痫性头晕-头晕型癫痫怎么治疗
癫痫的用药治疗及指南?
人们都知道癫痫一旦发作,如果不能及时的治疗后果不堪设想,癫痫患者用药治疗的最基本原则为根据不同的癫痫型别选用不同的抗癫痫药物。但是是药三分毒,不管是什么药物都有副作用,所以患者在选择药物时一定要慎重。以下是我为你整理有关于癫痫的用药,希望能帮到你。
癫痫的用药治疗
***1***苯巴比妥:对各年龄段出现的强直-阵挛发作、肌阵挛以及全身强直发作均有效,对简单部分发作及精神运动性发作效果良好。全日量分1~2次口服,需12~15天药在体内达到稳定状态。定期查血药浓度。不良反应常产生困倦、头昏并易激动。服药1~2周内能适应。
***2***苯妥英钠:单纯部分性发作和全身强直一阵挛发作;对复杂部分性发作、强直性发作亦有效。口服,静脉注射可治疗癫痫持续状态
不良反应:本药在有效剂量范围内,很少发生毒副反应,但长期服用则可导致胃肠道不适、肝功异常、粒细胞及血小板减少、认知功能和记忆力下降;也可能出现低血钙及骨软化;不育症或阳痿、多毛症;面板和淋巴腺增生;更多见的是齿龈增生,但停药后可逐渐消失。
***3***卡马西平:部分性发作及强直-阵挛发作,对简单部分发作尤其复杂部分性发作效果最好,作为首选药。口服,3~4天达稳定状态。
不良反应:常见的为头晕、困倦、视力模糊及复视。也可能出现平衡障碍、眩晕、眼震、共济失调及感觉过敏;出现皮疹多见,但不影响认知功能。
***4***丙戊酸钠:对各型癫痫发作均有效,尤其失神发作为首选药物;另对全身性强直-阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗。全天剂量分2~3次口服。
癫痫的用药指南
1.癫痫的药物治疗首选是选药问题:癫痫因病因的不同,其表现的症状也个不相同。要根据癫痫的病因来选择用药,没有一种抗癫痫药能治疗所有种类的癫痫,如果癫痫的选药不对,不仅对治疗没有效果,还会延误病情。
2.癫痫患者药物剂量的掌握:不同的癫痫患者对抗癫痫药的反应有很大的差异,服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。若用药剂量过小,患者的血清药物浓度达不到控制癫痫的水平,癫痫会反复发作。相反,若用药剂量过大,尤其是在发病初期,不但可增加癫痫发作的次数位和扩散的范围不同其,还容易引起患者的慢***物中毒。
3.癫痫患者服用药物要长期规律服用:这是非常重要的一点,有的癫痫患者怕药物的副作用,少服,漏服甚至不服,这样会使癫痫得不到控制,反复发作,形成难治性癫痫。还有一些患者在癫痫得到控制的一段时间后,就认为癫痫好了,立即把药给停了,殊不知,癫痫是神经得到损伤,是慢慢的修复的,癫痫患者在癫痫得到控制后还需服药一段时间才能停药。
癫痫的用药注意事项
临床观察发现,不同癫痫症状的患者对抗癫痫药的反应有很大的差异,故必须坚持用药的个体化原则。如果单凭个人的经验用药就很难达到理想的治疗目的。服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。若用药剂量过小容易使患者处于“亚治疗状态”:相对来说,如果用药剂量过大不但会增加癫痫发作的次数,还容易引起病人的慢***物中毒。
众所周知,癫痫是一种慢性脑疾病,患者一般需要长时间规范地服用药,否则难以痊愈。然而在临床上,不少癫痫患者随意间断服药。这种“三天打鱼,两天晒网”的服药方法危害极大,有时甚至还不如不用药。由此可知,上述不良的用药习惯必须引起癫痫患者及其家属的高度重视,并坚决予以制止,否则将耽误治疗。
综上所述,有分癫痫病人由于对癫痫治疗的长期性认识不足,总是四处求医,急于求成,频繁换药。对于癫痫患者症状的控制,这也是的重要原因之一,因为要使任何一种抗癫痫药在血液中达到有效、稳定的浓度都需要较长的时间,多数药物都需要在使用和观察数月之后才能确定其有无疗效,故临床医师务必提醒患者绝不能盲目的频繁换药。
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脑炎可以引起脑功能的损害,导致癫痫、头昏、肢体无力等等,现在癫痫控制好了,其他脑功能的障碍还没有好,应该进行相应的检查和治疗,比如肢体一侧无力,应该进行康复训练,头昏应该进行相应的药物治疗。同时应该做头部CT或者MRI检查,看看有没有脑软化灶、脑积水等等问题。第二,癫痫发作后,也会导致头昏,肢体无力,一般发作后过几个小时或者一天就恢复正常了。所以如果癫痫不发作很长时间了仍然有头昏、肢体无力,就不是癫痫发作引起的。第三,抗癫痫药物也可能引起头昏,特别是起初没有从低剂量开始治疗,没有逐渐增加药物剂量时,更容易出现,一般过一段时间就缓解了,如果吃药后一直头昏,那么就是药物副作用,应该看看剂量是不是偏大,必要时调整剂量或者更换药物。抗癫痫药物如果引起肢体无力,不应该是单侧的。第四,部分病人虽然癫痫发作控制了,如果是发作性头昏或者发作性一侧肢体无力,也可能是癫痫发作的一种形式。希望以上分析对你有帮助,由于网上信息少,一定要找医生面诊,才能够准确判断。
