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子女是癫痫可以享受特别奖扶吗

您好！您父亲现在才癫痫首次发作，应该怀疑继发性癫痫，如果是继发性癫痫，遗传的可能性较小；如果确实属于原发性癫痫，遗传性相对较强。您目前做脑超是不能诊断癫痫的。

您好，积极的治疗，合理的用药，选择科学的治疗方案，希望癫痫患者积极的面对病情，早日的摆脱癫痫疾病发作以及先兆带来的困扰，?对于癫痫来说，最可靠的预防就是按时、按量地服用抗癫痫药物。

一旦确诊了癫痫，就要控制发作，预防惊劂的再发，越早治越好。因为，发作的次数越多，时间越长就意味着对原有癫痫灶的增强。介于西药抗癫痫副作用比较大，很多患者难以耐受，可以多了解一些中药疗法，采取中西医结合的方案或者根据发病机理，中医治疗讲究辨证论治，治疗比较严谨，不同的发病类型，不同的个人体质，治疗也不同，一般采用定?痫熄风、平肝泻火、祛痰开窍、活血化瘀的治疗方法从根本上治疗疾病。更多疑问点击进一步咨询，?祝早日康复。

你好，功能性癫痫病人亲属中的癫痫患病率为一般人口中癫痫患病率的4-7.2倍，器质性癫痫病人亲属中的癫痫患病率为一般人口中癫痫患病率的2-3.6倍，因此癫痫与遗传有关，但并不是所有的癫痫是遗传引起的，比如炎症、损伤引起的癫痫。

癫痫病有遗传的可能，不过遗传的几率很小，除非男女双方均为癫痫患者（其所生子女患癫痫的危险性为2%-4%）,一般的癫痫患者应该可以结婚及生育。

现在做脑电图也不一定能查出来，因为你没有任何症状。

遗传就是上代的体征通过DNA中的基因在下代身上进行体现。由于染色体的显性、隐性之分，也就体现了代代遗传或者隔代遗传。从临床统计学表明，癫痫有一定的遗传性，其中癫痫包括原发性和继发性癫痫，遗传是癫痫发病的主要内因，从胚胎开始到发病前，各个方面的因素对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。

癫痫病确是一种遗传性疾病，包括原发性和继发性癫痫。遗传是癫痫发病的主要内因，从胚胎开始到发病前各个方面的因素对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。对癫痫患者的家系分析和流行病学调查表明，原发性癫痫的亲属癫痫患病率为3.8％～10.8％，个别高达19.8％～35％，明显高于继发性癫痫的1％～4.6％，后者又较普通人群的0.3％～0.6％高得多，而且与患者血缘关系越近，患病率越高。

癫痫病确是一种遗传性疾病，包括原发性和继发性癫痫。遗传是癫痫发病的主要内因，从胚胎开始到发病前各个方面的因素对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。对癫痫患者的家系分析和流行病学调查表明，原发性癫痫的亲属癫痫患病率为3.8％～10.8％，个别高达19.8％～35％，明显高于继发性癫痫的1％～4.6％，后者又较普通人群的0.3％～0.6％高得多，而且与患者血缘关系越近，患病率越高。

你好，临床上，癫痫是有一定的遗传性，?但有遗传倾向的人中，约?95%?终身不会发生癫痫，因此癫痫遗传概率是很低的。癫痫是一种慢性的中枢神经性疾病，但随着医学的发展，明确异常放电的神经元所属的神经中枢位置以后，进行靶向针对性治疗是完全可以彻底杜绝癫痫发作的。

癫痫病治疗期饮食调理

治疗期间的食谱可参考普通饮食安排。但在此基础上，应减少碳水化合物，提高脂肪量，限制水分。可以选用食物有：小米、芝麻、小麦、大枣、黑豆、刀豆、胡桃、猪心、蜂蜜、山药、鳖甲、鸡蛋、绿色蔬菜、绿豆、胡萝卜、豌豆。

癫痫患者的精神承受能力和身体素质都较差，因此生活中的不良刺激，容易导致疾病的复发，因此要重视并处理好这些问题。另外，癫痫患者在加强学习癫痫防治相关常识的同时，加强自身修养非常重要。正确对待自己的疾病，正确地处理生活中的问题，同时家属应该多支持患者，以疏导和宽慰为主，使患者有一个良好的心理和生活环境，这样就可减少复发。

