胚胎干细胞治疗癫痫-胚胎干细胞疗法

人体脑细胞可以恢复吗

成人甚至老人的脑细胞还能长出新的神经细胞吗？现在有了肯定的答案。据香港文汇报近日报道，美国科学家最近首次发现，将成人脑细胞植入老鼠大脑后，可成功长出新的神经元，这一发现有助找出治疗老年痴呆症或阿尔茨海默氏症等脑部神经退化性疾病的新疗法。

科学家一直认为只有人类干细胞才有重生的潜力，但美国佛罗里达大学的科学家将成熟的人脑细胞植入老鼠大脑后，发现它们能成功分化出新的神经细胞，并能分布到大脑的多个区域。同时，科学家还在培养液中成功使单个的成人脑细胞分化为几百万个新细胞。进一步实验证明，人的成熟脑细胞可多次分化，并生成多种不同类型的特定细胞。这一研究结果首次表明，普通的人脑细胞也具有类似干细胞的自我更新能力。

科学家认为，他们的研究从理论上证明，可以提取单个的人脑细胞并用它来培育出足够多的脑细胞，以替换人脑中的任何细胞。通过这种新途径获得的人脑细胞，也许可被用来修复和更新阿尔茨海默氏症等患者的脑部受损组织。

负责研究的科学家斯坦德勒认为：“理论上我们可从人类脑部中抽取一个脑细胞，培养足够的脑细胞后，替换脑部任何细胞。这个方法或可修补老年痴呆症或帕金森症病者脑部受损的组织。”

英国伦敦帝国理工学院的帕金森症专家德克斯特认为：“利用胎儿或胚胎组织复制新组织的方法，一直备受争议，能够避免就最好。现在我们可以利用人类脑细胞进行研究，捐赠脑细胞相当于捐赠心脏或肺部细胞一样。”

据报道，此次研究所用的成人脑部细胞由一些需要接受脑部手术的癫痫症病人捐赠，医生在病人脑部的“灰质”抽取部分脑细胞，这个部分的细胞不含干细胞。这些脑细胞放入培养液中，可生出一种神经前体细胞，这种神经前体细胞近似干细胞，但比干细胞更成熟。

斯坦德勒认为，这些神经前体细胞可能早存在于脑部的“灰质”中，在适当的环境之下，如植入老鼠的脑部后，便会倍增。另一个可能性是这些细胞在新环境下会“返老还童”，回复干细胞的阶段。

斯坦德勒说：“将来可望利用病人自己的脑细胞帮助其脑细胞重生，但目前我们仍未有办法控制脑细胞重生的情况，除非它们在正确的位置生长，否则是没用的。”他表示，有关技术亦可帮助测试新药物。

引自诺贝尔奖「跳跃基因」技术，找出儿童大脑发育疾病关键基因

人类身上共有2万多个基因，找出哪些基因与大脑发育有关，将有助于未来提早筛检疾病，甚至发展新的治疗策略。而阳明大学脑科学研究所副教授蔡金吾，利用诺贝尔奖的「跳跃基因」(transposon)技术，应用在大脑发育疾病筛检，找出30多个可能造成大脑发育疾病的基因，成果发表在国际顶尖期刊《Nature Communications》《自然通讯》的2018年6月号上。

阳明大学脑科学研究所副教授蔡金吾? 说明研究关键基因的动机与实验逻辑

蔡金吾副教授于影片中表示：「大脑相关的疾病要找相关的基因突变，其实是相当困难的。因为这些突变常常是在大脑内部发生，我们要一一的检视这些突变是非常不容易。」

「于是我就回想到我学生时代看过的看过的一本书，主要是描述诺贝尔奖得主Barbara McClintock[注1]，她所做的跳耀基因的研究。而我们这个研究，主要是利用一套新的方法，利用跳跃基因在小鼠胚胎干细胞里面诱发突变。然后，我们再一一筛选，这个突变所造成的一些大脑发育的问题。」

「我们利用这个新的方法，找到30个多个新的基因，这些新的基因可能都对大脑发育的过程，扮演相当重要的角色。那同时呢，我们也在一些大脑发育疾病的患者里面，找到相似的突变。而这些突变 会造成相当严重的大脑发育疾病。」

「我们这个新的研究方法，除了第一个在方法上有相当的创新，可以帮助我们在基础科学研究上面，利用这个方法可以找其他的相关疾病的一些突变。同时呢，我们所找到的这30几个基因，能帮助未来医师们在做临床诊断的时候，成为基因筛检早期发现与早期治疗的重要指标。」

跳耀基因筛检方法? 造福?新生儿大脑发育疾病患者

人体中有多少基因突变，会导致大脑发育异常，一直是科学界尝试解答的谜团，尤其是许多新生儿大脑发育疾病，例如：小脑症、平脑症、智力发展迟缓等，已被证实与基因有关的疾病。但由于人类身上共有2万多个基因，而自然状态下的基因突变又非常罕见，一一去测试基因与疾病的关系，仿佛大海捞针，是极其艰钜的任务。

阳明大学脑科学研究所副教授蔡金吾表示：「因为在自然界或人类中基因突变的机率非常低，所以找到致病的基因需要非常久的时间。但就在某天睡梦中忽然联想到，诺贝尔奖得主Barbara McClintock的跳耀基因技术，可应用在大脑基因筛检上。因为玉米、昆虫，甚至人类都有跳跃基因，若能用动物模式加速细胞突变，克服人体试验困难，直接与发病的手术组织比对，就可以快速找到相关的问题基因，克服现有遗传学的限制。」

所以，蔡金吾研究团队反其道而行，利用一种在DNA序列中会跳跃的基因，植入鼠脑神经干细胞中诱发突变，并观察那些基因会对老鼠脑部神经细胞的发育产生影响，用这种跳跃基因的筛选方法，找33个可能与大脑发育有关的基因。

