宣武医院儿童惊厥癫痫-宣武医院有儿童神经内科吗

只有“抽风”了才是癫痫？这些癫痫症状你一定要知道

7月17日上午，江苏常州闹市区发生一起惨烈的交通事故。一辆行驶中的奔驰车突然冲入非机动车道，高速行驶中撞击多辆电瓶车，事故造成310伤。据警方报道，驾驶人在途中出现晕厥，口吐白沫，导致车辆失控发生事故，经认定，驾驶人系癫痫发作。

癫痫，一种慢性脑部疾病

癫痫，也就是我们俗称的“羊癫风”。这是一种发病机制相当复杂的脑功能障碍疾病，会突然间毫无缘由的发作，由脑部神经元＂异常放电＂引起，具有反复性和短暂性的特点，发作一般在2-3分钟以内，是最常见的神经系统疾病之一。

数据显示，我国目前约有 900万 左右的癫痫患者，而这个数字，仍在以每年 40万 人的速度增长，可以说是相当吓人了。其中儿童是癫痫的高发人群。

首都医科大学宣武医院神经内科主任医师、北京市癫痫诊疗中心主任王玉平表示“癫痫的分类非常复杂。在2017年，国际上根据癫痫发作机制的不同，将癫痫分为局灶性、全面性、全面性合并局灶性、不明类型四大类。我国学者对于病因明确的癫痫，称之为“继发性癫痫”；对于病因尚不清楚的，我们称之为“特发性癫痫”；对于那些发病时症状具有继发性癫痫的特征，但病因还不明确的癫痫，我们称之为“隐源性癫痫”。此外，有20% 的癫痫患者对目前的药物、手术、迷走神经刺激术等治疗方法反应差，这类癫痫被称为“难治性癫痫”。”

为了让类似常州交通事故的悲剧不再发生，癫痫患者应尽量 避免驾驶机动车辆和飞机，避免从事高空工作、近水近火工作，避免从事围绕重型机械作业、电工、消防作业、直接接触强酸、强碱、剧毒物品 等危险工作；同时不建议从事刺激较多的工作，如呀、酒吧等。

癫痫患者在合理、规范使用抗癫痫药物的基础上，可以从事文员、客服、售货员等环境较安静、刺激较少的工作。

这些细节可能是癫痫

目前很多人对癫痫不够了解，存在很多认知误区。认为只有“抽风”了才是癫痫，这是非常错误的。日常生活中的很多小细节都有可能是癫痫发生的前兆。如刷牙或写字时突然间胳膊或手臂抖了一下，突然间愣神，上课总是走神等。这些小细节往往会被忽略，等到大发作即出现四肢抽搐了才去医院。

专家表示癫痫发作形式有很多种，像突然不能说话，突然手抖、口角或肢体抽搐，突然间脑子空白感，幻听、幻嗅、胃部不适、胸闷、行为异常等都可能是癫痫。

并不是所有的抽搐都是癫痫

生活中很多时候只要发生抽搐，就会被习惯性的认为是癫痫。这样的结果往往是药不对症，非但没有治疗效果，还可能耽误病情。其实很多其他疾病也会引起抽搐，如癔病、低血钙、低血糖、药物迟发性运动障碍等均会有不同程度的抽搐表现，但它们不属于癫痫病的范畴。

专家强调：“ 不能简单的把抽搐与癫痫等同起来 ，很多类型的癫痫并不会出现抽搐。有的癫痫病人会出现大喊大叫、随地大小便、夜游等异常行为，这种类型的癫痫病人常常被误认为精神病，被送到精神病院就诊。”

癫痫的病因及诊断治疗

第四军医大学西京医院神经内科副主任刘永红介绍说“导致癫痫发作的病因有很多，国际抗癫痫联盟最新将癫痫分为六类：一是结构型的，即因 脑外伤，脑血管病，脑肿瘤 等引起的结构或功能异常所致；二是感染型的，因 中枢神经系统感染如脑炎 而引起的脑损伤所致；三是基因相关的，通过基因检测等发现明确 致病基因突变 。基因相关癫痫，有遗传的可能性，但不代表会代代遗传；四是代谢型的，即因 代谢紊乱 而导致，如氨基酸代谢异常，尿毒症等；五是免疫型，因 自身免疫 而引起的中枢神经系统炎症所致；六是未知原因型的，各种检查，如脑电图、MRI、基因筛查等不能明确致病病因。”