癫痫病确是一种遗传性疾病，包括原发性和继发性癫痫。遗传是癫痫发病的主要内因，从胚胎开始到发病前各个方面的因素对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。对癫痫患者的家系分析和流行病学调查表明，原发性癫痫的亲属癫痫患病率为3.8％～10.8％，个别高达19.8％～35％，明显高于继发性癫痫的1％～4.6％，后者又较普通人群的0.3％～0.6％高得多，而且与患者血缘关系越近，患病率越高。

癫痫患者饮食尽可能做到多样化，多吃富有营养、易于消化的食物，如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等，尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品，这些富含高蛋白质和磷脂的食品，有助于脑功能的恢复和减少发作次数。另外，癫痫病人应增加镁的摄入量。癫痫患者经常会缺乏镁，尤其是需要长期药物治疗的病人，如长期服用苯妥钠时，易引起骨质疏松，除给予高钙饮食外，还应注意镁的摄入。

头晕的小偏方？

凡百治不效，抱病终生，至不愈之头痛，古代谓之“头风痼疾”。史书记载，三国曹操即因此症，不治而。或每日定时发作，或交节病作，或经前必犯，或由七情过激触发，发则头痛如破，晴胀头眩，呕吐涎沫，昏蒙思睡，饮食俱废。凡此种种，必是“伏邪”作祟。“伏邪”之因，必是患者正气先虚，外*六邪袭人，无力鼓邪外透，留而不去。时日既久，由皮毛、经络渐渐深入于脏，湿痰血筑成巢穴，深伏不出，遂成痼疾。治之之法，当理清“邪之来路，即邪之出路”，因势利导，扶正气，开表闭，引伏邪外透则病愈。

余在1958年，偶得一则民间专治偏正头痛之秘方“偏正头风散”，经临证反复运用，筛选药物，调整主辅药比例，使之恰合上述病理、病机，用治各类各型头痛痼疾，收到药到病除之效。而且重订之后，已大大突破了原方的主治范围。方如下：

(红参、五灵脂、制首乌、炒白蒺藜)、制川草乌、生石膏、天麻、川芎、白芷、甘草各12g，细辛、芥穗、防风、羌活、(辛夷、苍耳子、苍术)、全蝎、(蜈蚣)、僵蚕、地龙、天南星、制白附子、明雄黄(另研对入)、乳香、没药各6g(括号内药物为笔者所增)。

上药共研细粉，日服2次，每次3g，饭后、睡前淡茶水调服。本方以人参、天麻、定风丹(首乌、蒺藜对药)补元气，生津液，补肝肾，益精血，扶正托邪于外；川草乌大辛大热，通行十二经表里内外，破沉寒痼冷，驱逐伏邪外透；芎、芷、荆、防、羌活、辛夷、苍耳、苍术，芳香透窍，辛散开表，疏风燥湿，开门逐盗；天麻、南星、白附子化痰定风；石膏甘寒清热，监制辛热燥烈诸品；雄黄、苍术解毒辟疫；乳香、没药化瘀定痛；诸虫深入血分，搜剔伏匿之邪；白芷一味，号称植物麝香，芳香浓烈，善通诸窍，与川芎之专理头痛者相配，可引诸药上达头部，直入脑窍，破其巢穴。诸药相合，对风、寒、湿、痰、火、瘀多种伏邪，皆有透发之效。似乎寒温不可同炉，未免驳杂成方。但凡痼疾，必是寒热胶结，湿痰血深伏血络，正可泛应曲当。又由于本方有通行十二经表里内外之功，故对暴感外*六邪或外风引动内风，全身各部一切突发性、神经性的眩晕、麻木、剧烈痛症，1小时即可止痛。本方性味燥烈，偏于攻邪，故对热病及脏腑内伤所致头痛则非所宜。

本方主治各症：

1．久年各类型头痛痼疾，血管性、神经性、眼源性、鼻源性、外伤性脑震荡后遗症，脑瘤之头痛如破及现代一切机理不明之偏正头痛，2次／日，每次3g，饭后、睡前淡茶水加蜜调服，当日止痛，1周痊愈。病程10年以上者，20日可获根治，无一例失败，无一例复发。

2．面神经麻痹，病发1周内就诊者，日服3次，每次3g，早、午、晚饭后40分钟，淡茶水调服，10日痊愈。迁延失治5年以上者，以补阳还五汤原方，加肾四味(枸杞子、菟丝子酒泡、补骨脂淡盐水炒、仙灵脾)各20g，白芷10g，煎汤送服散剂，一月可愈。

