用于治疗癫痫病的药品有哪些

解放军医院癫痫药-解放军 医院

用于治疗癫痫的药物很多,在疗效上比较肯定的有7种,就是苯妥英钠、卡玛西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、苯二氮?类(如地西泮、氯硝安定、氯巴占等),也是作为第一线药物应用。近年来不断有新的抗癫痫药物予以应用,尤其近代更合理的方法是已在向中枢神经系统神经传递方面发展新的抗癫痫药物。

新药层出不穷,可选择的治疗方式也在不断增多,所以合理选择、合理搭配显得尤为重要

抗癫痫的药有那些副作用

抗癫痫的药物的副作用:

1神经系统

造成大脑出现的一些不良反应包括嗜睡、疲惫或感觉眩晕。患者可能出现平衡及复视等问题。一些确定的癫痫药物如拉莫三嗪和非尔氨酯制剂可能会引起睡眠问题。患者认知上出现的问题有可能是药物引起的,也有可能是癫痫放电活跃或者发作造成。药物有可能造成兴奋性及情绪的改变。镇静安眠剂可能会造成认知问题,学习困难,过度兴奋,易怒,特别是在儿童中。开浦兰可能引起习惯上改变。拉莫三嗪可能引起过度焦虑、头疼或者失眠。一些老的抗癫痫药物(妥泰)可能引起神经上的疾病,如手和脚部针刺感。

2皮肤及粘膜

抗癫痫药物可能会引起皮肤以及口腔黏膜的一些改变。例如苯妥英钠可能造成牙龈出血、牙龈增生、毛发变密及皮肤粗糙。丙戊酸钠可能会造成毛发脱落。这些副作用对于女性来说都比较难以接受。除此之外,药物(拉莫三嗪)过敏性反应要尤为关注,当出现皮疹等过敏反应立即联系医生。严重的话可能需要去皮肤科就诊。

3骨骼

一些老的抗癫痫药物会引起严重的骨质疏松。骨密度检查提示骨质疏松建议立即换药。骨质疏松容易导致脊柱或髋骨折。

4性激素

女性患者中,一些特定药物会影响生理周期,降低口服避孕药的作用,增加受孕难度以及会改变排卵周期。还可能引起多囊卵巢的改变。患者出现这些症状后应进行检查(激素及卵巢B超)。对于男性抗癫痫药物可能会造成睾丸激素水平下降。

5体重改变

丙戊酸钠、加巴喷丁及得理多可能会引起体重增加。妥泰、唑尼沙胺、非尔氨酯制剂或生酮饮食会使体重下降。

6肾脏

妥泰、唑尼沙胺、.醋唑磺胺或生酮饮食有可能造成肾结石的改变,但这种情况比较少见。如果有肾结石家族史或者联合服用其他的一些药物会增加这种副作用的风险。一些药物主要通过肾脏排泄,如开浦兰和加巴喷丁。所有抗癫痫药对于肾功能障碍患者都需要调整。

7肝脏

使用抗癫痫药物的患者常显示肝脏一些酶的轻微升高。如果酶水平高于正常值三倍以上必须引起重视,这时当选择其他的抗癫痫药物。肝衰竭是非常罕见的特异副作用。丙戊酸钠禁用于两岁以下儿童,因为他们的肝脏未发育成熟。

8血液化学改变

再生障碍性贫血是抗癫痫药物的罕见并发症,这可能致命,因为骨髓抑制所有红、白细胞和血小板的生成。更常见的是低钠、低白细胞、低血小板计数,和轻微肝酶学升高。大多数抗癫痫药物可降低甲状腺的激素的水平。