面对复杂的病因，癫痫的正确诊断尤为重要，通常有以下四种诊断方法。

1、体格检查

2、癫痫病的实验室检查

包括血生化检查、脑脊液检查、支原体、弓形体、囊虫病等病因检查及注意异常白细胞的细胞学检查等。

3、脑电图检查

4、影像学检查

通常为CT和MRI检查。

癫痫的诊断是一件较为复杂的事情，需要全方面考虑，单独一项检查异常并不能确诊，很多病症和癫痫表现非常相似，诊断时尤其要排除。

目前，癫痫常用的治疗方式有药物治疗和手术治疗。

药物治疗

医生会根据患者癫痫发作类型、药物副作用大小、患者年龄、性别等多种因素给出治疗方案。如果药物选择不当，不仅治疗无效，还可能加重癫痫发作。因此，患者一定要到正规医院就医，并遵循医嘱服药。在接受合理的抗癫痫药物治疗后，70%~80%的患者可以通过仅服用一种药物达到控制癫痫无发作的效果；保持2~5年不发作后可以缓慢减药至停药，有些患者可以达到停药后长期无发作。

手术治疗

癫痫的手术治疗主要是对病因的治疗。如果癫痫发作是由于肿瘤引起，那么随着肿瘤的切除，癫痫症状会随之缓解或消失。

癫痫发作时如何处理？

癫痫发作的类型多种多样，如果是某些并不严重的类型，患者可以在发作过后择期就诊。但如果患者具有以下的情况，需要迅速到急诊科就医：

癫痫发作的时间持续5分钟以上；

癫痫发作停止后，患者的呼吸和意识未恢复正常；

一次癫痫发作后，紧接着又发生了第二次；

发烧，或者发生高热惊厥；

怀孕；

患有糖尿病；

癫痫发作时受伤。

1.突发时处理方法

很多家属在癫痫患者发作时会掐人中、掐虎口，这种做法并不会缓解癫痫发作，还可能加重患者的不适感。

2.日常护理

癫痫患者在饮食上没有明确禁忌，牛羊猪肉及海鲜是可以正常吃的。但需注意不要饮酒，不要使用毒品，少喝浓茶咖啡，这些会刺激大脑引起大脑兴奋，增加癫痫发作的可能性。

患者平时可以记录一下自己的发作时间、持续时间、两次发作的间隔以及是否能回忆起当时的场景，这样能帮助医生更好的了解自己的病情，给出最佳的治疗方案。

Q：癫痫患者是不是应该少用手机、少看电脑、电视？

A：癫痫患者可以正常使用这些设备。但因闪光刺激可诱发部分人癫痫发作，特别是光敏性癫痫患者，因此不建议长时间注视电子屏幕。

Q：得了癫痫还能坐飞机吗？

A：癫痫患者在发作控制稳定的情况下完全可以和正常人一样乘坐飞机，但记得随身携带抗癫痫药并按时服用。

Q：癫痫患者能熬夜做功课吗？

A：睡眠剥夺可能诱发癫痫发作，建议癫痫患者保持作息规律，可以较晚睡觉，但是睡眠时间要相对固定，不要临时突击熬夜做功课。

Q：癫痫患者能吃感冒药吗？

A：通常服用常规感冒药不会诱发癫痫发作，但应尽量避免服用含有扑尔敏或咖啡因的抗感冒药（如复方甘草片、强力止咳糖浆、复方阿司匹林、去痛片等）。如果合并感染，有些抗生素会减低抗癫痫药的血液浓度（如氨曲南降低丙戊酸钠血药浓度，多西环素降低卡马西平血药浓度），从而诱发发作，患者需要注意。

生活中我们要尽量少喝生水、不食用不干净的食物以免寄生虫感染，在受到意外撞击时保护好脑部，避免发生头外伤，儿童接种疫苗时应预防中枢神经系统感染疾病。另外长期处于焦虑、紧张、熬夜、精神压力大的状态下，更容易诱发癫痫发作。要学会适当的排解压力，保持良好的心态和睡眠，多运动、参加一些户外活动等。