3．多发性神经炎之肢端麻木疼痛，辨证多属气虚失运，兼夹湿痰血。服用本方，中病即止，不可过剂。后以补阳还五汤加肾四味(枸杞子、菟丝子酒泡、补骨脂淡盐水炒、仙灵脾)各10～30g，豨莶草30g，白芥子10g，炒研，治本，以杜再发。

4．急性风湿热关节剧烈肿痛，以苍术白虎汤(苍术15g，生苡仁45g，黄柏30g，豨莶草50g，红豆、生山药、知母、炙草各30g，生石膏250g，赤白芍各45g，下肢加川牛膝30g），煎汤送服散剂3g，3次／日，蜜水调服，10日内可以痛止肿消。后以豨莶草500g，黄酒拌，九蒸九晒，研粉蜜丸10g重，日服3次，每次1丸，服完即获根治，并可避免演化为风心病。

5．急慢性风寒湿痹，急性坐骨神经痛，腰椎间盘突出急性期，轻症单服散剂4g，2次／日，饭后睡前淡茶水加蜜1匙调服，当日止痛，10日痊愈；重症，以生芪120g，当归、附子、川乌、防风、黑小豆、老鹳草、豨莶草各30g，麻黄先煎去沫15g，细辛20g，桂枝、杭白芍各45g，炙甘草60g，蜂蜜150g，鲜生姜45g，大枣20枚，加冷水2500ml，文火煮取600ml，3次分服，3小时1次，每次调服散剂3～4g，肾虚腰困如折者加肾四味(枸杞子、菟丝子酒泡、补骨脂淡盐水炒、仙灵脾)各30g，约 20剂可获根治。

本方与培元固本散(胎盘1具、大三七、血竭、炮甲珠、琥珀、红参、茸片各30g)合方，加九制豨莶草，变散为丸，对类风湿性关节炎有卓效。

所列汤剂，即仲景乌头汤之加味改良方，方中增入防风、黑小豆，两倍量之炙甘草，大剂量蜂蜜、鲜生姜、大枣，更加水文火煮2小时以上，可有效破坏乌头剧毒，治病救人而无害。余一生运用此方在万人次以上，从无一例中毒。仲景方能治大病，救急痛，愈痼疾，是攻克疑难大症的仙丹妙药。后世由于配伍不当，煎煮不遵法度，偶有中毒事故发生，遂使当今中医界畏乌附如蛇蝎，因噎废食，弃置不用，使仲景起回生妙方有绝传之虞。

6．寒凝型血栓闭塞性脉管炎之电击样剧痛，以改良乌头汤重用生芪至240g，合仲景当归四逆加吴茱萸生姜汤(必须原方折半计量)煎汤送服散剂3～4g，益气破瘀破沉寒痼冷，开冰解冻，12小时即可止痛。余治愈本型病人9例，其中一例患者高某某，双下肢血检闭塞性脉管炎，合并心肌后壁梗，并发剧烈心绞痛，上方加麝香1g，3次热黄酒送下，4剂诸症均退，继服散剂半月，注射毛青冬15盒而愈，今犹健在，已近八十高龄。

7．中风后遗症之关节变形，肌肉萎缩，痿废不用，以本方1料3g，3次／日，淡茶水加蜂蜜1匙调服。另备制马钱子粉198g(与本方等量)另包，单服，以准确掌握剂量。每睡前温开水送下0．6g，10日后渐加至0．8g，极量1g。服后以感觉全身肌肉筋骨紧张有力为验，即以此量为准服用。如出现强直性痉挛之苗头，即为过量。勿须惊慌，服凉开水1杯即解，然后调整至适量。服药初期，医者应密切观察，以定准有效剂量。服药期间，忌食绿豆及汤。服药10日，停药5日，以防蓄积中毒。对本病之康复，大有助益。此法对癫痫亦有效。

余从事中医临床46年，运用本方42年，经治各类暴发剧烈痛症5千例以上，服本方4g，2次／日，淡茶水加蜜1匙调服，半小时内入睡，2小时睡醒，痛即霍然而愈，继服本方3g，2～3次／日，多数半月即可根治。病情复杂者，加服对症汤剂。勿忘辨证求本，则可攻无不克。

