,仲景不信及厥,岂金匮有遗文耶,予曰,非也,药因病用,病源既,异,治法自殊,伤寒之痉自外来,治以散外邪为主,湿热之痉自内出,波及太阳,治以息内风为主,盖三焦与肝胆同司相火,中焦湿热不解,则热盛於 ,而少火悉成壮火,火动则风生,而筋挛脉急,风煽则火炽,而识乱神迷,身中之气,随风火上炎,而有升无降,常度尽失,由是而形若尸厥,正内经所谓血之与气,并走於上,则为暴厥者是也,外窜经脉,则成痉,内侵 中,则为厥,痉 并见,正气犹存一线,则气复反而生,胃津不克支持,则厥不回而矣,所以痉之与厥,往往相连,伤寒之痉自外来者,安有是哉,暑月痉证,与霍乱同出一源,风自火出,出火随风转,乘入阳明则呕,贼及太阴则泻,是名霍乱,窜入筋中者挛急,流入脉络则反张,是名痉,但痉证多厥,霍乱少厥,盖痉证风火闭郁,郁则邪势愈甚,不免 乱神明,故多厥,霍乱风火外泄,泄则邪势外解,不至循经而走,故少厥,此痉与霍乱之分别也,然痉证邪滞三焦,三焦乃火化,风得火而愈煽,则 入 中而暴厥,霍乱邪走脾胃,脾胃乃湿化,邪由湿而停留,则*及诸经而拘挛,火郁则厥,火窜则挛,又痉与厥之遗祸也,痉之挛急,乃湿热生风,霍目之转筋,乃风来胜湿,痉则由经及脏而厥,霍乱则由脏及经而挛,总由湿热与风,淆乱清浊,升降失常之故,夫湿多热少,则风入土中而霍乱,热多湿少,则风乘三焦而痉厥,厥而不返者,胃液乾枯,火邪盘踞也,转筋入腹者,胃液内涸,风邪独劲也,然则胃中之津液,所关顾不巨哉,厥证用辛开,泄胸中无形之邪也,乾霍乱用探吐,泄胃中有形之滞也,然泄邪而胃液不上升者,热邪益炽,探吐而胃液不四布者,风邪更张,终成候,不可不知。
(五)湿热证壮热口渴,舌黄或焦红,发痉神昏,谵语或笑,邪灼心包,荣血已乾,官犀黄羚羊角连翘生地元叁钩藤银花露鲜菖蒲至宝丹等味。
上条言痉,此条言厥,温暑之邪,本伤阳气,及至热极, 入营阴,则津液耗而阴亦病,心包受灼,神识昏乱,用药以清热救阴,泄邪平肝为务。
(六)湿热证发痉神昏笑妄,脉洪数有力,开泄不效者,湿热蕴结胸膈,宜仿凉膈散,若大便数日不通者,热邪闭结肠胃,宜仿承气微下之例。
此条乃阳明实热,或上结,或下结,清热泄邪,止能散络中流走之热,而不能除膈中蕴结之邪,故阳明之邪,仍假阳明为山路也。
(七)湿热证壮热烦渴,舌焦红或缩,斑疹胸痞,自利神昏,痉厥,热邪充斥表 三焦,宜大剂犀角羚羊角生地元叁银花露紫草方诸水金汁鲜菖蒲等味。
此条乃痉厥中之最重者,上为胸闷,下挟热利,斑疹痉厥,阴阳告困,独清阳明之热,阳明之液为急务者,恐胃液不存,其人自焚而。
(八)湿热证寒热如疟,湿热阻遏膜原,宜柴胡厚朴槟榔草果藿香苍术半夏乾菖蒲六一散等味。
疟由暑热内伏,秋凉外束而成,若月腠理大开,毛窍疏通,安得成疟,而寒热有定期,如疟证发作者,以膜原为阳明之半表半 ,湿热阻遏,则营卫气争,证虽如疟,不得与疟同治,故仿又可达原饮之例,盖一由外凉束,一由内湿阻也。