同时小妙也希望大家可以多关爱身边的癫痫病人，给予他们更多的理解与包容。

抽搐挂什么科

羊羔疯发作时的抽搐针对羊羔疯发作时的抽搐这个问题一定要得到重视，关于羊羔疯发作时的抽搐为你解答如下：羊羔疯发作急救措施：患者有肢体的抽搐则应注意是突然全身抽搐还是单侧肢体抽搐，或是先由某个部位然后才扩展至全身抽搐：发作时两侧肢体抽搐是否对称;发作缓解后有没有肢体的瘫痪等;记录发作持续的时间。对于意识清楚的部分性发作的羊羔疯患者，应首先安慰患者，帮助患者离开危险的环境，注意观察患者羊羔疯发作时的表现。记录发作持续的时间。我侄子今年十二岁了，这两天全身抽搐，且病情分析：你好，这个可能是癫痫的可能，建议你做脑电图，看看大脑皮层有无异常性的放电。全身检查排除器质变，原发性的癫痫可能性很大指导意见：建议你做脑电图，看看有无异常性的放电；西安抽搐的中医治疗西安抽搐的中医治疗问题，我来说说1、反复抽搐发作要注意早期系统找原因2、根据你情况，孩子现在5岁.在孩子两岁的时候抽搐过后续两年每年两次抽搐时孩子没有意识发抖好像冷似的；这种情况建议到专科医院就诊，可以到北京儿童医院或者到北京宣武医院就诊。只要费用，很难明确我对于西安抽搐的中医治疗的解答如上，还望帮到了你西安孩子抽搐西安孩子抽搐专家为你解答，小孩这种情况属于百白破疫苗的不良反应。极个别可能发生过敏反应,或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。你这种情况最好是先去医院检查一下，排除有没有其它的疾病引起的惊厥、抽搐。如果是接种疫苗的不良反应，建议停止接种。我作为西安孩子抽搐专家的解答如上，还望帮到了你西安抽搐的症状西安抽搐的症状问题，我来说说，癫痫是由于各种原因导致的脑神经元异常放电所致的慢性脑功能障碍，导致癫痫的原因有很多如遗传因素、产伤、中毒、脑炎、感染、惊吓刺激、颅内肿瘤、脑血管病变、变应性疾病、营养代谢性疾病等等，癫痫的反复发作会导致脑功能混乱对智力会产生很大的影响癫痫是一种神经系统慢性疾病，是由于大脑异常放电所导致的，你上述描述的情况来看不排除是癫痫大发作的可能。目前治疗癫痫疾病的方式有很多。比如：手术治疗、药物治疗、神经元多维疗法。但是目前治疗效果最好、最先进的是神经元多维疗法。建议你可以去正规专业的癫痫病专科医院进行治疗。我对于西安抽搐的症状的解答如上，早治疗早康复。甘肃治疗抽搐甘肃治疗抽搐专家为你解答，怀疑是癫痫的可能性大以上的情况需要结合脑电图或是脑部CT检查结合相关的病史和表现才能最后确诊我作为甘肃治疗抽搐专家的解答如上，还望帮到了你西安治疗抽搐症的好医院西安治疗抽搐症的好医院问题，我来说说，这种情况要注意紧张情绪、呼吸道感染造成的可能，以及神经衰弱、甲状腺疾病等原因造成的可能。充分放松自己，保证睡眠质量，不要喝酒、不要吸烟及被动吸烟，多吃新鲜水果蔬菜，必要时进行心电图、心脏彩超检查、心肌酶等，确定原因最关键我对于西安治疗抽搐症的好医院的解答如上，还望帮到了你西安抽搐的原因西安抽搐的原因问题，我来说说，本症多见于腰椎间盘突出（膨出）的可能性很大病,是要去看大夫作腰椎相关检查结合下才能确诊的.中医对颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出病的治疗有按摩,针灸,理疗,推拿,如果痛的比较重还可以加膏药局部外贴的，中医中药的治疗中医重视扶正固本我对于西安抽搐的原因的解答如上，祝健康陕西中医治疗抽搐陕西中医治疗抽搐的问题，我来说说，您所说的这种症状应该是癫痫大发作引起的，是比较常见的，不过现在仅凭您的描述还不能确定，需要进一步的检查，建议患者到医院的神经内科就诊，经过脑电图等检查可以确诊，确诊后积极的治疗，部分癫痫可以通过手术治愈，手术都是有危险的，希望我的回答能帮到您。我对于陕西中医治疗抽搐的解答如上，祝健康西安抽搐的治疗西安抽搐的治疗问题，我为你解答，脖子时不时抽搐，这个情况要排除颅脑问题。最好首先查头颅CT，排除颅内器质性疾病的可能，后查颈椎片、电解质，排除颈椎疾病或电解质缺乏的可能。我对于西安抽搐的治疗的解答如上，祝健康

神奇的安宫牛黄丸

经现代药理研究表明，安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压及降低机体耗氧量等作用。那么，安宫牛黄丸都能治疗哪些危重疾病呢？

　安宫牛黄丸是中医用于治疗各类急症的必备药。临床实践证明，安宫牛黄丸对脑外伤、重症肝炎、农药中毒等导致的意识障碍或昏迷等病症，疗效都十分显著。经现代药理研究表明，安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压及降低机体耗氧量等作用。那么，安宫牛黄丸都能治疗哪些危重疾病呢?