曾治1例60岁老妇，晚期溶骨肉瘤，日夜剧痛，服镇痛片30片不能止痛，已卧床1月。从骨病治肾，双补肾之阴阳以治本。主方用熟地、附子、川乌、黑豆、骨碎补、胡桃肉、肉苁蓉、肾四味、龟鳖甲各30g，地骨皮60g，盐巴戟肉、二冬、云苓、狗脊、杜仲、防风、细辛、干姜各15g，炙草60g，蜂蜜150g，鲜生姜30g，大枣12枚，加冷水2500ml，文火煮取600ml，3次分服，每次冲服散剂3g，茸粉、炮甲珠各3g，当日痛缓，白天停服镇痛片，3日后痛止起床，可到邻家串门。

经治各类头痛3千例以上，其中病程10年以上，历经中西诸法无效者，占90％以上，服用本方，日服2次，每次3g，当日见效，7日痊愈者，可占98％，无一例超过20日者，无一例失败，无一例复发。1978年治张某某，女，25岁，脑瘤术后复发，头痛如破，呕涎沫而肢厥，睛突目糊，口眼歪斜，右侧肢体失灵。辨属产后藩篱失固，贼风袭络，三阴寒凝，大气失运，浊痰血深伏脑络。予改良乌头汤加吴茱萸30g，生半夏45g，川芎30g，白芷15g，麝香1g分冲，引诸药直捣病巢。冲服散剂3g，3次／日，一剂痛止呕罢。后予散剂方加守宫、炮甲珠、带子野蜂房、川贝、麝香，以夏枯草1500g，依法熬膏合炼蜜为丸15g重，日服2次，每次1丸，以海藻、甘草各30g，煎浓汁送服，相反相成，激荡磨积，以加强软坚散结之力，服药75日赴京复查，病灶消失，恢复工作，现仍健在。

本方经42年临床应用，未发现任何毒副反应。方中剧毒药川乌、草乌，占全剂的16．6％，而解毒药甘草、防风、白芷以及反佐监制药石膏则为川乌、草乌之两倍。加之服用时间在饭后、睡前，更以淡茶水送下(茶性苦、甘、凉，最能泻火清头明日，除烦渴，利小便，可制其燥烈。现代药理实验证实，茶水中所含鞣酸蛋白，可使缓慢吸收，迅速排泻)，故绝无中毒之虞，正是本方配伍巧妙处。惟方中之雄黄含砷化物，火煅或粉碎过程磨擦发生高热，则成红砒，误见火即可，故应单味乳钵另研对入。

近年诊余温课，始在宋代《和剂局方》中查到本方之原始出处，《局方诸风门》项下列“追风散”方一则，药18味，与秘方相同，惟缺细辛，且主、辅药之剂量各异。明代龚廷贤著《寿世保元》又转引于该书头风门项下，药味相同，剂量又与局方不同。余在20世纪50年代所得秘方，药味、剂量又是一变。可见本方在2千多年(局方刊行于1078年，所搜集者皆宋代以前上溯到汉唐时期流传于民间之验方)的流传过程中，吸收了历代医家治疗头痛及一切暴发性神经痛的成功经验与心血结晶，可谓集古今治疗痛症之大成，疗效卓著之奇方。

民间偏方：中医常识红斑狼疮中医研究之一的制作方法

系统性红斑狼疮属于中医周痹的范围，其多系统损害为中医的五脏痹。在本病的治疗上，刘完素《宣明论方》提出："－－本痹不痛，能上下周身，故名之，大豆蘖散主之。"周痹的病机及其变化规律为一本一标五痹，因此在治疗上应固本祛邪宣痹。但本虚为素体不足，五脏亏虚，而其中有各脏器亏虚的主次，及气血阴阳的多寡；标实为痰瘀互结，阻滞三焦，而其中痰瘀各类，及滞有轻重；五痹为气血闭阻，形成脏痹，而其中各脏的痹阻情况不一。在治疗中要主次分明，根据临床证候分型治疗。在主病一本一标的病机中常见的症型有痰瘀阻滞，热毒壅盛；肝肾阴虚，虚热内生；脾肾阳虚，气血不足；五脏俱亏，余邪留连等。而在病情变化，五脏损伤，形成五脏痹时，则可形成"肺痹""心痹""脾痹""肝痹""肾痹"等，应按不同的脏痹分而治之。

1．针对病机，分型论治

1．1痰瘀阻滞，热毒炽盛

临床表现：面部蝶形红斑或面部红赤，高热（38。5C以上）或不规则热，关节痛或全身肌肉骨骼疼痛，口腔溃疡，口干咽干，脱发，小便黄，大便干或溏，舌红绛，苔白或黄，脉滑数或洪数。血白细胞及血小板计数正常或减少，血沉增快，小便正常或有尿蛋白，可有少量浆膜腔积液，抗核抗体多为阳性，滴度较高，有关抗体阳性，免疫球蛋白IgG增高，补体C3降低。