(九)湿热证数日后, 中湿闷,知饥不食,湿邪蒙绕三焦,宜藿香叶薄荷叶鲜荷叶枇杷叶佩兰叶芦尖冬瓜仁等味。
此湿热已解,馀邪蒙蔽清阳,胃气不舒,宜用极轻清之品,以宣上焦阳气,若投味重之剂,则与病情不相涉矣。
此条须与第三十一条叁看,彼初起之实邪,故宜涌泄,投此轻剂,不相合矣,又须与后条叁看,治法有上中之分临证审之。
(十)湿熬证初起发热汗出,胸痞口渴舌白,湿伏中焦,宜藿梗蔻仁杏仁枳壳桔梗郁金苍术厚朴草果半夏乾菖蒲佩兰叶六一散等味。
浊邪上干则胸闷,胃液不升则口渴,病在中焦气分,故多开中焦气分之药,此条多有挟食者,其舌根见**,宜加瓜娄查肉莱菔子。
(十一)湿热证数日后自利溺赤,口渴,湿流下焦,宜滑石猪苓泽泻 通草等味。
下焦属阴,太阴所司,阴道虚故自利,化源滞则溺赤,脾不转津则口渴,总由太阴湿胜故也,湿滞下焦,故独以分利为治,然兼证口渴胸痞,须佐入桔梗杏仁大豆黄卷。开泄中上,源清则流自洁,不可不知,以上三条,俱湿重於热之候。
湿热之邪,不自表而入,故无表 可分,而未尝无三焦可辨,犹之河间治消渴以分三焦者是也,夫热为天之气,湿为地之气,热得湿而愈炽,湿得热而愈横,湿热两分,其病轻而缓,湿热两合,其病重而速,湿多热少,则蒙上流下,当三焦分治,湿热俱多,则上闭下壅,而三焦俱困矣,犹之伤寒门二阳合病,三阳合病也,盖太阴湿化,三焦火化,有湿无热,止能蒙蔽清阳,或阻於上,或阻於中,或阻於下,若湿热一合则身中少火悉化为壮火,而三焦相火,有不皆起而为虐者哉,所以上下充斥,内外煎熬,最为酷烈,兼之木火同气,表 分同,再引肝风,痉厥立至,胃中津液几何,其能供此交征乎,至其所以必属阳明者,以阳明为水谷之海,鼻食气,口食味,悉归阳明,邪从口鼻而入,则阳明必由之路,其始也邪入阳明,早己伤残其胃液,其继也邪盛三焦,更欲取资於胃液,司命者可不为阳明顾虑哉,或问木火同气,热盛生风以致痉厥,理固然矣,然有湿热之证,表 极热,不痉不厥者何也,余曰,风木为火热引动者,原因木气素旺,肝阴先亏,内外相引,两阳相煽,因而动张,若肝肾素优,并无 热者,火热安能招引肝风也,试观产妇及小儿,一经壮热,便成 者,以失血之后,与纯阳之体,阴气未充,故肝风易动也,或问曰,亦有阴气素亏之人,病患湿热,甚至斑疹外现,入暮? y昏迷,而不痉不厥者何也,答曰,病邪自甚於阳明之营分,故由上 而薰胸中,则入暮? k,邪不在三焦气分,则金不受囚,木有所畏,未敢起而用事,至於斑属阳明,疹属太阴,亦二经营分热极,不与三焦相干,即不与风木相引也,此而痉厥,必胃中津液尽涸,耗及心营,则肝风亦起,而其人已早无生理矣。
(十二)湿热证舌遍体白,口渴,湿滞阳明,宜用辛开,如厚朴草果半夏乾菖蒲等味。
此湿邪极盛之候,口渴乃液不上升,非有热也,辛泄太过,即可变,而为热,而此时湿邪尚未蕴热,故重用辛开,使上焦得通,津液得下也。
(十三)湿热证舌根白,舌尖红,湿渐化热,馀湿犹滞,宜辛泄佐清热,如蔻仁半夏乾菖蒲大豆黄卷连翘绿豆衣六一散等味。