先来看安宫牛黄丸广为流传的传奇故事?

事例一：1976年唐山大地震，一位叫卢桂兰的妇女被压在废墟下好长时间，得救后，由于受伤感染，高烧昏迷几天不退。北京医疗队一位医生把安宫牛黄丸调成糊状，从卢桂兰的口中灌进去，两丸吃下后烧退了。这在当时被称为奇迹。

事例二：2002年，安宫牛黄丸曾因为“刘海若事件”而一度“一丸难求”。2002年5月10日，香港凤凰卫视女主播刘海若在英国遭遇车祸深度昏迷，曾一度被当地医院宣布亡；100天后，是中国北京宣武医院把她从神手中抢救回来，在救治过程中，主治医生曾坦言，是四颗中药丸剂安宫牛黄发挥了重要作用……

安宫牛黄丸故事

老子与安宫

新春正月二十三，天上老君炼仙丹，家家门上贴金牛，一年四季保平安"，也许您不知道，这段民谣和安宫牛黄丸中的牛黄有关。据说，当年老子在函谷关写《道德经》期间，当地突然流行瘟疫，许多人感染后，出现高热、神昏、谵语，甚至命丧瘟疫。这时，老子的坐骑青牛突然也病了，躺在地上，奄奄一息。郎中到来后，青牛咯出一个肉团，如释重负，开始吃草。郎中大喜，忙将肉团(牛黄)拿回家，炮制成药丸，分与瘟疫病人，病人吃后，马上见效。为了感谢老子和青牛的救命之恩，特将正月二十三定位牛节，那段民谣流传至今。

扁鹊与安宫

战国时期，名医扁鹊行医渤海，其邻居阳宝之父中风，扁鹊欲以青礞石疗疾。阳宝家有一头老牛，不能耕作，阳宝请人把牛宰杀，换些散钱为父亲治病，却意外发现牛胆有块结石。扁鹊对此颇感兴趣，嘱咐阳宝留下，阳宝随手就和青礞石放在了一起。此时，阳宝之父病情加重，扁鹊忙让阳宝把青礞石研为细末入药，病情迅速缓解后，扁鹊发现青礞石还在。原来阳宝忙中出错，把牛结石研磨入药了。这偶然的差错启发了扁鹊，发现牛结石可以豁痰定惊，大胆把青礞石换成牛结石，阳宝之父的病情奇迹般好转了。阳宝问扁鹊，这结石叫什么名字?扁鹊思考片刻说："此石久浸于胆汁中，苦凉入心肝，有清心开窍，镇肝熄风之效，它生在牛身上，凝结肝胆精髓而成黄，称为'牛黄'吧。牛黄有此神效，堪称一宝，牛属丑，再给它取个别名，叫'丑宝'。

孝子与安宫

明朝时期，浙江金华有家穷苦人家，老父中风，喉中痰鸣，面颊通红，眼看不久于人世。其子天生为救老父，哭着找东家帮忙。东家让天生去养牛，但只有把牛养胖了才给工钱，如果养出个三长两短，还要赔钱。天生到了牛棚，发现东家让他养的是头骨瘦如柴的老黄牛。一心救父的天生每天把牛棚打扫干净，就去割草喂牛，还帮牛洗澡、驱蚊子、抓虱子，晚上就睡在老牛身边。有一天晚上，老黄牛对着月亮嗷嗷叫不停，天生着急，赶紧为牛揉肚皮，并提一桶水让老黄牛喝，黄牛却吐出一块滚圆金黄的牛黄。天生手捧牛黄，回家帮父亲治病，而老黄牛竟然也逐渐胖起来。

吴鞠通与安宫

吴瑭，又名吴鞠通，是清代温病学的大家。相传吴瑭从小为博取功名，寒窗苦读。其父在他19岁的时候，身染重病，不幸去世。吴瑭哀痛欲绝，认为父亲病了，自己却不懂医术，不能救他，是最大的不孝，还有什么颜面立于天地间。于是，弃文从医，购买方书，刻苦钻研，一读就是十年，颇有心得，但不敢轻易为人治病。1793年，京城闹瘟疫，很多人于庸医手中，在朋友劝导下，吴瑭开始诊治病人，把牛黄清心丸加减化裁，创制了安宫牛黄丸，救活很多危重病人，从此名声大振，成为温病学派代表人物。随着时间的检验，吴瑭创制的安宫牛黄丸成为中医最负盛名的急救之品，和紫雪丹、至宝丹并称为"温病三宝"。