证候分析：本证多见于系统性红斑狼疮的急性发作期或由于撤减激素不当，引起暴发性发作，或由于外感、劳累诱发稳定期的红斑狼疮急性活动。中医认为本证候的出现是由于体虚痰瘀阻滞，日久化火，加之外邪诱发宿疾，火邪内蕴，热毒炽盛，出现上述一系列症状。

治则：清火解毒，清气凉营

方药：狼疮解毒方加减：黄芩忍冬藤连翘知母生石膏生地丹皮草河车千斤拔羚羊角粉青蒿六月雪

临床应用：本方气营两清，解毒去火，为系统性红斑狼疮活动期的主方。高热不退者石膏可重用至60~100克，面部蝴蝶斑或红赤者，重用生地，另加紫草；关节或周身疼痛者，重用忍冬藤，另加海风藤、川牛膝；血细胞及血小板低者加用苦参、茜草等。

1．2肝肾阴亏，虚热内生

临床表现：面部蝶形红斑，皮肤光敏感，或面部红斑呈暗红色，双手红斑及甲下红斑，皮疹，发热或自觉内热，五心烦热，口咽干燥，失眠多梦，腰酸乏力，目赤心烦，牙龈出血，舌质红，苔少或薄黄，脉细数或数。血细胞减少或正常，可有蛋白尿，血沉略快，有关抗体阳性，补体降低，免疫球蛋白增高或正常。

证候分析：本证见于系统性红斑狼疮较轻患者或慢性活动期，或应用激素治疗后病情尚未完全控制。中医认为由于五脏亏损以肝肾阴虚为主，加之痰瘀阻滞，虚火内生，而出现阴虚内热的一派症状。

治则：补肾养肝，滋阴清热

方药：狼疮养阴方加减：生地当归枸杞子山萸肉六月雪黄芩忍冬藤元参花粉虎杖茯苓女贞子

临床应用：本方滋养肝肾，清热养阴，因本证是系统性红斑，发痒者可加用蝉衣、赤芍；面部皮损高出皮面或增厚，阵发性发红者加用山豆根、草河车；腰酸乏力者加用熟地、牛膝；急躁易怒者加用白芍、柴胡；长期低热不退加用青蒿、地骨皮；心烦加栀子。红斑狼疮慢性活动的基本证型，因此本治法的应用最多，应檬奔湟沧畛ぁ?

1．3脾肾阳虚，气血不足

临床表现：病程较长，经年不愈，面色不华，或面色晃白，或面色暗黑，神疲乏力，少寐心烦，怕冷怕热，或午后洪热，或不规则低热，四肢发凉，双手雷诺氏现象，头发无光泽，易折及脱落，月经量少，或有浮肿，舌淡有齿痕，苔白，脉细。血细胞低，色素低，尿蛋白常期丢失，相关抗体阳性，但滴度不甚高，免疫球蛋白正常或偏低。

证候分析：本证多见于系统性红斑狼疮患者病程较长，或长期使用免疫抑制剂，使机体的抵抗力降低，或由于血中的红细胞抗体或其它血细胞抗体使血中有形成份破坏。中医认为病程日久，实证渐退，耗伤脾肾，气血生化无源，临床上表现出气血两虚脾肾不足，以虚损症状为主。

治则：健脾补肾，益气养阴

方药：狼疮双补方加减：黄芪白术生熟地山萸肉当归枸杞子杜仲续断龟板胶落得打泽泻茯苓

临床应用：本方具有脾肾双补、气血双补的功效，常用于病程较长，体质较差，身体衰弱的系统性红斑狼疮患者或大量西药冲击治疗之后，身体出在虚损状态，用本病调补气血阴阳，增强自身体质，根据气血阴阳的不同虚损程度可分别以黄芪为君或以生地为君，两药为君药时用量均可在60克以上。有雷诺氏现象者，可加用川芎、肉桂、元胡、青蒿等。

1．4五脏俱亏，余邪留连

临床表现：患者久病不愈，病情时有反复，面部红斑发暗或色素长期不退，自觉面部升火，无暴发性发作，自觉乏力，神疲，心烦易怒，口腔溃疡，气短，食欲不振，下肢浮肿，腰膝酸软，舌淡白或淡红，或舌胖有齿痕瘀斑，苔白，脉沉细或细数。轻中度贫血，血中白细胞正常或降低，血沉正常或稍快，免疫球蛋白低，有关抗体阳性。

