治疗痰阻心窍所致的癫痫-痰阻心窍的心神不安健忘失眠可选用

白金丸在中药店还是西药店买？

来源《外科全生集·新增马氏试验秘方》。 组成白矾(研细) 川郁金(研细)各等分 用法上和匀，皂角汁为丸。 功用祛痰散结。 主治喉风，乳蛾。 性状：水丸、糊丸。 功能主治：豁痰，通窍，清心，安神。用于由痰阻心窍引起的癫痫发狂，烦躁不安，神志不清；又治胸肋胀满，喉风，乳蛾等。 用法及用量：口服：每次３～６ｇ，每日１～２次，温开水送服。小儿酌减。 不良反应和注意： 规格：水丸、糊丸；每袋均装１８ｇ。 生产厂家： 是否医保用药：非医保 是否非处方药：非处方 其它：脾胃虚弱，溃疡病及孕妇等忌用。密闭，置阴凉干燥处。 白金丸 来源《医方考》卷五引《普济本事方》。 异名郁矾丸(《世医得效方》卷八)、郁金丸(《普济方》卷一○○引《海上方》)、截癫丸(《青囊秘传》)。 组成白矾90克郁金210克(须四川蝉腹者为真) 用法上共为末，糊丸如梧桐子大。每服50～60丸，温汤下。 功用豁痰安神。 主治癫狂。 方论方中白矾能化顽痰，郁金开郁散结，合制为丸，则痰去窍开，神清病愈。 方剂名称 白金丸 方剂别名 郁金丸、郁矾丸、金蝉丸、蔚金丸、矾郁丸、金矾丸、截癫丸、定心化痰丸、白玉化痰丸 药物组成 白矾3两，郁金7两（须4川蝉腹者为真）。 处方来源 《医方考》卷五引《本事》。 方剂主治 忧郁气结，痰涎上壅，癫痫痰多，口吐涎沫，痰涎阻塞包络、心窍所致癫狂证,一切痫病，久不愈;喉风乳蛾。 方剂功效 去郁痰。 用药禁忌 忌辛辣食物。 临床应用 昔有一妇人，癫狂失心，数年不愈，后遇至人授此方，初服觉心胸有物脱去，神衰洒然，再服顿愈。 制备方法 上为末，米糊为丸。 各家论述 白矾咸寒，可以软顽痰，郁金苦辛，可以开结气。 用法用量 每服50丸，水送下。

远志的功能与效果及禁忌知多少

远志为远志科多年生草本植物远志或卵叶远志的根。

主产于河北、山西、陕西、吉林、河南等地。

春季出苗前或秋季地上部分枯萎后，挖取根部，除去残基及泥土，晒干。

生用或炙用。

性味与功能

1．性味：性温，味苦、辛。

2．归经：归肺、心、肾经。

3．功能：宁心安神，祛痰开窍，消散痈种。

用于痰迷神昏、惊悸、失眠咳嗽痰多、痈疽疮毒、乳房肿痛等症。

又以其化痰开窍之功，可治癫狂、痫证。

临床应用与组方

1．用于治疗心神不宁之失眠、心悸、健忘等。

常与石菖蒲同用。

又以其化痰开窍之功可治癫狂、痫证。

此外，本品还有明显的驱痰作用，无论寒热虚实的痰多黏稠口吐不炎者均可应用。

常与人参、龙齿、伏神等补益心脾，如安神定志丸。

2．用于痰阻心窍，癫痫发狂。

多与半夏、天麻、全蝎、石菖蒲、郁金等化痰开窍药同用，以增强疗效。

配伍石菖蒲，用于治疗痰浊蒙敝心窍之神志不清、惊瘌颠狂以及神经衰弱、心悸、失眠、健忘等症。

3．用于痈疽疮毒，乳房肿痛。

可治疗一切痈疽，不论寒热虚实之证均可应用。

可单味研磨，黄酒送服，或外用调敷。

4．用于治疗急性乳腺炎。

远志25g，用米酒浸泡15分钟后加清水l碗，文火煎煮沸3分钟，温热服用。

现代药理研究证实，远志所含多种成分对革兰染色阳性菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等具有明显抑制作用。