由于人类大部分的基因都可以在老鼠身上找到，大脑发育的过程也非常类似，所以蔡金吾进一步与台北荣总神经医学中心关尚勇医师与荣阳基因体中心林奇宏教授团队合作，把在鼠脑中找到的基因与小儿癫痫患者的人脑基因进行比对，发现部分突变基因互相吻合，证实跳跃基因的筛检方法，能加速找到造成大脑发育异常的问题点。

此外，这个跳跃基金的筛检方法，若能被科学界完整研究，除了应用在大脑发育问题上，可以探讨其他未知基因与人体疾病的关联，对于基础科学以及后续医学应用具有原创性贡献。

[注1]跳跃基因最早是由诺贝尔医学奖得主Barbara McClintock在1950年代研究玉米时发现。她发现玉米粒上不同的颜色，是由于基因具有「跳跃」的现象，不会乖乖地待在固定的基因序列中。跳跃基因随后被发现在很多动植物体内，这个过程一般认为可造成基因的改变或重组，进而影响生物的演化与突变。

许华的科研情况

1.生物药物药效学及其机理研究

2.中药药效学及其机理研究

3.新药安全性评价 1. 国家自然基金（30973602）：用于生长因子类药物生殖发育毒性评价的小鼠胚胎干细胞特异性分子标记物的筛选（主持）

2. 国家科技部重点项目(2009ZX09103-749): 治疗老年性痴呆候选药物--重组人酸性成纤维细胞生长因子系列改构体的研究（副主持）

3. 广州市科技计划项目(2010Y1-C851): 评价生长因子类药物生殖发育毒性的小鼠胚胎干细胞特异性分子标记物的筛选 (主持)

4. 广东省科技计划项目(2011B031700009): 建立小鼠胚胎干细胞试验模型用于妊娠期常用中药发育毒性的评价 (主持)

5. 广东省自然科学基金项目(S2011010001898): 建立小鼠EST模型用于妊娠期常用中药发育毒性的评价 (主持) 1. “重组碱性成纤维细胞生长因子应用与开发” 国家教育部科技进步一等奖

2. “外用重组成纤维细胞生长因子（rFGF）临床等方面的开发和应用”—中华医学科技奖叁等奖

3. “生长因子调控修复机理研究” 广东省科学技术三等奖

4. “人趋化因子受体拮抗剂-病毒趋化因子vMIP和人趋化因子SDF-1SDF-1α突变体的研究” 广东省科学技术二等奖

5.“一类新药重组人酸性成纤维细胞生长因子的开发与应用” 广东省科学技术一等奖 ⑴ 许华,李校堃,郑青,等.重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)皮肤用药的长期毒性研究. 中国药科大学学报, 2002,34(1):46-50

⑵ 许华,杨晓明.脂麻花醇提取物对S180和H22小鼠的抗肿瘤作用研究.中药材,2003, 26(4):272-273

⑶ 李校堃,许华,赵文,等.重组人酸性成纤维细胞生长因子皮肤用药的药代动力学.药学学报, 2002,37(6):424-427（通讯作者）

⑷ 许华,文洁,俞励平,等.复方黄芪提取物抗急性肝损伤作用的研究. 中国病理生理学杂志,2005, 21(2):304~307

⑸ 姚成灿,许华,郑青,等.重组人酸性成纤维生长因子的生殖毒性. 中国药科大学学报, 2005,3695:461-463

⑹ 许华,郑青,吴晓萍,等.重组人酸性成纤维细胞生长因子Ⅰ期临床研究. 中国新药杂志, 2005,14(12):1476-1479

⑺ 许华,姚成灿,郑青,等. 重组人酸性成纤维细胞生长因子的遗传毒性.暨南大学学报(医学版), 2006,27(4):536-539

⑻ Xu H, Hai GF, Xiang JZ, et al. Protective effect of non-mitogenic human acidic fibroblast growth factor on hepatocyte injury. Hepatol Res, 2007,37: 836-844

⑼ Xu H, Yang JN, Li XK, et al. Retina protective effect of acidic fibroblast growth factor after canceling its mitogenic activity. J Ocular Pharmacol Therap, 2008, 24(5):445-451

⑽ Xu H, Hai GF, Xu H, et al. Protective effect of non-mitogenic human acidic fibroblast growth factor from renal ischemia-reperfusion injury. Chin J Pathophysiol, 2008, 24(4):552-557

⑾ 许华,杨锦南,郑青,姚成灿. 非促分裂haFGF对MNU所致大鼠视网膜损伤的保护作用. 药学学报,2005,40 (4):306~310

⑿ 海广范,许华,喻静,等. nmhaFGF对过氧化氢诱导的NRK52E细胞凋亡的拮抗作用. 中国病理生理杂志, 2008, 24 (11):2230- 2234（通讯作者）

⒀ Xu H, Li XK, Zheng Q, et al. Protective effects of mutant of acidic fibroblast growth factor against cerebral ischemia-reperfusion injury in rats. Injury, 2009, 40(7):963-967

⒁ 许华,李校堃,黄亚东,等. nmhaFGF对大鼠缺血再灌注损伤心肌的保护作用.中国药科大学学报,2009,40(2):161-165

⒂ 喻静,许华,姚成灿,等. rhaFGF对大鼠睾丸支持细胞c-fos、c-jun、c-myb mRNA表达的影响.毒理学杂志,2010,24(1):114-117（通讯作者）

⒃ Xu H, Wen YP, Zhao W, et al. In Vitro Antitumour activity of Sesamum indicum linn flower extracts. Trop J Pharm Res, 2010, 9 (5): 455-462

⒄ 许华,张洁,喻静.合成红藻氨酸诱发大鼠癫痫作用的研究.中国病理生理杂志, 2011, 27( 1): 204- 208

⒅ 许华,邓淑琴,何清,等.应用胚胎干细胞试验模型对碱性成纤维细胞生长因子发育毒性的初步评价.中国药理学通报, 2012,28(3): 347-351

⒆ 杨鹏辉,许华,张齐好,等. 人酸性成纤维细胞生长因子与穿膜肽融合蛋白在鼠体内的药代动力学及血脑屏障通透性研究.药学学报,2011, 46 (10):1204-1208