此湿热叁半之证,而燥湿之中,即佐清热者,亦所以存阳明之液也,上二条凭验舌以投剂,为临证时要诀,盖舌为心之外候,浊邪上薰心肺,舌苔因而转移。
(十四)湿热证初起,即胸闷不知人,瞀乱大叫痛,湿热阻闭中上二焦,宜草果槟榔鲜菖蒲芫荽六一散各重用,或加皂角,地浆水煎。
此条乃湿热俱盛之候,而去湿药多,清热药少者,以病邪初起即闭,不得不以辛通开闭为急务,不欲以寒凉凝滞气机也。
(十五)湿热证四五日,口大渴胸闷欲绝,乾呕不止,脉细数,舌光如镜,胃液受劫,胆火上冲,宜西瓜汁金汁鲜生地汁甘蔗汁磨服郁金木香香附乌药等味。
此营阴素亏,木火素旺者,木乘阳明,耗其津液,幸无饮邪,故一清阳明之热,一散少阳之邪,不用煎者,取其气全耳。
(十六)湿热证呕吐清水,或痰多,湿热内留,木火上逆,宜温胆汤加栝娄碧玉散等味。
此素有痰饮,而阳明少阳同病,故一以涤饮,一以降逆,与上条呕同而治异,正当合叁。
(十七)湿热证呕恶不止,昼夜不差欲者,肺胃不和,胃热移肺,肺不受邪也,宜用川连三四分,苏叶二三分,两味煎汤呷下即止。
肺胃不和最易致呕,盖胃热移肺,肺不受邪,还归於胃,必用川连以清湿热,苏叶以通肺胃,投之立愈者,以肺胃之气非苏叶不能通也,分数轻者,以轻剂恰治上焦之病耳。
(十八)湿热证 嗽,昼夜不安,甚至喘不得眠者,暑邪入於肺络,宜葶苈枇杷叶六一散等味。
人但佑暑伤肺气则肺虚,而不佑暑滞肺络肺实,葶苈引滑石直泻肺邪,则病自除。
(十九)湿热证十馀日,大势已退,惟口渴汗出,骨节痛,馀邪留滞经络,宜元米汤泡於术,隔一宿去术煎饮。
病后湿邪未尽,阴液先伤,故口渴身痛,此时救液则助湿,治湿则劫阴,宗仲景麻沸汤之法,取气不取味,走阳不走阴,佐以元米汤,养阴逐湿,两擅其长。
(二十)湿热证数日后,汗出热不除,或痉忽头痛不止者,营液大亏,厥阳风火上升,宜羚羊角蔓荆子钩藤元叁生地女贞子等味。
湿热伤营,肝风上逆,血不荣筋而痉,上升巅顶则头痛,热气已退,木气独张,故痉而不厥,投剂以息风为标,养阴为本。
(二一)湿热证胸痞发热,肌肉微疼,始终无汗者,腠理暑邪内闭,宜六一散一两,薄荷叶三四分,泡汤调下即汗解。
湿病发汗,昔贤有禁,此不微汗之,病必不除,盖既有不可汗之大戒,有得汗始解之治法,临证者当知所变通矣。
(二二)湿热证按法治之,数日后忽吐下一时并至者,中气亏损,升降悖逆,宜生谷芽莲心扁豆米仁半夏甘草茯苓等味,甚者用理中法。
升降悖逆,法当和中,犹之霍乱之用六和汤也,若太阴惫甚,中气不支,非理中不可。
(二三)湿热证十馀日后,左关弦数,腹时痛,时圊血,肛门热痛,血液内燥,热邪传入厥阴之证,宜仿白头翁法。
热入厥阴而下利即不圊血,亦当宗仲景治热利法,若竟 入营阴,安得不用白头翁汤凉血而散邪乎,设热入阳明而下利,即不圊血,又宜师仲景下利谵语,用小承气汤之法矣。
(二四)湿热证十馀日后,尺脉数,下利或咽痛,口渴心烦,下泉不足,热邪直犯少阴之阴,宜仿猪肤汤凉润法。
同一下利,有厥少之分,则药有寒凉之异,然少阴有便脓之候,不可不细审也。
