甲状旁腺的治疗方法-甲状旁腺穴治疗癫痫
癫痫是怎么回事?
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
癫痫的症状:1、癫痫大发作:病人会突然失去意识,紧接着就会摔倒,然后就是大家都很清楚的那些表现,例如抽搐、口吐白沫、大小便失禁等等。全身呈现僵硬的状态,大概会在几分钟内自行恢复。
2、癫痫小发作有两种表现,种是失神小发作,第二种是肌阵挛小发作。失神小发作表现为愣神,呼之不应,语言中断,若是手中有拿着东西,还会掉落,持续时间约为数十秒。肌阵挛小发作表现为面部、上肢、颈部发生短暂的肌阵挛。
3、局限性发作:脸部的一侧,或是身体的一侧出现短暂性的抽搐,或者麻木。一些时候这些抽搐会由四肢的末端延伸至对侧。
4、精神运动性发作,类似失神小发作,但是持续的时间会比较的长,出现幻觉、错觉,还会出现一些无意识的动作例如咀嚼,吮吸等等。
癫痫病的检查事项有哪些
随着癫痫发病率逐渐升高,人们对于癫痫病的预防与治疗问题多了几分关注,但由于癫痫病的发作症状多种多样,所以癫痫病诊断也需要及时且准确,那么癫痫检查项目都有什么呢?下面我们来一起了解一下。
影像学检查:除了已查明的原发性癫痫病和癫痫病综合症以外,其他均应做此项检查。影像学检查本身并不能确诊为癫痫病,目的是为了搞清病因病位,以及进行治疗和估计预后。
血液化学检查:如血糖、血镁、血钙、药物成分等,血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起癫痫病因中的重要因素。可以对伴有癫痫发作的一些疾病的诊断提供依据,如甲状旁腺功能减退性癫痫、糖尿病癫痫等。药物成分测定的主要目的在于指导临床用药,包括选择疗效好的药物,确定药物准确的剂量。
脑电图检查:做一个脑电图,有条件的可以用核磁共振代替CT,用24小时视频脑电代替普通脑电图,脑电图检查被认为是迄今为止最有效的检查方法,常能帮助定位、定性。
甲状旁腺低怎么治疗
甲状旁腺功能减退症
[Primary Hypoparathyroidism]
概述:
甲状旁腺功能减退症是甲状旁腺分泌PTH不足或PTH对周围组织的作用欠佳而引起的代谢异常。其特点是手足抽搐,癫痫发作,低钙血症和高磷血症。属于中医的“痉症”“肝风内动”及小儿“慢脾风”证之范畴,以项背强直,还有四肢抽搐,甚至口噤,角弓反张为临床特点。
病因病机
一甲状旁腺功能减退症西医病因病机
(一)PTH生成减少
分特发性和继发性两种。
特发性甲状旁腺功能减退较少见,系自身免疫性疾病。多呈散发性,呈家族性者极少见。可同时合并多种内分泌腺功能减退症。患者血循环中常可测到抗胃壁细胞.甲状旁腺.甲状腺和肾上腺皮质的自身的抗体。
继发性甲旁减较常见。最多见者为甲状腺或颈部手术时误将甲状旁腺切除或损伤所致。如腺体大部或全部被切除,常发生永久性甲状旁腺功能减退症。甲状腺手术切除腺体过多也可引起本病。此外同位素131碘治疗后.甲状旁腺被恶性肿瘤.结核病.淀粉样变等破坏所致者较少见。
(二)PTH分泌受抑制
1高钙血症的孕妇,其新生儿因甲状旁腺功能受抑制而有低钙血症。
2甲旁亢患者切除腺瘤后,其余的甲状旁腺功能受抑制而有暂时性的甲旁减。
3镁缺乏症时PTH的和成和释放有可逆行减退所致。
4术后发生者,残留腺体呈萎缩及变性,继发性者腺细胞大部为脂肪组织所替代。甲状旁腺激素分泌不足或缺如,使骨钙动员及肠钙吸收均减少,血钙降低,肾小管对磷的回吸收增加,致使血鳞升高.尿磷减少。血钙过低促使神经肌肉兴奋性增加,可致麻木刺痛,肌肉痉挛,手足搐搦,长期缺钙则引起皮肤.毛发.指甲等外胚层组织病变,小儿牙齿发育不全。
二中医的病因病机
本病主要是由于脾虚失运,气血生化乏源,加上肾精不足,筋脉失养,血虚生风,肝风内动,发为痉症。
(一)脾虚肝旺
饮食所伤,脾虚失运,土虚木乘,肝风内动,而成痉症。
(二)肾虚生风
先天不足或年老肾虚及久病体虚,肾阳亏虚,静脉失养,虚风内动,而成痉症。
临床诊断
一西医诊断要点
(一) 临床表现
1.神经肌肉症状:主要麻木.刺痛和蚁走感,严重者出现手足搐搦,成双侧对称性腕及手掌指关节屈曲,指间关节伸直.脚跟向上提.脚趾向脚掌弯曲.脚背呈拱形。严重者全身随意肌收缩而有惊厥发生。也可伴有自主神经功能紊乱。体征有面神经扣击征阳性,.束臂加压实验阳性。
2精神症状:有兴奋.焦虑.恐惧.欣快.忧郁.记忆力减退.妄想.幻觉.和谵妄等。精神症状可能与脑基底和功能障碍有关。
3外胚层组织营养变性及异常钙化综合症;皮肤干燥,脱屑,指甲与头发粗而脆,眼内晶状体可发生白内障。发生与儿童期者,可见牙齿发育不良,齿釉质增生不良或恒齿不长出等。
此外,在特发性甲旁减中,可见贫血.白色念珠菌感染等表现,尚可同时出现Schmidt综合症,及甲状旁腺功能减退症伴肾上腺功能减退症和(或)糖尿病。
(二)实验室检查
1血钙:有症状者血钙常〈1.88mmol/L,血游离钙〈0.95mmol/L,主要是钙离子浓度降低。血钙过低者应同时测定血浆蛋白,以除外因蛋白浓度底下而引起的钙总量减低。
2血磷:多数患者增高,幼年患者浓度较高,部分患者正常。
3血碱性磷酸酶:正常。
4血PTH:多数底于正常,但也可正常。因低钙血症对甲状旁腺是一种强烈刺激,所以低钙血症时,如血PTH在正常范围,则仍属甲状旁腺功能减退。
5尿钙和鳞:尿钙减少。因PTH不足,肾小管回吸收磷增加,故尿磷减少。
二中医辨证:中医认为本病一般属于虚症,主要有脾肾两虚,有虚寒.虚热之分。
甲状旁腺功能减退的治疗:
一、甲状旁腺功能减退症的西医治疗: 治疗的目标是控制病情,缓解症状,血钙绞正至正常低限或接近正常
(一)搐搦发作时的立即静脉注射10%的葡萄糖酸钙,每天1—3次不等,必要时辅以,如属术后暂时性甲旁减,则1—2周内可望恢复,故仅需补充钙盐,不宜过早使用维生素D,如1周后血钙仍低,则属永久性甲旁减,则需补充VitD,提高血钙,防止搐搦发作。
(二)间歇期处理:
目的是控制症状,减少并发症,避免维生素D中毒。
二、中医治疗:
以温中健脾,滋阴益肾,柔肝熄风为其治则。具体视病情而论,拟订方案,进行治疗。
(一)预后:
本病中西医结合治疗,一般预后良好。
(二)调摄
1宜进高钙.低磷饮食,不宜进乳品.蛋黄.及菜花等食品
2减轻患者思想负担,保持心情舒畅。
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