⒇ 许华,苏本金,江海香,等.酸性成纤维细胞生长因子复方保存液对大鼠肝脏低温保存的作用. 中国病理生理杂志, 2012, 28( 5): 933- 936

25种重大疾病包括哪些

导语现代人生活水平有了很大提高，但重大疾病的患病率却在不断上升。国家规定的重大疾病有25种，包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等。人们对重大疾病的恐惧，主要是因为它会给人体带来极大的、不可逆转的损害，并会给家庭带来极大影响。因此，积极预防是远离重大疾病的最好手段。本专题就常见的重大疾病，为您带来病因、症状、治疗、预防等介绍。

恶性肿瘤一般指癌症，可通过各种因素出现，也有部分恶性肿瘤患者是因为患上良性肿瘤的时候没有积极治疗，病情加重恶化后才演变成癌症。

鼻咽癌病因：遗传因素、EB病毒、环境因素、不健康的生活方式。

症状：早期无症状，后期出行耳鸣、听力下降、鼻塞、涕中带血、头痛、面麻、复视等症状。

治疗：放射治疗是鼻咽癌的唯一根治性治疗手段，化疗及靶向治疗的可提高治疗效果。

预防：保持鼻腔及口腔卫生、尽量避免有害烟雾的吸入、增强身体抵抗力。

食道癌病因：与亚硝胺类化合物、长期吸烟饮酒、不良饮食习惯相关，有一定的遗传易感性。

症状：早期进食时有哽噎感、胸骨后异物感；中晚期吞咽困难、持续性胸骨后疼痛或背痛。

治疗：包括手术、抗肿瘤药物、放疗等手段，并合理安排各治疗手段以及计划。

甲状腺癌病因：可能与癌基因、生长因子、碘摄入情况、电离辐射、性别、遗传等因素的影响有关。

症状：早期无明显临床症状，后期出现呼吸困难、吞咽困难、颈静脉怒张、声音嘶哑等。

治疗：以外科治疗为主，辅以术后内分泌治疗、放射性核素治疗、靶向治疗等。

预防：可通过定期体检和筛查及早发现甲状腺癌的发生，提高治愈和生存率。

乳腺癌肺癌胃癌肝癌人体各大系统常见癌症查看更多急性心肌梗塞51Dongshi编辑了解到急性心肌梗塞一般指急性心肌梗，本病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。

类型1型、2型、3型、4型（4a型、4b型、4c型）、5型。

病因冠状动脉粥样硬化、心脏疾病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖有关。

症状主要表现为突然发作的，持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛或憋闷感。

治疗从扩张冠状动脉、消除致病的阻塞物两方面着手，减轻心脏负荷等。

预防积极治疗已有慢性疾病是预防本病的重要手段。

查看更多脑中风后遗症脑中风俗称脑卒中，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，是大脑细胞和组织坏的一种疾病，具有明显的季节性，寒冷季节发病率更高。

病因高血压、肥胖、吸烟和饮酒、心脏病、饮水水质、遗传、食盐摄入量等。

症状大脑中枢神经的损伤而残留诸如肢体、运动、语言障碍等后遗症。

治疗给予脑活素、肠溶阿斯匹林、脑康复等，脑活素、生理盐水静脉滴注等。

预防合理饮食、调整生活方式、定期进行体检等措施可以来保护心脑血管，降低中风风险。

查看更多重大器官移植术或造血干细胞移植术重大器官移植术定义：指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。

包含器官：肾脏、肝脏、心脏和肺脏，其他器官不含在内。

注意：必须是异体移植手术，自身器官移植不属于重大器官移植术。

造血干细胞移植术定义：指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异体移植。

适应疾病：如急性白血病、慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等。

注意：干细胞移植可作为一线治疗，应用于某些恶性和非恶性疾病患者病程早期阶段的治疗。

1冠状动脉搭桥术称冠状动脉旁路移植术，是冠心病心肌缺血的有效治疗手段之一，手术的方法是通过使用患者自身其他部位的动脉或静脉血管，给狭窄的冠状动脉血管的远端供血。

适应症对于心功能良好而病变不甚广泛者；左主干病变、三支病变或累及左室前降支近段的双支病变；不稳定型心绞痛；急性心肌梗。

冠状动脉搭桥术是心脏搭桥吗冠状动脉旁路移植术即冠状动脉搭桥术，简称冠脉搭桥术，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。

冠状搭桥和冠脉支架的区别前者需要进行开胸手术，痛苦小相对高；后者属于内科微创手术，患者痛苦性较小。

预防合理饮食、调整生活方式、定期进行体检等措施可以来保护心脑血管，降低中风风险。

终末期肾病51Dongshi网编了解到终末期肾病又称慢性肾功能衰竭尿毒症期，是各种肾脏疾病发展到最后的阶段、最后的状态，肾脏的组织剩下不到10%，患者会出现大量的代谢废物不能排泄进而造成氮质血症。

临床表现夜尿增多、食欲缺乏、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐、昏迷等。

并发症肝损害、内出血、肺积水、贫血、心脏疾病、骨折、卒中风险增加等。

导致慢性肾脏病的饮食吸烟、高血压、糖尿病、超重、慢性肾脏病家族史等。

终末期肾病和尿毒症的区别尿毒症不是一个独立的疾病，是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征；也是慢性肾衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