(二五)湿热证身冷脉细,汗泄胸痞,口渴舌白,湿中少阴之阳,宜人叁白术附子茯苓益智等味。
此条湿邪伤阳,理合扶阳逐湿,口渴为少阴证,乌得妄用寒凉耶。
(二六)暑月病初起,但恶寒,面黄口不渴,神倦四肢懒,脉沉弱腹痛下利,湿困太阴之阳,宜仿缩脾饮,甚则大顺散来复丹等法。
暑月为阳气外泄,阴气内耗之时,故热邪伤阴,阳明消烁,宜清宜滋,太阴告困,湿浊弥漫,宜温宜散,古法最详,医者鉴诸。
(二七)湿热证按法治之,诸证皆退,惟目瞑则惊悸梦惕,馀邪内留,胆气未舒,宜酒浸郁李仁姜汁炒枣仁猪胆皮等味。
滑可去着,郁李仁性最滑脱,古人治惊后肝系滞而不下,始终目不瞑者,用之以治肝系而去滞,此证借用,良由湿热之邪,留於胆中,胆为清净之府,藏而不写,是以病去而内留之邪不去,寐则阳气行於阴,胆热内扰,肝魂不安,用郁李仁以泄邪而以酒行之,酒气独归胆也,枣仁之酸,入肝安神,而以姜汁制,安神而又兼散邪也。
(二八)湿热证曾开泄下夺,恶候皆平,独神思不清,倦语不思食,溺数唇齿乾,胃气不输,肺气不布,元神大亏,宜人叁麦冬石斛木瓜生甘草生谷芽莲子等味。开泄下夺,恶候皆平,正亦大伤,故见证多气虚之象,理合清补元气,若用腻滞阴药去生便远。
(二九)湿热证四五日,忽大汗出,手足冷,脉细如丝或绝,口渴茎痛,而起坐自如,神清语亮,乃汗出过多,卫外之阳暂亡,湿热之邪仍结,一时表 不通,脉故伏,非真阳外脱也,宜五苓散去术加滑石酒炒川连生地 皮等味。
此条脉证,全是亡阳之候,独於举动神气,得其真情,噫此医之所以贵识见也。
(三十)湿热证发痉神昏,足冷阴缩,下体外受客寒,仍宜从湿热治,只用辛温之品,煎汤 洗。
阴缩为厥因之外候,合之足冷,全似虚寒,乃谛观本证,无一大虚,始知寒客下体,一时营气不达,不但证非虚寒,并非上热下寒之可拟也,仍从湿热治之,又何以耶。
(三一)湿热证初起状热口渴, 闷懊恼,眼欲闭,时? y,语浊邪蒙闭上焦,宜涌泄用枳壳桔梗淡豆豉生山栀,无汗者加葛根。
此与第九条宜叁看,彼属馀邪,法当轻散,此则浊邪蒙闭上焦,故懊恼 闷,眼欲闭者,肺气不舒也,时? y者,邪郁心包也,若投轻剂,病必不除,经曰,高者越之,用栀豉汤涌泄之剂,引胃 之阳,而开心胸之表,邪从吐散。
(三二)湿热证经水适来,壮热口渴,? y神昏,胸腹痛,或舌无苔,脉滑数,邪陷营分,宜大剂犀角紫草茜根贯众连翘鲜菖蒲银花露等味。
(三三)热证上下失血或汗血,毒邪深入营分,走窜欲泄,宜大剂犀角生地赤芍丹皮连翘紫草茜根银花等味。
热 而上下,失血汗血,势即危而犹不即坏者,以毒从血出,生机在是,大进凉血解毒之剂,以救阴而泄邪,邪解而血自止矣,血止后须进叁 善后乃得。
汗血即张氏所谓肌衄也,内经谓热*於内,治以咸寒,方中当增入咸寒之味。
(三四)湿热证七八日,口不渴,声不出,与饮食亦不却,默默不语,神识昏迷,进辛香凉泄,芳香逐秽,俱不效,此邪入厥阴,主客浑受,宜仿吴又可三甲散,醉地鳖虫醋炒鳖甲土炒穿山甲生僵蚕柴胡桃仁泥等味,