乳腺炎为金**葡萄球菌引起的急性化脓性炎性改变。

采用远志对革兰染色阳性菌抑菌作用，兼之米酒具有通利血脉并能引药卜行助药力，故能发挥远志抑菌之功能，加速炎症消退而达事半功倍的效果。

远志是哪里的

本品为远志科植物远志PolygalatenuifoliaWilld.或卵叶远志PolygalasibiricaL.的干燥根。

其他名称_绕、__、棘菀、细草、小鸡腿、小鸡眼、小草根。

性味归经苦、辛，微温。归心、肾、肺经。

功能主治安神益智，祛痰，消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。

应用

1.失眠多梦，心悸怔忡，健忘。本品苦辛性温，性善宣泄通达，既能开心气而宁心安神、又能通肾气而强志不忘，为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。主治心肾不交之心神不宁、失眠、惊悸等症，常与茯神、龙齿、朱砂等镇静安神药同用，如远志丸（《张氏医通》）；治健忘证，常与人参、茯苓、菖蒲同用，如开心散（《千金方》），若方中再加茯神，即不忘散（《证治准绳》）。

2.癫痫惊狂。本品味辛通利，能利心窍，逐痰涎，故可用治痰阻心窍所致之癫痫抽搐，惊风发狂等症。用于癫痫昏仆、痉挛抽搐者，可与半夏、天麻、全蝎等化痰、息风药配伍；治疗惊风狂证发作，常与菖蒲、郁金、白矾等祛痰、开窍药同用。

3.咳嗽痰多。本品苦温性燥，入肺经，能祛痰止咳，故可用治痰多粘稠、咳吐不爽或外感风寒、咳嗽痰多者，常与杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗等同用。

4.痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹。本品辛行苦泄，功擅疏通气血之壅滞而消散痈肿，用于痈疽疮毒，乳房肿痛，内服、外用均有疗效，内服可单用为末，黄酒送服。外用可隔水蒸软，加少量黄酒捣烂敷患处。远志味辛入肺，开宣肺气，以利咽喉，如《仁斋直指方》治喉痹作痛用“远志肉为末，吹之，涎出为度。”

用法用量煎服，3～9g。

注意事项有胃炎及胃溃疡者慎用。

品种考证

远志始载《神农本草经》，列为上品。《名医别录》云：远志“生太山及冤句川谷。《本草经集注》云：“小草状似麻黄而青。”《开宝本草》云：“远志，茎、叶似大青而小。”《嘉_本草》引《尔雅》郭璞注云：“(远志)，似麻黄，赤华，叶锐而黄，其上谓之小草。”《本草图经》云：“今河、陕、京西州郡亦有之。根**，形如篙根，苗名小草。似麻黄而青，又如革豆。叶亦有似大青而小者。三月开花，白色，很长及一尺。四月采根、叶泗州出者花红，根、叶俱大于他处；商州者根又黑色。俗传夷门远志最佳。”《本草纲目》云：“远志有大叶、小叶二种。陶弘景所说者小叶也，马志所说者大叶也，大叶者花红。”《本草图经》附有远志图五幅，即泅州远志、解州远志、威胜军远志、齐州远志、商州远志。据产地、形态描述和附图可知，古代之药用远志来源已有数种。其主流产品有小叶者即今用的远志，大叶者即今用的西伯利亚远志。

原植物

多年生草本，高20-40厘米。根圆柱形，长达40厘米，肥厚，淡黄白色，具少数侧根。茎直立或斜上，丛生，上部多分枝。叶互生，狭线形或线状披针形，长1-4厘米，宽1-3毫米，先端渐尖，基部渐窄，全缘，无柄或近无柄。总状花序长约2-14厘米，偏侧生与小枝顶端，细弱，通常稍弯曲；花淡蓝紫色，长6毫米；花梗细弱，长3-6毫米；苞片3，极小，易脱落；萼片的外轮3片比较小，线状披针形，长约2毫米，内轮2片呈花瓣状，成稍弯些的长圆状倒卵形，长5-6毫米，宽2-3毫米；花瓣的2侧瓣倒卵形，长约4毫米，中央花瓣较大，呈龙骨瓣状，背面顶端有撕裂成条的鸡冠状附属物；雄蕊8，花丝连合成鞘状；子房倒卵形，扁平，花柱线形，弯垂，柱头二裂。蒴果扁平，卵圆形，边有狭翅，长宽均约4-5毫米，绿色，光滑无睫毛。种子卵形，微扁，长约2毫米，棕黑色，密被白色细绒毛，上端有发达的种阜。花期5-7月，果期7-9月。