证候分析：本证型见于系统性红斑狼疮病程日久，身体虚弱而狼疮反复慢性活动，或由于疾病侵犯多个脏器，造成各脏器功能低下。中医认为本证为五脏俱虚，原有痰瘀留连不去或因抵抗力低下，反复外感，而正虚又不能祛邪外出，疾病反复活动，出现一系列虚损症状。

治则：平补五脏，扶正祛邪

方药：狼疮补脏方加减：黄芪山药当归白术绞股蓝忍冬藤落得打鬼箭羽女贞子白芍川芎茯苓

临床应用：本方调补五脏，又能祛邪，常用于系统性红斑狼疮慢性活动。因本证型以虚损为主，余邪留连应以补虚为主兼以祛邪，临床上如见病情有活动，应用大量祛邪之品常因正气虚损太甚而不能达祛邪目的，故在补五脏的基础上，加用一些祛邪外出的药物，能达到理想的效果。

2．针对变证五脏分治

2．1肺痹论治

2．1．1气阴两虚，痰热内阻

临床表现：咳嗽，咯痰粘或咯痰有泡沫，胸闷憋气，进行性呼吸困难，动则气喘，口干心烦，面色少华晦暗，发热以反复低热为主，可伴有全身红斑狼疮损害的兼症，舌淡苔白，脉濡数。胸部拍片可见有两肺条索状和小结节状阴影。血白细胞降低，小便可有少量蛋白，血沉增快，有关抗体阳性，合并感染时，白细胞增高，两肺片有相关改变。

证候分析：本证是系统性红斑狼疮侵犯肺脏形成狼疮性肺炎，肺纤维化的表现。因气血闭阻，肺脉受损，肺气不荣，肺阴不布，气阴两虚，痰聚而化热，痰热内阻于肺而成该证。

治则：益气养阴，化痰清热

方药：狼疮补肺方加减：黄芪生地沙参麦冬桑白皮竹茹桔梗川贝母黄芩白术茯苓落得打

临床应用：本方是治疗肺纤维化的主方，治疗中可加大川贝母及落得打的用量，分别用至30~40克，感染明显时加鱼腥草、败将草，气短明显时加紫河车、沉香，咳嗽严重者加百部、五味子，咯痰不爽加鲜竹沥。

2．1．2肺气不足，饮聚胸胁

临床表现：胸闷气短，胸痛，呼吸转侧痛甚，面部红斑或面白，关节疼痛，舌红，苔腻，脉滑数。胸部透视可见大量胸水，或有胸膜增厚，或胸腔包裹性积液，白细胞下降（伴感染时白细胞增高）。

证候分析：本证为狼疮性胸膜炎，胸腔积液。由于肺脉痹阻，水液运行不畅，水停胸胁。本证的胸水与普通的悬饮引起的胸水不同，在治疗中本证应特别重视原发病的治疗。

治则：益气补肺，蠲饮逐水

方药：狼疮蠲饮方加减：黄芪白术生地苡米五味子葶苈子枳壳桑白皮丝瓜络元胡忍冬藤落得打

临床应用：本方是治疗狼疮性浆膜炎胸腔积水的主要方剂。在治疗中，饮聚胸胁不宜抽水，宜宣肺化饮，可重用葶苈子30~40克，配苡米、白术健脾益肺，助蠲饮之力，配丝瓜络、忍冬藤通络活血以助化饮。如合并心包积液及关节腔积液可加用白芥子、桑枝、牛膝等。

2．2心痹论治

2．2．2心气不足，心血亏虚

临床表现：心悸气短，动则尤甚，重者不能平卧，头晕乏力，自汗盗汗，口干，四肢怕冷，兼有狼疮活动的其它症状，舌淡或舌暗苔白，脉结代或细弱而数。心肌酶明显增高，心电图有心肌缺血，心律失常表现，超声可见有心包积液等。有关狼疮的其它检查异常。

证候分析：本证是狼疮性心肌炎或狼疮性心包炎造成的损害，由于心肌损害可出现心肌无力，心力衰竭，或影响心脏传导系统出现心律失常。心主血脉，心之气血不足，血脉闭阻，而见上证及脉结代之象。