一、组方分析

1.君药

牛黄味苦甘，性凉，气味芳香，具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解毒的功效，在《神农本草经》中被列为上品；麝香辛散温通，为开窍之首药，与牛黄配合突出了安宫牛黄丸的清热解毒、芳香开窍的特点。从药性上，牛黄与麝香一温一凉、相反相成，麝香在大量苦寒药中，不但不会助热升散，反而更凸现其清心解毒的要旨，也是安宫牛黄丸的一大特点。

2.臣药

水牛角浓缩粉清热凉血，黄连、黄芩、栀子，苦寒清热燥湿，辅助君药，加强了清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。

3.佐药

朱砂、珍珠镇静安神通心窍，郁金理气舒肝，雄黄解毒辟秽，冰片芳香开窍，合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。

4.使药

蜂蜜为使，制成大蜜丸，除了是赋形剂外，又有和胃调中的作用，以防过于苦寒伤胃。

二、功效与用法

1.主要功效

（1）复苏及保护脑

据《中国实验方剂学》杂志记载，功效如下：

可改善脑缺血缺氧状态，延长缺氧状态下的存活时间，保护血脑屏障，从而修复受损的神经系统，对脑神经细胞有明显的保护作用；

促使广泛的大脑皮层神经原被活化，缩短恢复清醒时间；

降低血压，减轻水肿脑组织的含水量，抑制脑出血后的炎症，减轻脑出血导致的脑组织损伤，缩小脑梗体积。

可以应用在对疾病的急救

中风

安宫牛黄丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救，也可用于脑卒中后遗症。

全身疾病引起的脑病

严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期，引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等，从而出现精神神经症状时，可用安宫牛黄丸急救。

各种脑炎

乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷, 惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛黄丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。

各种脑损伤

用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。

急性重度一氧化碳中毒

癫痫发作期

（2）清热解毒，镇静开窍

安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、黄连、黄芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉，因此可以发挥清热解毒作用，用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状：

对细菌、病毒、内毒素等引起的发热；

各种时疫：SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等；

顽固性癌性高热：晚期癌症引起的发热；

小儿感染性、非感染性和不明原因的高热；

小儿热性惊厥；

农药中毒引起的高热；

热毒炽盛型重症肝炎；

顽固性荨麻疹；

特大型烂疔；脓毒症；

重症药疹；

急性反应性精神病等。

（3）抗炎消肿，保肝护肝

小儿全身炎性反应综合征；

关节炎水肿；

治疗黄疸性肝炎多获良效；

鼻窦炎；

婴幼儿毛细支气管炎；

肺炎支原体肺炎；

对细菌内毒素引起的肝损伤。

2.特殊用法

对于昏迷无意识患者：温开水化开，滴入舌面、鼻腔，或者灌胃；

对于成人，病重，体质壮实者：可用金银花、薄荷煎汤，用药汤化开安宫牛黄丸服用；

对于成人，病重，体质虚弱者：可用人参煎汤，用药汤化开安宫牛黄丸服用。

3.注意事项

安宫牛黄丸为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。

安宫牛黄丸处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇禁用。

服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。

安宫牛黄丸中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。

在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。

高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。

哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛黄丸应遵医嘱。

过敏体质者慎用。

儿童必须在成人的监护下使用。

如正在服用其他药品，使用安宫牛黄丸前请咨询医师。

服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；安宫牛黄丸不可整丸吞服。

三、养生之道

1.惊蛰：一般在阳历3月5或6日，蛰隐，是养生方式。此时，阳气振奋，化为雷声，万物随之振奋而出。安宫牛黄丸中的麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品，开泄体内痰浊闭阴，势如惊雷，有助于阳气振奋，维持天人相应。

2.夏至：一般在阳历6月21或22日，夏至，即万物茂盛至极，阳气旺盛至极，自然界阴阳表现为“阳气至极，一阴萌生，阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍，开泄痰浊闭阴，为阴气萌生扫清障碍，重整阴阳秩序，维持天人相应。

3.霜降：一般在阳历10月23或24日，万物蛰伏以养生，人体则准备开始进补，储备能量，抵御阴寒。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品，荡涤痰浊阴邪，为冬令进补扫清障碍。

4.冬至：一般在阳历12月22或23日，冬至，即万物发展至终，阴寒旺盛至极，要开始新的轮回，自然界阴阳表现为“阴寒至极，一阳生长，阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍，开泄痰浊闭阴，为阳气萌生扫清障碍，重振阴阳纲领，维持天人相应。

意义

安宫牛黄丸为凉开之剂，其药物组成除了有牛黄、黄连、黄芩、栀子等苦寒之品外，还有麝香、冰片、郁金等醒神开窍，芳香辟秽之品，痰浊蒙蔽则需芳香之品荡涤痰浊。所以对于日常体内多痰湿、湿热、瘀血之人，可以在上述四个节气时服用安宫牛黄丸，荡涤体内痰湿瘀血，重整人体阴阳纲领，防患于未然。