尿毒症多个肢体缺失目前我国有各类残疾人8500万，其中30%为肢体残疾，而在肢体残疾中主要分肢体功能丧失和肢体缺失两大类。

多个肢体缺失定义有两个或两个以上肢体，自腕关节或踝关节近端以上完全性地断离。

致残原因疾病或意外伤害导致，如骨癌需要截肢、车祸导致肢体缺失等。

治疗费用根据患者的具体病情，多个肢体缺失的治疗费用在十万到四十万不等。除此之外，每隔三到五年，患者的假肢需要重新更换一次。

急性或亚急性重症肝炎急性、亚急性肝炎主要根据肝炎感染时间，一般2周之内的为急性肝炎，超过6月的为慢性肝炎，两者之间的为亚急性肝炎，而重症肝炎，又根据患者肝功能、凝血常规等指标严重程度进行的分类。

急性重症肝炎病因：肝炎病毒感染、药物诱导、代谢及自身免疫性肝炎等。

临床表现：嗜睡、理解能力减弱、精神紊乱和定向障碍、昏迷等。

治疗：需要从病因入手，去除病因，并且同时加强护肝，降酶等治疗。

亚急性重症肝炎病因：亚急性重型肝炎又称“亚急性肝坏”，是由于肝组织发生亚大块坏所致。

临床表现：急性黄疸性肝炎起病，病情在10天以上8周以内。

临床症状：高度乏力，有食欲急差、恶心、呕吐、重度腹胀及腹水、尿色如浓茶样。

治疗：给予综合处理，必要的时候需要给予人工肝支持治疗或肝移植。

1良性脑肿瘤指生长在颅内某一部位（多在脑神经组织外），组织分化良好，生长缓慢，多能根治的肿瘤。

分类如脑膜瘤、垂体腺瘤、胚胎残余性肿瘤、血管肿瘤、颅内转移瘤等。

病因脑胚胎组织发育异常、遗传因素、化学因素等。

症状头痛、呕吐、视觉障碍、脉搏变慢，血压增高等变化等。

诊断应与癫痫、脑脓肿、脑血管疾病、脑蛛网膜炎、视神经乳头炎相鉴别。

治疗该病以外科治疗为主，辅以放化疗及其他对症治疗。

预防注意饮食卫生、避免致癌物质进入体内、讲究个人卫生、增强抵抗力、避免脑部外伤等。

脑癌慢性肝功能衰竭失代偿期定义慢性肝功能衰竭失代偿期就是指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。

症状表现持续性的黄疸、腹水、出现肝性的脑病、充血性的脾肿大等。

治疗基本无法逆转，但可以基本控制进展。

预防关键在于早期治疗，延缓肝功能失代偿期的发生。

脑炎后遗症或脑膜炎后遗症脑炎大都是由于细菌的感染、病毒的感染、或者是其他的感染而造成脑部发生的炎症。

症状意识障碍、双侧听力丧失、运动障碍、癫痫、视力障碍、脑积水等。

治疗认知功能训练、肢体锻炼、高压氧治疗、中医疗法、药物治疗等。

预防接种麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、水痘疫苗及流感疫苗。

深度昏迷深度昏迷能听到声音吗对外界任何刺激均无反应，各种生理、病理反射均消失，只剩下最基本的生命体征。

深度昏迷能活多久如果精心照料的话，通过脑体的自然恢复说不定还可以清醒过来。

深度昏迷多久能醒重度昏迷的原因有很多，能否醒过来跟损害的程度和受损的时间有关系。

深度昏迷不能超过几天在临床上并没有任何的界定，若目前的生命体征很平稳，这种情况可以持续几十年。

深度昏迷怎么办可给予醒脑静，复方麝香进行醒脑治疗。只要积极分析病因，针对病因进行相应治疗。

双耳失聪病因先天性双耳失聪是耳蜗发育不全或双耳听神经缺失引起的，后天性失聪主要是双耳听神经功能萎缩，内耳毛细胞衰退引起的。

双耳失聪怎么办确诊以后可以在全麻下行人工耳蜗的植入手术，从而进行双耳听力的康复训练。

双耳失聪是几级伤残MaiGoo编辑了解到双耳失属于一级残疾，但还要经过鉴定才行，不能光靠自己判断。

耳聋双目失明定义指两只眼睛都看不见，包括眼球缺失或者摘除，不能辨别明暗。

病因不良生活习惯、外伤导致、疾病引起、先天性引起。

治疗视觉的丧失主要与眼睛的气质变，建议去医院明确病因后对症治疗。

双目失明属于几级残疾可能是一级或二级。但是具体还是需要做鉴定才能够确定的。

失明瘫痪由于神经技能发生障碍，身体一部分完全或不完全地丧失运动能力/比喻机构涣散，不能正常进行工作。

病因颅脑外伤、肿瘤、炎症、脑血管病、大红细胞性贫血及维生素B12缺乏等。

症状可分为截瘫以及偏瘫，全身瘫。

检查血常规、血电解质、血糖、尿素氮、颅底部摄片、CT、脑脊液检查、心电图等。

治疗对导致随意运动障碍的原发病进行治疗，必要时，可进行肢体运动功能康复训练。

预防适当锻炼、远离风寒、注意休息、注意日常的饮食安排等。

严重原发性肺动脉高压定义指不明原因的肺动脉压力持续性增高，进行性发展而导致的慢性疾病，已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限，达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级，且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。

病因脑血栓栓塞以及血管收缩是导致严重原发性肺动脉高压的主要原因，除此之外，如果自身的免疫性疾病，比如类风湿性关节炎，红斑狼疮等疾病，也会导致肺动脉高压。

严重原发性肺动脉高压是高血压吗肺动脉高压一般不会是高血压引起的。出现肺动脉高压的时候有可能是支气管方面的疾病导致的，也有可能是先天性心脏病引起的。

重型再生障碍性贫血重型再生障碍性贫血是白血病吗不是。重型再生障碍性贫血是由于多种原因造成的骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血细胞增生减低、外周血全血细胞减少为特征的临床综合征。