暑湿先伤阳分,然病久不解,必及於阴,阴阳两困,气钝血滞而暑湿不得外泄。遂深入厥阴络脉凝瘀使一阳不能萌动,生气有降无升,心主阻遏,灵气不通,所以神不清而昏迷默默也,破滞通瘀,斯络脉通而邪得解矣。
海昌许益斋云,此条即伤寒门百合病之类,赵以德张路玉陶厚堂以为心病,徐忠可以为肺病,本论又出厥阴治法,良以百脉一宗,悉致其病,元神不布,邪气淹留,乃祖仲景法,用异类灵动之物鳖甲入厥阴,用柴胡引之,俾阴中之邪,尽达於表,? J血,用桃仁引之,俾血分之邪,尽泄於下,山甲入络,用僵蚕引之,俾络中之邪,亦从风化而散,缘病久气钝血滞,非拘拘於恒法所能愈也。
(三五)湿热证口渴,苔黄起刺,脉弦缓,囊缩舌鞭,谵语昏不知人,两手搐搦,津枯邪滞,宜鲜芦根生首乌鲜稻根等味,若脉有力,大便不通者,大黄亦可加入。
胃津劫夺,热邪内据,非润下以泄邪则不能,故仿承气之例,以甘凉易苦寒,正恐胃气受伤胃津不复也。
(三六)湿热证发痉撮空,神昏笑妄,舌苔乾黄起刺,或转黑色,大便不通者,热邪闭结胃腑,宜用承气汤下之。
撮空一证,昔贤谓非大实即大虚,虚则神明涣散,将有脱绝之虞,实则神明被 ,故多撩乱之象,今舌苔黄刺乾涩,大便闭而不通,其为热邪内结,阳明腑热显然矣,徒事清热泄邪,止能散络中流走之热,不能除胃中蕴结之邪,假承气以通地道,然舌不乾黄起刺,不可投也。
(三七)热证壮热口渴自汗,身重胸痞,脉洪大而长者,此太阴之湿与阳明之热相合,宜白虎加苍术汤。
热渴之汗,阳明之热也,胸痞身重,太阴之湿见矣,脉洪大而长,知湿热滞於阳明之经,故用苍术白虎汤,以清热散湿,然乃热多湿少之候。
白虎汤,仲景用以清阳明无形之燥热也,胃汁枯 者,加人叁以生津,曰白虎加人叁汤,身中素有 气者,加桂枝以通络,名曰桂枝白虎汤,而其实在清胃热也,是以后人治暑热伤气,身热而渴者,亦用白虎加人叁汤,热渴汗泄,肢节烦疼者,亦用白虎加桂枝汤,胸痞身重兼见,则於白虎汤中加入苍术以理太阴之湿,寒热往来兼集,则於白虎汤中加入柴胡以散半表半 之邪。凡此皆热盛阳明,他证兼见,故用白虎汤清热,而复各随证以加减, 非热渴汗泄,脉洪大者,白虎便不可投,辨证察脉,最宜详审也。
(三八)湿热说湿热伤气,四肢困倦,精神减少,身热气高,心烦溺黄,口渴自汗,脉虚者,东垣用清暑益气汤主治。
同一热渴自汗,而脉虚神倦,便是中气受伤,而非阳明郁热,清暑益气汤,黄口渴自汗,乃东垣所制,方中药味颇多,学者当於临证时斟酌去取也。
(三九)暑月热伤元气,气短倦怠,口渴多汗,肺虚而骇者,宜人叁麦冬五味子等味。
此即千金生脉散也,与第十八条同一肺病,而气粗与气短有分,则肺实与肺虚各异实则泻而虚则补一定之理也,然生名生脉,则热伤气之脉虚欲绝可知矣,雄按徐洄溪云,此伤暑之后,存其津液之方也,观方下治证,无一字治暑邪者,庸医以治暑病,误以甚矣,其命中之意,即於复脉汤内,取用叁麦二味,因止汗故加五味子,近人不论何病,每用此方收住邪气,无算,用此方者须详审其邪之有无,不可徇俗而视为治暑之剂也。