治则：益气养血，补心安神

方药：狼疮保心方加减：黄芪人参甘草五味子麦冬玉竹五加皮当归枳实丹参何首乌葶苈子

临床应用：本证治疗要加强心肌营养，恢复损伤的心肌细胞功能，本方保元汤，五味子汤基础上化裁成狼疮保心方，临床可合用天王补心丹或加用灵芝、枣仁、生地等加强养心作用；还可加用川芎、三七、赤芍、红花以改善心肌供血。

2．2．2痰浊阻滞，血脉瘀阻

临床表现：心悸气短，心胸痞闷胀满，或心悸怔忡，短气喘息，胸闷不舒，心痛时作，兼有狼疮活动的症状，舌苔白腻、滑腻或舌质暗有瘀点、瘀斑，脉滑数或脉虚结代。心肌酶增高，心电图有心肌缺血表现，心律失常，超声检查可有心包积液，有关抗体性。

证候分析：本证是狼疮性心脏血管炎，心肌缺血或狼疮性心包炎引起的症状。由于痰浊内阻，心血瘀阻而出现胸痹心痛的症状，但应与中医原发的胸痹相鉴别，治疗中也应多从原发的狼疮病着手。

治则：化痰宁心，活血化瘀

方药：狼疮逐瘀方加减桃仁红花川芎赤芍生地半夏陈皮枳实栝蒌落得打六月雪

临床应用：本方是治疗系统性红斑狼疮心肌缺血的主方，在治疗中如狼疮活动引起血小板下降过多，有出血倾向者，可减少活血药物的数量，加用益气药黄芪、人参等使气行血行；以痰浊阻滞为主者，加用竹茹、苡米、茯苓等。

2．3肝痹论治

2．3．1肝脾两虚，湿热瘀滞

临床表现：胁肋部隐痛，恶心厌食，食欲不振，或有轻度黄疸，面部红斑晦滞，胁下有否块，小便色黄，大便干，舌暗淡，苔黄腻，脉弦细或弦滑。白细胞降低，血浆蛋白下降，白球蛋白比值倒置，转氨酶增高，超声可见肝内部分纤维化，或有肝脾肿大。

证候分析：本证是系统性红斑狼疮损害肝脏的狼疮肝炎，在红斑狼疮中相对少见，由于肝损伤而出现肝功能异常及消化道症状，病程日久引起肝纤维化，宜尽快控制狼疮活动，由于气血闭积肝脉产生肝痹，湿热痰内阻，横犯脾胃，郁滞气机而出现以上症状，要争取早期治疗。

治则：舒肝健脾，活血利湿

方药：狼疮养肝方加减：柴胡黄芩公英茵陈黄芪白术茯苓郁金落得打苡米陈皮

临床应用：本方是治疗狼疮肝炎的主方。病初肝功能损害明显时重用茵陈、黄芩加五味子、女贞子；日久乏力神疲，胁下痞块则加用龟板、鳖甲、绞股蓝，重用黄芪、白术；肝纤维化者，除应用龟板、鳖甲外加活血化瘀药物桃仁、红花、丹参、莪术等。

2．3．2肝郁气滞，心肝炎旺

临床表现：头晕头痛，或恶心呕吐，或癫痫样抽搐，甚至昏迷惊厥，或表现为烦燥，失眠，幻觉猜疑，妄想，强迫观念等。舌淡或舌红，苔黄脉弦滑。血白细胞下降，抗心磷酯抗体阳性，计算机断层检查可有脑部血管的相应变化征象。

证候分析：本证为狼疮活动期的中枢神经系统损害。肝郁化火，心肝火旺，上灼清空，"清阳之府"被扰而出现以上症状。

治则：舒肝解郁，清心宁神

方药：狼疮清肝方加减：黄芩龙胆草黄连莲子心天麻柴胡白蒺藜生地栀子人工牛黄水牛角

临床应用：本方是治疗狼疮性脑病的主方。出现精神症状者可加磁石、枣仁、远志；痰多加天竺黄、青礞石；抽搐加蜈蚣、全虫；脑血管意外者按中风辨证论治。

2．4脾痹论治

2．4．1脾胃不和，升降失常

临床表现：食欲不振，恶心呕吐，腹痛腹胀，大便次数多或便秘，重证者可有呕吐，腹部彭胧，无大便，无肠鸣（肠梗阻）。舌淡红苔厚腻，脉弦或沉弦或滑。胃肠道物理检查可有胃、肠梗阻、肠炎等相关的变化。