重型再生障碍性贫血症状表现有严重的感染或出血倾向，病情较重者有内脏出血、败血症，不经有效地治疗，常常在6到12个月内亡。

重型再生障碍性贫血治疗方法再生障碍性贫血的治疗通常采用输血、止血、预防感染等综合的治疗手段，重型再障患者最好进行骨髓移植。

其他重大疾病语言能力丧失指无法发出四种语音（包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音）中的任何三种、或声带全部切除，或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。

严重Ⅲ度烧伤指烧伤程度为三度，且三度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或者20%以上，临床表现皮肤坏、脱水，无水泡。

严重脑损伤包括重型颅脑损伤和特重型颅脑损伤，重型颅脑损伤是患者遭到严重的头部暴力伤害后，出现严重的意识障碍，格拉斯哥昏迷评分是在八分以下。如果意识障碍进一步加重，多为深度昏迷，格拉斯哥昏迷评分小于五分，这就是特重型颅脑损伤。

心脏瓣膜手术用人工生产的半膜来代替本身已经病变损毁的瓣膜来重新恢复心脏的功能，适用于二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣损坏、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肺动脉瓣病变的人群。

主动脉手术指开胸或者开腹实施开胸或开腹进行的切除，置换，修补病损主动脉血管的手术，常见的手术方式包括人工血管植入、介入治疗下球囊扩张，合并动脉支架植入、动脉内膜剥脱术等。

严重帕金森病帕金森属于慢性进展性疾病，到了晚期患者会出现身体僵直，甚至会出现全身瘫痪，无法自行站立。且晚期帕金森需要长期卧床，很容易发生并发症，如肺炎和褥疮。

严重阿尔茨海默病严重阿尔茨海默病指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失，临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退，其日常生活必须持续受到他人监护。

严重运动神经元病属于其中的一种神经变性疾病，其病因不明，有遗传因素、感染和免疫因素、营养障碍等原因。临床主要表现为局部肢体无力、走路时呈僵硬状态、手指活动等精细动作不协调。

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04身体疾病人体有哪些疾病身体部位常见疾病一览表人体常见疾病有哪些？人是一个具有生命活动功能的整体，每一个器官都掌握着我们的健康，让我们这...

捐献造血干细胞的动员剂有没有副作用，临床应用多少年了？

有副作用，只是属于可承受范围。

动员剂：

在捐献造血干细胞之前几天，会打一种叫粒细胞集落刺激因子，促进造血干细胞大量生长释放到外周血中。关于干细胞捐献者术前应用粒细胞集落刺激因子的问题。对可能产生的并发症存在顾虑。解释见下：

这种药物的全名叫：重组人粒细胞集落刺激因子注射液（rhG-CSF），是利用基因重组技术生产的。它可选择性的作用于粒系造血祖细胞，促进其增殖、分化，并可增加外周血中性粒细胞的数目和功能。在每个正常人体内都存在，是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一。

该药物进入临床应用已十余年，其有效性及安全性已得到了充分的验证。健康成人应用该药24小时后，其在尿中的浓度即已降至检出界限以下。连续多日用药，监测其血清药物浓度，未发现蓄积现象。

在该药的动物试验中，给小鼠一次注射相当于临床剂量近1000倍的药物，未发现有急性中毒反应。长期大量应用（4～13周）可出现ALP升高，脾重增加。但停药后即恢复。

其临床应用中报告的不良反应主要有以下：发热（1.3％）；骨痛、腰痛（1.2％）；肝功能异常（0.5％）；皮疹（0.3％）等等。有极少数可发生过敏反应（发生率<1/4000），经积极抗过敏治疗能迅速消失。对于高敏体质者必要时可先做皮试。

对于再生障碍性贫血及先天性中性粒细胞减少症患者，有可能转化为骨髓增生异常综合征（MDS）或急性髓性白血病。对于MDS患者有可能促进幼稚细胞增殖，转化为髓性白血病。

需要强调的是：1、其副反应总的发生率约4.9%，并不比我们日常应用的其他药物多或者严重。2、其诱导产生白血病细胞的基础，是患者本身已有血液病。对于我们正常人而言，这种可能性并不存在。

药品名称

通用名：重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子注射液

商品名：

英文名：Recombinant Human Granulocyte/Macrophage Colony-stimulating Factor Injection

汉语拼音：Chongzu Ren Lixibao Jushixibao Jiluocijiyinzi Zhusheye

主要组成成分：重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子

性状

本品为无色透明的液体。

药理毒理

1.药理作用：重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）作用于造血祖细胞，促进其增殖和分化，其重要作用是刺激粒、单核巨噬细胞成熟，促进成熟细胞向外周血释放，并能促进巨噬细胞及噬酸性细胞的多种功能。

2.毒理作用：

2.1急性毒性：结果表明，以最大浓度给小鼠静脉注射和皮射，未能求出LD50。其最大耐受量达5000μg/kg，相当于人临床用量（5～10μg/kg）的500～1000倍，观察14天，皮射和腹腔注射两种给药途径，动物均未见有明显行为异常，生长良好，毛色光泽，二便正常，无动物亡。

2.2大鼠长期毒性：用90只Wister大鼠分为大剂量组（600μg/kg/日）和rhGM-CSF小剂量组（300μg/kg/日），每天皮射1次rhGM-CSF，连续五周，结果表明：试验组大鼠的活动、行为、进食情况、体重、大小便等均无异常。血液学和血液生化检查，各项指标及重要脏器肉眼和病理组织学检查，均未见异常改变。恢复性观察，也未发现延迟毒性反应。

2.3犬长期毒性试验：健康犬rhGM-CSF300μg/kg/日和150μg/kg/日，每天皮射1次，连续五周，结果表明：rhGM-CSF对犬的活动、行为、进食情况、体重、二便、重要脏器重量均未见有明显影响。血液学和血液生化检查，各项指标正常，重要脏器肉眼和病理组织学检查，均未见异常改变。恢复性观察，未发现延迟毒性反应。