(四十)暑月乘凉饮冷,阳气为阴寒所 ,皮肤蒸热凛凛畏寒,头痛头重自汗烦渴,或腹痛吐泻者宜香薷厚朴扁豆等味。
此由避暑而感受寒湿之邪,虽病於暑月而实非暑病,昔人不曰暑月伤寒湿,而曰阴暑,以致后人淆惑,贻误匪轻,今特正之,其用香薷之辛温,以散阴邪而发越阳气,厚朴之苦温,除湿邪而通行滞气,扁豆甘淡,行水和中,倘无恶寒头痛之外证,即无取香薷之辛香走窜矣,无腹痛吐利之 证,亦无取厚朴扁豆之疏滞和中矣,故热渴甚者,加黄连以清暑,名四味香薷,饮减去扁豆名黄连香薷饮,湿甚於 ,腹膨泄泻者,去黄连加茯苓甘草名五物香薷饮,若中虚气怯,汗出多者,加人叁 白术橘皮木瓜名十味香薷饮,然香薷之用,总为寒湿外 而设,不可用以治不挟寒湿之暑热也。
(四一)湿热内滞太阴,郁久而为滞下,其证胸痞腹痛,下坠窘迫,脓血稠黏, 结后重,脉软数者,宜厚朴、黄芩、神曲、广皮、木香、槟榔、柴胡、煨葛根、银花、炭荆芥、炭等味、古之所谓滞下,即今所云痢疾也,由湿热之邪,内伏太阴,阻遏气机以致太阴矢健运,少阳失疏连热郁湿蒸,传导失其常度,蒸为败浊,脓血肛门,故后重气壅不化,仍数至圊而不能便,伤气则下白,伤血则下赤,气血并伤,赤白兼下,湿热盛极痢成五色,故用厚朴除湿而行滞气,槟 下逆而破结气,黄芩斗清庚金之热,木香神曲疏中气之滞,葛根升下陷之胃气,柴胡升土中之木气,热侵血分而便血,以银花荆芥入营清热,若热甚於 当用黄连以清热,大实而痛,宜增大黄以逐邪,昔张洁古制芍药汤治以治血痢,方用归芍、芩连、大黄、木香、槟榔、甘草、桂心等味,而以芍药名汤者,盖谓下血必调藏血之脏,故用之为君不特欲其土中泻木,抑亦赖以敛肝和阴也,然芍药味酸性敛,终非湿热内蕴者所宜服,倘遇痢久中虚,而宜用芍药甘草之化土者,恐难任芩连大黄之苦寒,木香槟榔之破气,其下痢初作,湿热正盛者,白芍酸敛滞邪,断不可投,此虽昔人已试之成方,不敢引为后学之楷式也。
雄按呕恶者忌木香,无表证者忌柴葛,盖胃以下行为顺,滞下者垢浊欲下而气滞也杂以升药,浊气反上冲而为呕恶矣,至洁古芍药汤之桂心,极宜审用, 热邪内盛者,虽有芩连大黄之监制,亦恐其有跋扈之患也,若芍药之酸,不过苦中兼有酸昧,考本经原主除血, 破坚积,寒热疝瘕,为敛肝气破血中气结之药,仲圣於腹中满痛之证多用之,故太阴病脉弱其人续自便利,设当行大黄芍糜者宜减之,以胃气弱易动故也,盖大黄开阳结,芍换开阴结,自便利者宜减,则欲下而窒滞不行之痢,正宜用矣。
(四二)痢久伤阳,脉虚滑脱者,真人养脏汤,加甘草、当归、白芍,脾阳虚者当补而兼温,然方中用木香,必其腹痛未止,故兼疏滞气,用归芍必其阴分亏残,故兼和营阴,但痢虽脾疾,又必传肾,以肾为胃关,司下焦而开窍於二阴也,况火为土母,欲温土中之阳,必补命门之火,若虚寒甚而滑脱者,当加附子以补阳,不得杂入阴药矣。
