丙戊酸钠治疗癫痫效果-丙戊酸钠治疗原理

执业西药师药理学辅导：丙戊酸钠的药理作用

丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定疗效。对失神小发作的疗效优于乙琥胺，但因丙戊酸钠有肝毒性，临床仍愿选用乙琥胺。对全身性肌强直-阵挛性发作有效，但不及苯妥英钠和卡马西平。对非典型小发作的疗效不及。对复杂部分性发作的疗效近似卡马西平。对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能奏效。

丙戊酸钠抗癫痫作用与抑制电压敏感性Na+通道有关，也有认为它能抑制GABA代谢酶。使脑内GABA积聚。

丙戊酸钠口服吸收良好，生物利用度有80%以上。它能显著提高苯妥英钠、苯巴比妥、和乙琥胺的血药总浓度和游离浓度。而苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮和卡马西平则能降低丙戊酸钠的血药浓度和抗癫痫作用。

丙戊酸钠的不良反应较轻。但近偶见有肝损害，表现为谷草转氨酶升高，少数有肝炎发生，个别肝功能衰竭而。儿童耐受性较好。对胎儿有致畸作用，常见脊椎裂。

丙戊酸钠的7种副作用

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丙戊酸钠是一种非常有效的广谱抗癫痫药物，对惊厥有这不同的抵抗作用。对癫痫小发作、大发作、局限性发作、混合型都有效果。现在还为了稳点延长作用时间出了丙戊酸钠缓释片。

02

一.常见的胃肠道不良反应有、厌食、消化不良、恶心与呕吐、心区烧灼感、胃肠道痉挛。

二.较少见有用药三个月后，头发脱发也可成波形与卷曲状、便秘、眩晕、共济失调、倦睡、头痛、烦躁不安、异常兴奋。

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三. 有肝炎或黄疸病史的患者用此药要相对禁忌，长期服用会有急性肝坏的可能。

四.血液症状，可见血小板减少导致紫癜、出、凝血时间的异常，应定期检查凝血功能和血相。

04

五.对肝功能是有损害的，可引起氨基转移酶升高或血清碱性磷酸酶，服用2个月后要定期复查肝功能。

六.可有过敏反应。

七.较少有患者出现听力下降或者是可逆性听力下降。

特别提示

希望可以帮助到你。

丙戊酸钠适合癫痫哪些发作的治疗

这种产品主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作，大发作的单药或合并用药治疗，有时对复杂部分发作也有一定疗效。在此癫狂人生App指出：并不是所有的癫痫病人都适合服用丙戍酸钠药物，如果是患有以下病情的人是不能服用此药物的。

1、有血液病，肝病史，肾功能损害，器质性脑病患者慎用。

2、停药时应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时，本品应逐渐增加用量，而被取代药应逐渐减少用量。

3、外科手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长，或中枢神经抑制作用的增强。

4、用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、肝肾功能检查。

5、对诊断的干扰，尿酮试验可出现假阳性，甲状腺功能试验可能受影响。

6、使乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒。血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。

7、出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重副反应时，应停药。