2.4生殖毒性试验——致畸敏感期毒性试验：rhGM-CSF大剂量（600μg/kg/日）使大鼠胎仔的体重和身长发育明显抑制，表明rhGM-CSF大剂量对大鼠胚胎发育有显著毒性。rhGM-CSF100μg/kg/日和20μg/kg/日对胎仔外观、体重、身长、尾长、内脏和骨骼等的影响，与生理盐水对照组比较，均无明显差异，未见畸形。表明rhGM-CSF100μg/kg/日和20μg/kg/日对大鼠胚胎发育无明显毒性。

2.5皮肤刺激试验：在家兔和豚鼠，rhGM-CSF15μg/0.1ml皮射，每日上午一次，连续七天，未观察到皮肤红斑和水肿，表明rhGM-CSF无皮肤刺激。

药代动力学

志愿者皮射3、10、20μg/kg和静脉注射3至30μg/kg可观察到血浓度峰值和曲线下面积（AUC）随剂量的增大而增高。皮射本品，在3～4小时血浓度达到峰值。静脉注射本品的清除半衰期为1～2小时，皮射则为2～3小时。小鼠皮射125I-GM-CSF后，肾脏含量最高，其次是胃和血液，心脏和骨骼中含量较低。在24小时内有45%药物经尿液排出，其中20%以原型排出，48小时内66～86%的药物经尿液排泄。

适应症

1.预防和治疗肿瘤放疗或化疗后引起的白细胞减少症。

2.治疗骨髓造血机能障碍及骨髓增生异常综合征。

3.预防白细胞减少可能潜在的感染并发症。

4.使感染引起的中性粒细胞减少的恢复加快。

用法用量

化疗药物给药结束后24～48小时起皮下或静脉注射本品，每日1次，本品的用量和用药时间应根据患者化疗的强度和中性粒细胞下降的程度决定，对化疗强度较大或粒细胞下降较明显的患者以2.5μg/kg/日的剂量连续用药7天以上较为适宜，至中性粒细胞恢复至5000/mm3停药。如所用化疗药物剂量较低，估计造成的骨髓抑制不太严重者，可考虑使用较低剂量预防中性粒细胞减少，以1.25μg/kg/日的剂量用药，至中性粒细胞数稳定于安全范围。对化疗后中性粒细胞已明显降低的患者（中性粒细胞数＜1000mm3），以5μg/kg/日的剂量用药至中性粒细胞恢复至5000/mm3以上，稳定后终止本品治疗并监视病情。

不良反应

本品的安全性与剂量和给药途径有关。大部分不良反应多属轻到中度，严重的反应罕见。最常见的不良反应为发热、寒战、恶心、呼吸困难、腹泻，一般的常规对症处理便可使之缓解；其次有皮疹、胸痛、骨痛和腹泻等。据国外报道，低血压和低氧综合征在首次给药时可能出现，但以后给药则无此现象。不良反应发生多于静脉推注和快速滴注以及剂量大于32μg/kg/日有关。

禁忌

1.对rhGM-CSF或该制剂中任何其他成分有过敏史的病人以及对大肠杆菌表达的其他制剂有过敏史者禁用。

2.自身免疫性血小板减少性紫癜的病人。

注意事项

1.本品应在专科医生指导下使用。病人对rhGM-CSF的治疗反应和耐受性个体差异较大，为此应在治疗前及开始治疗后定期观察外周血白细胞或中性粒细胞，血小板数据的变化。血象恢复正常后立即停药或采用维持剂量。

2.本品属蛋白质类药物，用前应检查是否发生浑浊，如有异常，不得使用。

3.本品不应与抗肿瘤放、化疗药同时使用，如要进行下一疗程的抗肿瘤放、化疗，应停药至少48小时后，方可继续治疗。

4.孕妇、高血压患者及有癫痫病史者慎用。

5.使用前仔细检查，如发现瓶子有破损，溶解不完全者均不得使用，溶解后的药剂应1次用完。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及哺乳期妇女使用本品的安全性尚未建立，应慎重使用。

儿童用药

慎用。

老年患者用药

观察患者的状态，注意用量和间隔，慎重给药。

药物相互作用

1.本品与化疗药物同时使用，可加重骨髓毒性，因而不宜与化疗药物同时使用，应于化疗结束后24～48小时使用。

2.本品可引起血浆白蛋白降低，因此，同时使用具有血浆白蛋白高结合的药物应注意调整药物的剂量。

3.注射丙种球蛋白者，应间隔1个月以上再接种本品。

药物过量

文献报道，本品剂量达30μg/kg时，其不良反应的发生与常规用量相比，有明显增加和相关，一般停药后可自行缓解。

规格

75μg/支、150μg/支、300μg/支

人脑的结构和功能有什么特点？

近几年，随着人工智能的发展，很多科学家都在努力探索，未来机器人是否能拥有意识？未来或许可以，这就需要我们先对人脑进行更进一步的研究。一直以来，对于科学家来说，人脑都是一个神奇的存在，关于人脑的研究也层出不穷。

细胞团和离体的大脑是否是有意识的；科学家该如何判断它们是否有意识。

Muotri发现了一些不寻常的方式来培育人脑器官。他将脑器官与行走的机器人连接起来，用尼安德特人（Neanderthal ）的基因修改器官的基因组，将它们发射到国际空间站的轨道上，并将它们作为模型来开发更类似人类的人工智能系统。

文中提到他们创建了一种能产生类似于在早产儿中看到的协调的活动波的人类大脑器官体（1）。在该团队结束实验之前，这种波持续了几个月。

该团队的发现导致伦理学家和科学家提出了一系列道德和哲学问题，即是否应该允许有机体达到这种程度的发展水平，"有意识 "的有机体是否有权获得其他细胞团所没有的特殊待遇和权利，以及意识是否可以被人类创造出来。