产地:秦岭南北坡均产，生于海拔400-1000米的山坡草地或路旁。

各家论述

1.《神农本草经》：主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志倍力。

2.《本草经集注》：杀天雄、附子毒。

3.《名医别录》：定心气，止惊悸，益精，去心下膈气、皮肤中热、面目黄。

4.《药性论》：治心神健忘，坚壮阳道，主梦邪。

5.《日华子本草》：主膈气惊魇，长肌肉，助筋骨，妇人血噤失音，小儿客忤。

6.王好古：治肾积奔豚。

7.《本草纲目》：治一切痈疽。

8.《滇南本草》：养心血，镇惊，宁心，散痰涎。疗五_角弓反张，惊搐，口吐痰涎，手足战摇，不省人事，缩小便，治赤白浊，膏淋，滑精不禁。

9.《本草再新》：行气散郁，并善豁痰。

10.《本草纲目》：远志，入足少阴肾经，非心经药也。其功专于强志益精，治善忘。盖精与志，皆肾经之所藏也。肾经不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘。《灵枢经》云，肾藏精，精合志，肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭。又云，人之善忘者，上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之，不以时上，故善忘也。陈言《三因方》远志酒治痈疽，云有奇功，盖亦补肾之力尔。

11.《本草汇言》：沈则施曰：远志同人参、茯苓、白术能补心；同黄芪、甘草、白术能补脾；同地黄、枸杞、山药能补肾；同白芍、当归、川芎能补肝；同人参、麦冬、沙参能补肺；同辰砂、金箔、琥珀、犀角能镇惊；同半夏、胆星、贝母、白芥子能消惊痰；同牙皂、钩藤、天竺黄能治急惊；同当归六黄汤能止阴虚盗汗；同黄芪四君子汤，能止阳虚自汗。独一味煎膏能治心下膈气，心气不舒。独一味酿酒，能治痈疽肿毒，年久疮痍，从七情郁怒而得者，服之渐愈。

12.《本草正》：远志，功专心肾，故可镇心止惊，辟邪安梦，壮阳益精，强志助力。以其气升，故同人参、甘草、枣仁，极能举陷摄精，交接水火。

13.《药品化义》：远志，味辛重大雄，入心开窍，宣散之药。凡痰涎伏心，壅塞心窍，致心气实热，为昏聩神呆、语言蹇涩，为睡卧不宁，为恍惚惊怖，为健忘，为梦魇，为小儿客忤，暂以豁痰利窍，使心气开通，则神魂自宁也。又取其辛能醒发脾气，治脾虚火困，思虑郁结，故归脾汤中用之。及精神短少，竟有虚痰作孽，亦须量用。若心血不足，以致神气虚怯，无痰涎可祛，即芎归味辛，尚宜忌用，况此大辛者乎。诸《本草》谓辛能润肾，用之益精强志，不知辛重暴悍，戟喉刺舌，与南星、半夏相类。《经》曰，：肾恶燥，乌可入肾耶。

14.《医学衷中参西录》：远志，其酸也能翕，其辛也能辟，故其性善理肺，能使肺叶之翕辟纯任自然，而肺中之呼吸于以调，痰涎于以化，即咳嗽于以止矣。若以甘草辅之，诚为养肺要药。至其酸敛之力，入肝能敛辑肝火，入肾能固涩滑脱，入胃又能助生酸汁，使人多进饮食，和平纯粹之品，固无所不宜也。若用水煎取浓汁，去渣重煎，令其汁浓若薄糊，以敷肿疼疮疡及乳痈甚效、若恐其日久发酵，每一两可加蓬砂二钱溶化其中。愚初次细嚼远志尝之，觉其味酸而实兼有矾味。后乃因用此药，若末服至二钱可作呕吐，乃知其中确含有矾味，是以愚用此药入汤剂时，未尝过二钱，恐多用之亦可作呕吐也。