四、适用人群

1.简单来说以下人群都可以常备安宫牛黄丸，也可以在惊蛰、夏至、霜降、冬至节气的时候用之防治未病：

工作压力大，过度疲劳的中老年人群；

抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群；

肥胖、高血压、癌症等疾病人群，或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群；

有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群；

有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。

2.从中医体质学上来讲痰湿质、湿热质人群都应该常备安宫牛黄丸。

（1）痰湿质人群常见症状

形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。

心理特征：性格偏温和，稳重恭谦，和达，多善于忍耐。

常见表现：面色黄胖而暗，油脂较多，身重不爽，出汗粘腻不爽，眼胞微浮，容易困倦，喜食肥甘。

适应能力：对梅雨季节及潮湿环境适应能力差，易患湿证。

易患疾病：易患高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、冠心病、代谢综合征、痛风等病的倾向。

（2）湿热质人群常见症状

形体特征：形体偏胖。

心理特征：性格多急躁易怒。

常见表现：面垢油光，易生痤疮粉刺，容易口臭、口苦、口干，大便粘滞；白带色黄，有异味等。

适应能力：湿热交蒸气候较难适应。

小结

药效虽然神奇，安宫牛黄丸也不能长期使用，这与药丸里的朱砂等成分不无关系。俗话说，“是药三分毒”还是有道理的，用时应注意掌握用量和服用时间，不可过量服用。此外，尽管安宫牛黄丸是醒脑开窍急救药，可是并非所有类型的中风患者都适用。首先，安宫牛黄丸主要适用于“热闭”型中风，其症状是身热、舌质发红、脉搏快；而以舌苔发白、脉搏慢为特征的‘寒闭’型中风就不适用了。如果中风患者没有昏迷，只是手麻、口眼歪斜、半身不遂，服用安宫牛黄丸也是无效的。神奇的安宫牛黄丸

2016-11-17 中医马大夫

经现代药理研究表明，安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压及降低机体耗氧量等作用。那么，安宫牛黄丸都能治疗哪些危重疾病呢？

　安宫牛黄丸是中医用于治疗各类急症的必备药。临床实践证明，安宫牛黄丸对脑外伤、重症肝炎、农药中毒等导致的意识障碍或昏迷等病症，疗效都十分显著。经现代药理研究表明，安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压及降低机体耗氧量等作用。那么，安宫牛黄丸都能治疗哪些危重疾病呢?

先来看安宫牛黄丸广为流传的传奇故事?

事例一：1976年唐山大地震，一位叫卢桂兰的妇女被压在废墟下好长时间，得救后，由于受伤感染，高烧昏迷几天不退。北京医疗队一位医生把安宫牛黄丸调成糊状，从卢桂兰的口中灌进去，两丸吃下后烧退了。这在当时被称为奇迹。

事例二：2002年，安宫牛黄丸曾因为“刘海若事件”而一度“一丸难求”。2002年5月10日，香港凤凰卫视女主播刘海若在英国遭遇车祸深度昏迷，曾一度被当地医院宣布亡；100天后，是中国北京宣武医院把她从神手中抢救回来，在救治过程中，主治医生曾坦言，是四颗中药丸剂安宫牛黄发挥了重要作用……

安宫牛黄丸故事

老子与安宫

新春正月二十三，天上老君炼仙丹，家家门上贴金牛，一年四季保平安"，也许您不知道，这段民谣和安宫牛黄丸中的牛黄有关。据说，当年老子在函谷关写《道德经》期间，当地突然流行瘟疫，许多人感染后，出现高热、神昏、谵语，甚至命丧瘟疫。这时，老子的坐骑青牛突然也病了，躺在地上，奄奄一息。郎中到来后，青牛咯出一个肉团，如释重负，开始吃草。郎中大喜，忙将肉团(牛黄)拿回家，炮制成药丸，分与瘟疫病人，病人吃后，马上见效。为了感谢老子和青牛的救命之恩，特将正月二十三定位牛节，那段民谣流传至今。