无身体、有自我意识的大脑的想法已经存在于许多神经科学家和生物伦理学家的脑海中。就在几个月前，位于康涅狄格州纽黑文市的耶鲁大学的一个团队宣布，他们让几个小时前被杀的猪的大脑恢复了部分生命。通过从猪的头骨中取出大脑，注入一种化学混合试剂，研究人员恢复了神经元的细胞功能和传递电信的能力（2）。

其他实验，如在小鼠大脑中添加人类神经元，引起了一些质疑。一部分科学家和伦理学家认为不应允许这些实验的存在。

这些研究为那些希望避免创造意识的人和那些将复杂的器官有机体视为研究毁灭性人类疾病的工具的人之间的辩论奠定了基础。Muotri和许多其他神经科学家认为，人类大脑器官体可能是理解自闭症和精神分裂症等人类独特病症的关键，这些病症不可能在小鼠模型中进行详细研究。Muotri说，为了实现这一目标，他和其他人可能需要刻意创造意识。

研究人员现在呼吁制定一套类似于动物研究中使用的指南，以指导大脑器官的人性化使用以及其他可以实现意识的实验。6月，美国国家科学、工程和医学研究院开始了一项研究，目的是概述与脑器官相关的潜在的法律和伦理问题。

对实验室培育大脑的担忧也凸显了一个盲点：神经科学家没有一致的方法来定义和测量意识。如果没有一个可行的定义，伦理学家担心将无法在实验越线之前阻止这些实验。

目前的一些实验可能会放大这个问题。大学的认知神经科学家Anil Seth说，如果科学家们确信一个有机体已经获得了意识，他们可能需要赶紧就意识是如何产生的理论达成一致。但是，他说，如果一个人青睐的理论认为机体有意识，而另一个人的理论则认为没有，那么任何关于意识已经出现的信心都会消失。"信心在很大程度上取决于我们相信什么理论。这是一个循环。"

感知状态

创建一个意识系统可能比定义它要容易得多。研究人员和临床医生为了各种目的，用许多不同的方式来定义意识。所以，很难把它们综合成一个精简的实际的定义来决定一个实验室培育大脑的状态。

医生一般根据患者对疼痛或其他刺激是否眨眼或退缩来评估处于植物人状态的患者的意识水平。此外，利用脑电图（EEG）读数，研究人员还可以测量大脑对电脉冲的反应。比起无意识大脑的简单，有规律的活动模式，有意识的大脑将显示更复杂的电活动。

但这种测试可能无法充分探究一个人是否缺乏意识。在对处于昏迷或植物人状态的人进行的脑成像研究中，科学家们已经发现，没有反应的人可以显示出一些类似意识的大脑活动 —— 比如当被要求思考走路时，运动区域出现的活动（3）。

在发育中的人类大脑器官中，前神经元细胞（红色）变成了神经元（绿色），并被被连接成网络（白色）。

在任何情况下，标准的意识医学测试都很难适用于生长在培养皿里的脑细胞，或者是脱胎换骨的动物大脑。当Muotri提出他的有机体的放电模式和早产儿中看到的一样复杂时，人们不知道该如何看待这个问题。一些研究人员认为早产儿的大脑活动并不复杂，不足以被归类为有意识。而有机体不能眨眼，也不能对痛苦的刺激产生反感，所以它们不会通过意识的临床测试。

相比之下，最近被杀的猪的完整大脑更有可能拥有意识的必要结构，以及动物活着时的记忆和经历所创造的神经线路。马萨诸塞州剑桥市哈佛大学的哲学家和神经伦理学家 Jeantine Lunshof 说：“想想一个已经被这些东西填满的大脑，很难想象那个大脑会是空的。” Lunshof补充道：“他们在思维方面能做什么我不知道，但肯定不是空无一物。” 像耶鲁大学团队那样，让掉的大脑恢复一丝生机，或许有可能恢复一定程度的意识，尽管科学家们煞费苦心地使用化学阻断剂来防止全脑活动从而避免这种情况。

研究人员同意他们需要认真对待这些研究提出的问题。科学家和哲学家以及学生组成的会议，打算为未来的实验建立并发布一个伦理框架。但该论文已经被推迟了几个月，部分原因是几位作者无法就意识的基本要求达成一致。

越发复杂的理论

几乎所有的科学家和伦理学家都认为，到目前为止，还没有人在实验室里创造出意识。但他们都在问自己，要注意什么，哪些关于意识的理论最相关。例如，根据一种叫做整合信息理论的观点，意识是整个大脑中神经元网络密集连接的产物。彼此互动的神经元越多，意识的程度就越高——这个量被称为phi。如果phi大于零，生物体就被认为是有意识的。

根据该理论，大多数动物都能达到这个标准。位于华盛顿州西雅图的Allen 脑科学研究所Christof Koch认为任何现有的有机体都达不到这个门槛，但他承认，一个更先进的有机体可能会达到这个标准。

其他竞争性的意识理论提到了感觉输入或跨多个大脑区域的协调电模式。例如，一种被称为全局工作空间理论的想法认为，大脑的前额叶皮层作为一台计算机，处理感觉输入并解释它们以形成存在感。因为有机体没有前额叶皮层，不能接受输入，所以不能成为意识。“如果没有输入和输出，神经元之间可能会相互交谈，但这并不能代表人类的思想。“

然而，将类器官与器官连接起来可能是一项相当简单的任务。2019年，兰开斯特的团队在老鼠脊柱和背部肌肉旁边培育了人类大脑器官。当来自人体器官的神经与脊柱相连时，肌肉就开始自发地收缩。