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我觉得说此病是后循环TIA的哥们说的有点严重了,大脑的供血来源一个是颈动脉,一个是椎动脉,二者在基底合为基底动脉入脑。如果椎基动脉短暂供血不足的话,那症状可就不止这么点了吧。在我看来,此人病情属于多器官组织老化综合作用的结果,现在谈诊断过早,只能是用药,观察,用药,观察。症状缓解后,就随诊吧。
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在民间,人们习惯把癫痫病叫""羊羔风""、""羊癫风""、""猪婆风""等等,叫法虽然不一样,但是有一个明显的特点,就是根据对病人发作症状的直观认识来起名字。很显然,这其中也贯穿了一种基本思想,即抓住了癫痫病人发作时抽风这个基本特征来进行概括,虽说不上是科学的概括,也没有抓住疾病的本质特征,但却是以症状为依据的。
中医学很早以前就认识到某些痫症在发作前多表现有先兆症状,如《灵枢·癫狂》曰"癫疾始生,先不乐,头重痛"",《诸病源候论·小儿杂病诸候·欲发痫候》更明确提出"夫数啮齿,如此,是欲发痫之候也"。以后诸多医家对癫痫发作先兆症状多有描述,特别是孙思邈《备急千金要方》中搜列了欲发痫之症状20条,其曰"鼻口青,时小惊是痫候"、"身候目时直视是痫候"、"目瞳子卒大,黑如常青是痫候"等等。
癫痫类型不同,有的发作前有先兆,如癫痫局限发性,异常放电发生在大脑的一个部位,电活动传播的很慢,病人发作前有某些症状体验,发作后能叙述这些症状感受,而全身性发作多没有先兆。有先兆者主要表现在精神异常、胃肠功能紊乱、睡眠不安或皮肤感觉、肌肉运动的异常。
这些先兆症状往往与病位有一定关系,所以先兆症状的观察不但对于中医辨证有意义,对西医诊断也有很重要的参考价值。
1、精神异常
烦躁,或欣快、精神恍惚、多动不安,甚至打人、咬人、毁物,完全不听劝说。大一点的儿童能够说心中烦热,总想吵架。有的患儿发作前有惊恐感,投向亲人怀抱或抓住食物;有的感到有一股气猛地上冲,头发昏胀,随即癫痫发作。
2、胃肠功能紊乱
恶心呕吐,腹痛肠鸣,胃脘胀满,口渴欲饮,小便短赤,大便秘结,有的可见唇如涂丹,口舌生疮,舌苔黄厚。
3、睡眠不安
睡觉少,入睡难,睡后辗转不安,或突然惊叫、坐起,或四肢小抖动。
4、感觉、运动功能异常
常能诉说肢体发麻、疼痛,有蚁行感,面部或四肢肌肉有时发生闰动,头或身体转向一侧,或向一侧转圈,或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常,如两耳蜂鸣声或伴有眩晕,或视觉异常,眼前发黑等,或嗅觉异常,闻及异常气味等。
中医治疗癫痫体现了整体治疗的优势中医从组方来说,考虑得比较全面,在治疗思想上,考虑到了祛邪与扶正的有机结合。在治法上,追求标本兼治,阴阳平衡。在减轻发作症状、控制发作的同时,兼固培元固本,提高患者的抗病能力。这样,就比西单方面控制发作的做法要好些。
中医不仅作用于脑神经,而且兼顾脏腑,更有利于协同消除病因,阻止脏腑病变传导进入大脑,加重病情。
中医在缓解期的治疗上有明显优势西医在缓解期治疗阶段,多考虑的是用剂量的变化,中医则不同,在发作基本控制后,或者在病情明显减轻时,中医的调理、补益作用显得十分重要,它能使患者在不中断治疗的前提下,尽快恢复体能,增加抗病能力。
中医毒副作用小在癫痫治疗中,西医有个明显的特点,就是毒副作用较大。控制发作,西医有它的优势,但过强的抑制作用会使大脑神经功能受到影响,产生明显的毒副作用。有时病情不见减轻,发作还未得到控制,毒副作用却表现出来了。
癫痫的治疗是一个长期、复杂的过程,切不可盲目用药,以免使病情恶化或造成中毒。
温馨提示:
总之,今天把这些中医的知识总结出来,供大家来对照自己。如果怀疑自己证属此类,也不要急着应用,一定要在专业中医师的辩证指导下,确认无误之后再进行运用,切勿擅自服用,以免耽误病情。毕竟,中医讲究辩证施治,一人一方,才能从根本上解决自己的问题。
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