扁鹊与安宫

战国时期，名医扁鹊行医渤海，其邻居阳宝之父中风，扁鹊欲以青礞石疗疾。阳宝家有一头老牛，不能耕作，阳宝请人把牛宰杀，换些散钱为父亲治病，却意外发现牛胆有块结石。扁鹊对此颇感兴趣，嘱咐阳宝留下，阳宝随手就和青礞石放在了一起。此时，阳宝之父病情加重，扁鹊忙让阳宝把青礞石研为细末入药，病情迅速缓解后，扁鹊发现青礞石还在。原来阳宝忙中出错，把牛结石研磨入药了。这偶然的差错启发了扁鹊，发现牛结石可以豁痰定惊，大胆把青礞石换成牛结石，阳宝之父的病情奇迹般好转了。阳宝问扁鹊，这结石叫什么名字?扁鹊思考片刻说："此石久浸于胆汁中，苦凉入心肝，有清心开窍，镇肝熄风之效，它生在牛身上，凝结肝胆精髓而成黄，称为'牛黄'吧。牛黄有此神效，堪称一宝，牛属丑，再给它取个别名，叫'丑宝'。

孝子与安宫

明朝时期，浙江金华有家穷苦人家，老父中风，喉中痰鸣，面颊通红，眼看不久于人世。其子天生为救老父，哭着找东家帮忙。东家让天生去养牛，但只有把牛养胖了才给工钱，如果养出个三长两短，还要赔钱。天生到了牛棚，发现东家让他养的是头骨瘦如柴的老黄牛。一心救父的天生每天把牛棚打扫干净，就去割草喂牛，还帮牛洗澡、驱蚊子、抓虱子，晚上就睡在老牛身边。有一天晚上，老黄牛对着月亮嗷嗷叫不停，天生着急，赶紧为牛揉肚皮，并提一桶水让老黄牛喝，黄牛却吐出一块滚圆金黄的牛黄。天生手捧牛黄，回家帮父亲治病，而老黄牛竟然也逐渐胖起来。

吴鞠通与安宫

吴瑭，又名吴鞠通，是清代温病学的大家。相传吴瑭从小为博取功名，寒窗苦读。其父在他19岁的时候，身染重病，不幸去世。吴瑭哀痛欲绝，认为父亲病了，自己却不懂医术，不能救他，是最大的不孝，还有什么颜面立于天地间。于是，弃文从医，购买方书，刻苦钻研，一读就是十年，颇有心得，但不敢轻易为人治病。1793年，京城闹瘟疫，很多人于庸医手中，在朋友劝导下，吴瑭开始诊治病人，把牛黄清心丸加减化裁，创制了安宫牛黄丸，救活很多危重病人，从此名声大振，成为温病学派代表人物。随着时间的检验，吴瑭创制的安宫牛黄丸成为中医最负盛名的急救之品，和紫雪丹、至宝丹并称为"温病三宝"。

一、组方分析

1.君药

牛黄味苦甘，性凉，气味芳香，具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解毒的功效，在《神农本草经》中被列为上品；麝香辛散温通，为开窍之首药，与牛黄配合突出了安宫牛黄丸的清热解毒、芳香开窍的特点。从药性上，牛黄与麝香一温一凉、相反相成，麝香在大量苦寒药中，不但不会助热升散，反而更凸现其清心解毒的要旨，也是安宫牛黄丸的一大特点。

2.臣药

水牛角浓缩粉清热凉血，黄连、黄芩、栀子，苦寒清热燥湿，辅助君药，加强了清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。

3.佐药

朱砂、珍珠镇静安神通心窍，郁金理气舒肝，雄黄解毒辟秽，冰片芳香开窍，合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。

4.使药

蜂蜜为使，制成大蜜丸，除了是赋形剂外，又有和胃调中的作用，以防过于苦寒伤胃。

二、功效与用法

1.主要功效

（1）复苏及保护脑

据《中国实验方剂学》杂志记载，功效如下：

可改善脑缺血缺氧状态，延长缺氧状态下的存活时间，保护血脑屏障，从而修复受损的神经系统，对脑神经细胞有明显的保护作用；

促使广泛的大脑皮层神经原被活化，缩短恢复清醒时间；

降低血压，减轻水肿脑组织的含水量，抑制脑出血后的炎症，减轻脑出血导致的脑组织损伤，缩小脑梗体积。

可以应用在对疾病的急救

中风

安宫牛黄丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救，也可用于脑卒中后遗症。

全身疾病引起的脑病

严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期，引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等，从而出现精神神经症状时，可用安宫牛黄丸急救。

各种脑炎

乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷, 惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛黄丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。

各种脑损伤

用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。

急性重度一氧化碳中毒

癫痫发作期

（2）清热解毒，镇静开窍

安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、黄连、黄芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉，因此可以发挥清热解毒作用，用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状：