发育生物学家玛德琳·兰开斯特在英国剑桥大学的实验室里通过类器官研究大脑组织和紊乱。

大多数类器官的形成只是为了复制大脑的一部分——皮层。但是，如果人类干细胞发育的时间足够长，并且有了合适的生长因子，它们就会自发地重建大脑的许多不同部位，然后这些部位就会开始协调它们的电活动。在2017年发表的一项研究中，哈佛大学的分子生物学家保拉·阿罗塔(Paola Arlotta)诱导干细胞发展成由多种不同细胞类型组成的脑器官，包括视网膜中发现的那种光敏细胞。当接触到光时，类器官中的神经元开始放电。但事实上，这些细胞是活跃的，并不意味着类器官可以看到和处理视觉信息，Arlotta说。这仅仅意味着它们可以形成必要的电路。

阿罗塔和兰开斯特认为他们的器官体太原始，无法产生意识，因为他们缺乏创造复杂脑电图模式所必需的解剖结构。尽管如此，兰开斯特承认，对于高级类器官来说，这取决于它的定义。她说:“如果你认为一只苍蝇是有意识的，那么类器官也可能是有意识的。”

然而，兰开斯特和大多数其他研究人员认为，像活化的猪脑这样的东西比类器官更有可能获得意识。由神经科学家Nenad Sestan领导的研究猪大脑的团队，试图找到恢复器官活力的新方法，而不是创造意识。研究人员能够让单个神经元或神经元群被激活，并小心地尝试避免产生广泛的脑电波。然而，当Sestan的团队在其中一个大脑中看到类似协调的脑电图活动时，他们立即停止了这个项目。即使在神经学专家确认这种模式与意识不一致之后，研究小组还是对大脑进行了麻醉，作为预防措施。

Sestan还联系了美国国家卫生研究院(NIH)以获得如何进行的指导。该机构的神经伦理小组，包括伦肖夫和俄亥俄州克利夫兰凯斯西大学因苏泫(Insoo Hyun)，评估了这项工作，并同意Sestan应该继续麻醉大脑。但是，该小组还没有制定出更通用的规定，也没有例行要求对类器官的提案进行生物伦理评估，因为其成员认为意识不太可能产生。美国国家卫生研究院也没有给意识下一个定义。Hyun说：“它非常灵活，每个人都有自己的意思。”“如果不清楚我们谈论的是同一件事，这是一个大问题。”

模糊的定义

一些人认为，即使是试图在任何一种实验室保存的大脑中识别意识也是徒劳的。“鉴于我们不了解意识，他开创了一些在人们处于植物人状态时成像进行措施的意识。“我们不应该太傲慢。”他说，进一步的研究应该非常谨慎地进行。

Laureys和其他人指出，类器官的体验可能与早产儿、成人或猪的体验非常不同，并不能直接拿来比较。此外，类器的结构可能太小而无法精确测量它们的活动，而类器和早产儿大脑的脑电图模式之间的相似性可能只是巧合。其他研究类脑器官的科学家也同意Laureys的观点，即一个系统是否是有意识的这个问题是无法回答的。许多人完全避免这个想法。“我不知道我们为什么要问这个问题，因为这个系统不是人类的大脑，“它们是由神经元组成的，神经元有电活动，但我们必须仔细考虑如何比较它们。”

Muotri希望他的类器官系统至少在某些方面可以与人类大脑相媲美，这样他就可以研究人类疾病并找到治疗方法。他的动机是出于个人原因:他14岁的儿子患有癫痫和自闭症。“他努力地与生活抗争，”Muotri说。类脑器官是一个很有前途的途径，因为它们再现了大脑连接的最早阶段，而这在人类胚胎发育时是不可能研究的。但是他说，在没有一个完全功能的大脑的情况下研究人类的大脑疾病，就像研究一个不能产生胰岛素的胰腺。“要做到这一点，我需要一个真正像人类大脑的大脑器官模型。我可能需要一个有意识的器官。

Muotri说他不知道用什么定义来决定一个类器官是否达到意识。他说，在某种程度上，类器官甚至可以帮助研究人员回答大脑如何产生意识状态的问题。以开发一种描述大脑如何产生意识的算法。他的项目部分由微软资助，其目标是创造一个像人类意识一样工作的人工系统。

目前，美国和欧洲都没有规定可以阻止研究者创造意识。美国国家科学院小组计划明年初发布一份报告，概述最新的研究，并就是否需要制定相关法规做出判断。成员们计划在一些问题上发表意见，比如是否要获得人们的同意将他们的细胞发展成脑类器官，以及如何人道地研究和处理类器官。国际干细胞研究学会也在研究类器官的指导方针，但没有提到意识，因为它认为科学还没有做到这一点。

Hyun说，美国国立卫生研究院的神经伦理小组还没有看到任何关于创造复杂、有意识的类器官的建议，这将需要新的指导方针。Muotri说，他也不知道还有谁在故意尝试创造有意识的类器官，尽管根据某些定义，一个足够复杂的类器官可能偶然地达到这种状态。

不过，Muotri和其他人说，他们欢迎一些指导方针。这可能包括要求科学家证明他们使用的人类大脑器官的数量，只将它们用于无法以任何其他方式进行的研究，限制可能施加在它们身上的痛苦，以及人道地处理它们。

提前提出这样的建议将有助于研究人员权衡创建有意识实体的成本和收益。许多研究人员强调，这样的实验有可能产生重要的见解。兰开斯特说:“有一些真正有意识的人患有神经紊乱，却没有治疗方法。”“如果我们真的因为这个哲学思维实验而停止所有的研究，”她补充说，“那将对真正需要一些新疗法的人来说是非常坏的消息。”

然而，治疗方法仍然可以在用老鼠干细胞制成的脑器官组织或常规的动物模型中进行测试。这样的实验也可以为有关使用人体类器官的伦理讨论提供信息。例如，Hyun希望看到研究人员将鼠脑类器官的脑电图模式与活鼠脑类器官的脑电图模式进行比较，这可能表明人类类器官如何很好地再现人类大脑。

在Muotri看来，研究人体类器官组织和实验小鼠没有什么区别。“我们使用的动物模型是有意识的，没有问题，”他说。“我们需要前进，如果结果证明他们有了意识，老实说，我不认为这有什么大不了的。”