雄按观此条似非一瓢手笔,而注则断非本人自注,叶香岩云,夏月炎热,其气皆浮於外,故为蕃秀之月,过食寒冷,郁其暑热,不得外达,食物厚味,为内伏之火,煅炼成积,伤於血分则为红,伤於气分则为白,气滞不行,火气 迫於肛门,则为后重,滞於人肠,则为腹痛,故仲景用下药通之,河间丹溪用调血和气而愈,此时令不得发越,至秋收敛於内而为痢世,此埋甚明,何得误认为寒,而用温热之药,余历证四十馀年,治痢惟姒疏理推荡清火,而愈者不计其数,观其服热药而者甚多,同志之士,慎勿为景岳之书所误以也,聂久吾云,痢疾投补太早,锢塞邪燕在内,久而正气已虚,邪气犹盛,欲补而涩之则助邪,欲清而疏之则愈滑,多致不救,徐洄溪云,夏秋之间,总由湿热积滞,与伤寒传入三阴之利不同,后人竟用温补,无算,触目伤怀,尤拙吾云,痢与泄泻,其病不同,其冶亦异泄泻多由寒湿,寒则宜温,湿则宜燥也,痢多成於湿热,热则宜清,湿则宜利也,虽泄泻有热证毕竟寒多於热,痢病亦有寒证,毕竟热多於寒,是以泄泻经久,必伤於阳而肿胀喘满之变生,痢病经久必损,於阴而虚烦痿废之疾起,痢病兜涩太早,湿热流注多成痛 ,泄泻疏利过当,中虚不复,多怍脾劳,此余所亲历,非臆说也或问热则清而寒则温是矣,均是湿也或从利,或从燥何欤,曰寒湿者寒从湿生,故宜苦温燥其中,湿热者湿从热化,故宜甘淡,利其下,盖燥性多热,利药多寒,便利则热亦自去,中温则寒兴俱消,寒湿必本中虚,不可更行清利,湿热郁多成毒,不宜益以温燥也,合诸论而观之,可见痢久伤阳之证,乃绝无而仅有者,然则真人养脏之汤,须慎重而审用矣,犹谓其杂用阴药,岂未闻下多亡阴之语乎须知阳脱者亦由阴先亡而阳无依,如盏中之油,乾则火灭也。
(四三)痢久伤阴,虚坐努责者,宜用熟地炭炒当归,炒白芍,灸甘草,广皮之属, 结欲便,坐久而仍不得便者,谓之虚坐努责,凡 结属火居多,火性传送至速,郁於於大肠,窘迫欲便仍不舒,故痢疾门中,每用黄芩清火,肾者用大黄逐热,若痢久血虚,血不足则生热,亦急迫欲便,但坐久而不得便耳,此热由血虚所生,故治以补血为主, 结与后重不同, 结者急迫欲便,后重者肛门重 , 结有虚实之分,实为火邪有馀,虚为阴营不足,后重有虚实之异,实为邪实下壅,虚由气虚下陷,是以治 结者,有清热养阴之异,治后重者有行气升补之殊,虚实之辨,不可不明。
(四四)暑湿内袭,腹痛吐利,胸痞脉缓者,湿浊内阻太阴,宜缩聪饮,此暑湿浊邪,伤太阴之气,以致土用不宣,太阴告困,故以芳香涤秽,辛燥化湿为剂也。
(四五)暑月饮冷过多,寒湿内留,水谷不分,上吐下泻,肢冷脉
颈椎病、泄泻、高血压、眩晕等,都可用葛根
葛根,甘、辛、凉。归脾、胃经。有发汗解肌,升阳透疹,解热生津之功效。用其治疗颈椎病、泄泻、破伤风、眩晕、高血压等,有可靠疗效。
葛根治要摭记
葛根为豆科葛属植物葛的根,性味甘、辛、平,入脾胃二经,为阳明经药。葛根不仅能散风火之壅郁,而且可以柔筋缓急,疏通经脉之凝滞。葛根除能解肌退热、生津止渴、透发斑疹外,笔者还用它治疗颈椎病、泄泻、破伤风、眩晕、高血压等。摘取治要,介绍于下:
颈椎病
颈椎病又称颈椎综合征,临床上常表现颈项强,转侧眩晕,两肩背酸痛,牵及一肢麻木,有时还有怕冷等外感兼太阳经络失濡之证。笔者选用葛根,加麻黄、桂枝、乌梢蛇、制川乌、丹参等治之,取得较满意疗效。风寒重者,加细辛、独活、制附子等;湿重者,加苍术、薏苡仁、法半夏等;疼痛剧者,加乳香、没药、片姜黄;经络瘀滞者,加红花、桃仁、鸡血藤等。
病人彭 ,得颈椎病年余,经牵引、理疗、推拿及内服中西医药等治疗多月,无明显效果。笔者用上法治疗,病人服药13剂,症状消失。
泄泻
《会约医镜》说:“治泻一法,不可拘泥。一曰淡渗,当利小便而泄自止。一曰升提,气不升而下陷,惟升、柴、羌、葛之属,能鼓舞胃气上腾,且风药能胜湿也。”可见葛根可升提,鼓舞胃气,达到止泻固摄的作用。
笔者常用葛根加白头翁、香附、砂仁、苍术炭、山楂、神曲等治疗小儿泄泻,取得满意疗效。
绿脓杆菌败血症
笔者曾用葛根为主治愈1例绿脓杆菌败血症。
患儿姚 ,男,4岁,突然发热抽风,便脓血,经详细检查诊为绿脓杆菌败血症、绿脓杆菌性肠炎。曾进多种抗菌素治疗11天,高热不退,泄泻不止,面黄憔悴,口唇干裂,烦渴多饮,肉脱骨立,腹胀食少,苔薄质红,脉细数。证属湿热蕴肠,气阴两伤,清阳不升。治以清肠化湿、益气养阴、升提清阳。处方:葛根6克、黄连5克、白头翁10克、山楂12克、虎杖8克、地榆10克、太子参10克、白术10克、山药10克、诃子10克、乌梅10克、炙甘草4克。病人服药10剂而愈。
破伤风
破伤风是外伤后受邪,引起发痉的病证。临床表现为牙关紧闭,口撮唇紧、苦笑面容、身体强直、角弓反张、肌体疼痛等,治应祛风化痰、解痉熄风。笔者自拟葛根为主的熄风止痉汤:葛根15克、蝉蜕30克、全蝎9克、僵蚕9克、蜈蚣9克、川乌7克、制南星6克、大黄9克、朱砂0.9克。治疗破伤风风邪入里之证取效满意。又以葛根为主配制破抗Ⅰ号注射液(葛根、蝉蜕、全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙、川乌、半夏、白附子、制南星、葶苈子、大黄、双钩藤),治疗破伤风21例,19例痊愈,2例亡。据临床观察表明,葛根对破伤风颈项强急,牙关紧闭,肌肉强硬,抽搐等,有良好解痉熄风、开紧解肌作用。
眩晕拘急
《内经》说:“诸风掉眩皆属于肝。”肝阴不足,肝阳上亢,肝失濡养,而致头晕目眩,颈项强硬,头痛巅顶重,肝主筋,筋失养,诸筋拘紧,指端麻木,肢体拘急。常用葛根加白芍、麦冬、赭石、木瓜、甘草。重用葛根,甘可缓急,筋经舒展,诸筋得养,肝阳得潜,眩晕自除,肢体自展。
此外,据现代医学研究,葛根含有葛根黄酮,对脑血管及冠状动脉有扩张作用,还可用来治疗心绞痛、高血压等;葛根又含大豆甙,具有镇痉作用,故对项强、抽风有一定作用。
总之,葛根作用有多方面,上述只是笔者点滴体会而已。
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