对细菌、病毒、内毒素等引起的发热；

各种时疫：SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等；

顽固性癌性高热：晚期癌症引起的发热；

小儿感染性、非感染性和不明原因的高热；

小儿热性惊厥；

农药中毒引起的高热；

热毒炽盛型重症肝炎；

顽固性荨麻疹；

特大型烂疔；脓毒症；

重症药疹；

急性反应性精神病等。

（3）抗炎消肿，保肝护肝

小儿全身炎性反应综合征；

关节炎水肿；

治疗黄疸性肝炎多获良效；

鼻窦炎；

婴幼儿毛细支气管炎；

肺炎支原体肺炎；

对细菌内毒素引起的肝损伤。

2.特殊用法

对于昏迷无意识患者：温开水化开，滴入舌面、鼻腔，或者灌胃；

对于成人，病重，体质壮实者：可用金银花、薄荷煎汤，用药汤化开安宫牛黄丸服用；

对于成人，病重，体质虚弱者：可用人参煎汤，用药汤化开安宫牛黄丸服用。

3.注意事项

安宫牛黄丸为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。

安宫牛黄丸处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇禁用。

服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。

安宫牛黄丸中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。

在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。

高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。

哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛黄丸应遵医嘱。

过敏体质者慎用。

儿童必须在成人的监护下使用。

如正在服用其他药品，使用安宫牛黄丸前请咨询医师。

服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；安宫牛黄丸不可整丸吞服。

三、养生之道

1.惊蛰：一般在阳历3月5或6日，蛰隐，是养生方式。此时，阳气振奋，化为雷声，万物随之振奋而出。安宫牛黄丸中的麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品，开泄体内痰浊闭阴，势如惊雷，有助于阳气振奋，维持天人相应。

2.夏至：一般在阳历6月21或22日，夏至，即万物茂盛至极，阳气旺盛至极，自然界阴阳表现为“阳气至极，一阴萌生，阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍，开泄痰浊闭阴，为阴气萌生扫清障碍，重整阴阳秩序，维持天人相应。

3.霜降：一般在阳历10月23或24日，万物蛰伏以养生，人体则准备开始进补，储备能量，抵御阴寒。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品，荡涤痰浊阴邪，为冬令进补扫清障碍。

4.冬至：一般在阳历12月22或23日，冬至，即万物发展至终，阴寒旺盛至极，要开始新的轮回，自然界阴阳表现为“阴寒至极，一阳生长，阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍，开泄痰浊闭阴，为阳气萌生扫清障碍，重振阴阳纲领，维持天人相应。

意义

安宫牛黄丸为凉开之剂，其药物组成除了有牛黄、黄连、黄芩、栀子等苦寒之品外，还有麝香、冰片、郁金等醒神开窍，芳香辟秽之品，痰浊蒙蔽则需芳香之品荡涤痰浊。所以对于日常体内多痰湿、湿热、瘀血之人，可以在上述四个节气时服用安宫牛黄丸，荡涤体内痰湿瘀血，重整人体阴阳纲领，防患于未然。

四、适用人群

1.简单来说以下人群都可以常备安宫牛黄丸，也可以在惊蛰、夏至、霜降、冬至节气的时候用之防治未病：

工作压力大，过度疲劳的中老年人群；

抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群；

肥胖、高血压、癌症等疾病人群，或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群；

有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群；

有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。

2.从中医体质学上来讲痰湿质、湿热质人群都应该常备安宫牛黄丸。

（1）痰湿质人群常见症状

形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。

心理特征：性格偏温和，稳重恭谦，和达，多善于忍耐。

常见表现：面色黄胖而暗，油脂较多，身重不爽，出汗粘腻不爽，眼胞微浮，容易困倦，喜食肥甘。

适应能力：对梅雨季节及潮湿环境适应能力差，易患湿证。

易患疾病：易患高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、冠心病、代谢综合征、痛风等病的倾向。

（2）湿热质人群常见症状

形体特征：形体偏胖。

心理特征：性格多急躁易怒。

常见表现：面垢油光，易生痤疮粉刺，容易口臭、口苦、口干，大便粘滞；白带色黄，有异味等。

适应能力：湿热交蒸气候较难适应。

小结

药效虽然神奇，安宫牛黄丸也不能长期使用，这与药丸里的朱砂等成分不无关系。俗话说，“是药三分毒”还是有道理的，用时应注意掌握用量和服用时间，不可过量服用。此外，尽管安宫牛黄丸是醒脑开窍急救药，可是并非所有类型的中风患者都适用。首先，安宫牛黄丸主要适用于“热闭”型中风，其症状是身热、舌质发红、脉搏快；而以舌苔发白、脉搏慢为特征的‘寒闭’型中风就不适用了。如果中风患者没有昏迷，只是手麻、口眼歪斜、半身不遂，服用安宫牛黄丸也是无效的。