15.《本草正义》：远志，味苦入心，气温行血，而芳香清冽，又能通行气分。其专主心经者，心本血之总汇，辛温以通利之，宜其振作心阳，而益人智慧矣。古今主治，无一非补助心阳之功效，而李濒湖独谓其专入肾家，未免故为矫异，张石顽和之，非笃论也。《本经》主咳逆，则苦泄温通辛散，斯寒饮之咳逆自平，此远志又有消痰饮、止咳嗽之功，《别录》去心下膈气，亦即此意。《外台》载《古今录验》胸痹心痛一方，中有远志，颇合此旨。《三因方》治一切痈疽，最合温通行血之义，而今之疡科，亦皆不知，辜负好方，大是可惜。颐恒用于寒凝气滞，痰湿入络，发为痈肿等证，其效最捷。惟血热湿热之毒，亦不必一例乱投，无分彼此耳。远志能利血之运行，而以为心家补益之品者，振动而流利之，斯心阳敷布而不窒滞，此补心之真旨也。然温升之品，必不宜于实热，如误用于热痰蒙蔽心包之证，得毋益张其焰。又所谓安魂魄，定惊悸者，亦谓补助心阳，则心气充而魂梦自宁，惊悸自定，非养液宁神以安宅者之可比。如因热生惊，及相火扰攘，而亦与以温升，其弊亦与痰热相等。又有远志能交通心肾之说，则心阳不振，清气下陷，及肾气虚寒，不能上升者，以远志之温升，举其下陷，而引起肾阳，本是正治。然人不察，每遇肾阳不藏，*梦失精等证，亦曰此属坎离之不交，须以远志引之，使其水火交接，则相火愈浮，肾愈不摄，利九窍者适以滑精窍，益精者将反以失精矣。

药典标准

来源本品为远志科植物远志PolygalatenuifoliaWilld.或卵叶远志PolygalasibiricaL.的干燥根。春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干。

制法

远志：除去杂质，略洗，润透，切段，干燥。

制远志：取甘草，加适量水煎汤，去渣，加入净远志，用文火煮至汤吸尽，取出，干燥。每100kg远志,用甘草6kg。

蜜远志：将制远志加入炼熟的蜂蜜与少许开水，拌匀，稍闷，放锅内炒至不粘手，取出晾凉（每100斤加炼熟蜂蜜20斤）。

性状本品呈圆柱形，略弯曲，长3～15cm，直径0.3～0.8cm。表面灰**至灰棕色，有较密并深陷的横皱纹、纵皱纹及裂纹，老根的横皱纹较密更深陷，略呈结节状。质硬而脆，易折断，断面皮部棕**，木部黄白色，皮部易与木部剥离。气微，味苦、微辛，嚼之有刺喉感。

鉴别

（1）本品横切面：木栓细胞10余列。皮层为20余列薄壁细胞，有切向裂隙。韧皮部较宽广，常现径向裂隙。形成层成环。木质部发达，均木化，射线宽1～3列细胞。薄壁细胞大多含脂肪油滴；有的含草酸钙簇晶及方晶。

（2）取本品粉末1g，加盐酸无水乙醇溶液（10→100）20ml，加热回流30分钟，放冷，滤过，滤液加水30ml，用氯仿振摇匀提取2次，每次20ml，合并氯仿液，蒸干，残渣加醋酸乙酯1ml使溶解，离心，取上清液作为供试品溶液。另取远志对照药材1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-醋酸乙酯-甲酸（14:4:0.5）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10％硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的主斑点。

性味归经苦、辛、温。归心、肾、肺经。

功能主治安神益智，祛痰，消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。

用法用量3～9g。

贮藏置通风干燥处。

制剂远志流浸膏

种植技术

（一）生长特性

喜凉爽气候，耐干旱、忌高温、多野生于较干旱的田野、路旁、山坡等地，以向阳、排水良好的沙质栽培为好，其次是黏壤土及石灰质壤土，黏土及低湿地区不宜栽种。

（二）栽培技术

1．选地整地

选在地势高燥。排水良好的，一般土地均可种植。整地前撤施基肥，因远志系多年生草本，必须施足基肥，常用圈肥或堆肥每公顷37500千克，过磷酸钙750千克耕翻耙平，在北方多采用平地条播。

2．繁殖方法

用种子繁殖，直播或育苗移栽均可，由于远志蒴果成熟时开裂，种子易撒落在地面，故应在果实7～8月份成熟时采收种子。

（1）直播

春播于4月中、下旬，秋播于10月中、下旬或11月上旬进行。在整好的地上，把种子均匀撒入沟内，覆土1～2厘米，按行距20～23厘米开浅沟条播，每公顷播种量11．25～15千克，播后，稍加镇压浇足水，播种后约半个月开始出苗。秋播在播种次年春季出苗。