证候分析：本证是狼疮性胃肠道损害出现脾胃功能失调，脾气不升，胃气不降所致。

治则：健脾和胃，升清降浊

方药：狼疮和胃方加减：陈皮半夏苏叶黄连枳实枳壳元参生地大黄木香

临床应用：本方是治疗狼疮性胃肠道损害的主方。本证以胃肠功能失调为主，偏虚者可加吴茱萸、肉桂、白蔻；吐酸水加瓦楞子、佛手、香元；胃痛加砂仁、白蔻；肠梗阻配合外科治疗。

2．4．2脾虚失运，气血亏虚

临床表现：低热或自觉内热，面色不华，乏力倦怠，食欲不振，腰酸腿软，舌淡白，苔白，脉细无力。血细胞下降明显，或有肌酶谱普遍增高。

证候分析：本证是狼疮损害血液系统，引起全细胞下降，或狼疮损害全身肌肉出现肌无力症状。脾主四肢肌肉，脾失健运，气血不足，全身失养而出现以上症状。

治则：益气健脾，生血和血

方药：狼疮归脾方加减：黄芪党参当归生熟地山萸肉白芍川芎甘草茯苓白术鹿角片紫河车

临床应用：本方是治疗狼疮性血液系统损害，全血细胞降低的主方。血细胞及血色素过低，加用阿胶、鹿角胶；白细胞低加用苦参、冬虫夏草；血小板低加用茜草、地榆；肌无力加落得打、丹参、西洋参、忍冬藤等。

2．5肾痹论治

2．5．1肾阴亏虚，精微外泄

临床表现：低热，自觉内热，五心烦热，面部红斑，腰酸乏力，舌红少苔，脉细数。持续蛋白尿，尿蛋白常在（+2~+4），24小时尿蛋白定量多大于2克，血细胞可有降低，血沉增快，抗双链DNA抗体阳性，抗Sm抗体阳性。

证候分析：狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的脏器损害，最初以蛋白尿为主，后发展成肾衰竭，由于肾阴不足，内生虚热，肾虚不固，精微外泻而出现以尿蛋白丢失为主证。

治则：养阴清热，补肾固精

方药：狼疮地黄丸加减：生地丹皮山药山萸肉泽泻茯苓黄芪鬼箭羽元参女贞子白花蛇舌草

临床应用：本方是治疗狼疮性肾炎的常用方剂。以六味地黄丸为主方，少佐黄芪以益气，如伴有内热化毒表现可加用漏芦、地丁；小便不利加车前子、石苇；腰痛加续断等。

2．5．2阴阳两虚，水湿内停

临床表现：面色不华，红斑变暗，腰酸乏力，手足发冷，咽部不适有微热感，下肢浮肿，甚则全身浮肿，或腹水，舌淡，苔白，脉沉或沉滑、弦滑。贫血，大量蛋白尿，血浆蛋白严重降低，血中尿素氮偏高，相关抗体阳性，超声检查可见肾脏炎性损害。

证候分析：本证由于狼疮肾，病程较长，大量蛋白漏出，形成低蛋白血证而见水腹水等，常同时伴有贫血，高血压等。病程日久，由阴及阳，阴阳两虚，水湿不化，泛滥而成本病。

治则：滋阴助阳，利水消肿

方药：狼疮补肾方加减：仙灵脾生熟地山萸肉泽泻茯苓猪苓赤小豆黄芪白术车前草白花蛇舌草

临床应用：本方是治疗狼疮肾炎水肿的常用方剂。狼疮性肾炎日久多从肾阴虚转化成阴阳两虚，应用调补之品治疗是常用之法。本证治疗中不用附子、肉桂等热，以防伤阴加重病情，另外注意不可应用肾毒物。如出现严重"水肿""关格"等则另病论治。综上所述，周痹是系统性红斑狼疮的本病，有独特的疾病规律及固定的辨证标准。而周痹的气血痹阻重点体现在某一器官时就形成了五脏痹，此时为周痹的变证及发展，按各脏痹的不同证候进行论治，但在各脏痹产生的同时，本病周身痹阻的病机并末消除，只是体现的重点不同。因此临床治疗各脏痹的同时，要照顾到本病的治疗。另外，本病的主要病机变化是五脏亏虚，邪阻三焦，因此在治疗中要注意随时调补五脏气血，疏通三焦气机。黄芪、生地、山药、五味子、白芍等成为了各阶段治疗的常用药物。