（2）育苗

于3月上、中旬，在苗床上条播，播种后覆土1厘米；要保持苗床潮湿，苗床温度15～20℃为宜。播种后10天左右出苗，苗高6厘米左右即可定植，定植应选择阴雨天或午后，按行株距20～23厘米*3～6厘米定植。

3．田间管理

远志植株短小，故在生长期需勤除草，以免杂草掩盖植株。因为性喜干燥，除种子萌发期和幼苗期适当浇水外，生长后期不腚经常浇水。每年春、冬季及4～5月间，各追肥一次，以提高根部产量。以磷肥为主，每公顷可施饼肥300～375千克，或过磷酸钙187．5～262．5千克。喷施钾肥，每年6月中旬至7月上旬是远志生长旺季，此刻每公顷喷1％硫酸钾溶液750～900千克或0．3％磷酸二氢钾溶液1200～1500千克，10天喷1次，连续3次。早晨露水未干或晚上5点进行，增强抗病能力，使根膨大。

一年生的苗松土除草后或生长2～3年生的苗，在追肥浇水后，每公顷盖麦草或麦糠、锯末之类12000～15000千克，顺着行盖，中间不需翻动直到收获。盖草加强土壤中维生物的分解，保持水分，减少杂草，为远志生长创造良好条件。

4．病虫害防治

根腐病：使远志烂根，植株枯萎。

防治方法：加强田间管理，及早拔除病株，烧毁，病穴用10％石灰水消毒。发病初期喷50％多菌灵1000倍液，7天1次，连续2-3次。

蚜虫用40％乐果2000倍液喷杀，10天1次，连续2～3次。豆元青用5*1O的-6次方～1*10的－5次方敌杀喷杀，连喷2次，间隔5～7天。

（五）采收加工

于栽种后第三、四年秋季回苗后或于春季出苗前，挖取根部，除去泥土和杂质，趁水分未干时，用木棒敲打，使其松软、膨大，抽去木心，晒干即可。抽去木心的远志称远志肉。如采收后直接晒干的，称远志棍。二年生每公顷产1500～2250千克，二年生每公顷产3750-4500千克。

“远志”的功效及其应用

远志别名：细草、小鸡腿、小鸡眼、小草根等。

性味归经：性温，味辛、苦、微甘，入心、肾、肺经。

用法用量：煎服、研末，一般用量5 10克；外用适量。

功效主治：远志具有安神益智、祛痰开窍、消散痈肿的功效。可以用于治疗心肾不交所致心神不宁、失眠、惊悸等；痰阻心窍所致癫痫抽搐、惊风发狂等；痰多黏稠、咳吐不爽或外感风寒、咳嗽痰多等。远志味辛，有实火或痰热者慎服。

治病配方

1、治失眠、健忘：远志、石菖蒲各150克，茯苓60克。将以上3味中药研成细末，每次3 5克，空腹用开水冲服，每日早、中、晚各1次。

2、治高血压：远志、菊花、天麻、川芎各15克，天竺黄12克，柴胡、石菖蒲、白僵蚕各10克。将以上8味中药研成细末，装入胶囊。饭前半小时服，每次20克，每日3次。 嚼之有刺喉

中药远志有什么功效

药性苦、辛，温。归心、肾、肺经。

功效安神益智，祛痰开窍，消散痈肿。

应用

1．失眠多梦，心悸怔忡，健忘。

2．癫痫惊狂。

3．咳嗽痰多。

4．痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹。

用法用量煎服，3～9g。外用适量。化痰止咳宜炙用。

使用注意凡实热或痰火内盛者，以及有胃溃疡或胃炎者慎用。

现代研究

1．化学成分：本品含皂苷，水解后可分得远志皂苷元A和远志皂苷元B。还含远志酮、生物碱、糖及糖苷、远志醇、细叶远志定碱、脂肪油、树脂等。

2．药理作用：全远志有镇静、催眠及抗惊厥作用。远志皂苷有祛痰、镇咳、降压作用；煎剂对大鼠和小鼠离体之未孕及已孕子宫均有兴奋作用；乙醇浸液在体外对革兰氏阳性菌及痢疾杆菌、伤寒杆菌、人型结核杆菌均有明显抑制作用；其煎剂及水溶性提取物分别具有抗衰老、抗突变抗癌等作用；远志皂苷有溶血作用。