icu治疗癫痫场景-icu治疗方案

2024-11-06 15:42:25

癫痫持续状态简介

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 疾病名称 5 英文名称 6 癫痫持续状态的别名 7 分类 8 ICD号 9 流行病学 10 病因 10.1 原因 10.2 诱发因素 11 发病机制 12 癫痫持续状态的临床表现 12.1 全面性发作持续状态 12.2 部分性发作持续状态（partial seizure continuance） 12.3 新生儿期癫痫持续状态 13 癫痫持续状态的并发症 14 实验室检查 15 辅助检查 16 诊断 17 鉴别诊断 18 癫痫持续状态的治疗 18.1 从速控制 18.1.1 选择用药原则 18.1.2 常用药物 18.2 有效支持和对症治疗 18.3 急诊处理方案 18.3.1 在10min内应进行的急诊处理 18.3.2 在30min内应完成的治疗处理 18.3.3 在60min内应完成的治疗、检查及处理 18.3.4 在24h后应进行的治疗 18.4 维持治疗 18.5 癫痫状态防治 19 预后 20 癫痫持续状态的预防 21 相关药品 22 相关检查 22.1 新生儿期癫痫持续状态附： 1 治疗癫痫持续状态的穴位 1 拼音

diān xián chí xù zhuàng tài

2 英文参考

status epilepticus

status convulsivus

3 概述

癫痫持续状态（status epilepticus）或称癫痫状态，是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。癫痫持续状态若在1～2小时内不能制止，可危及生命而亡，或造成永久性脑损害。

长时间（＞30min）癫痫发作若不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病率很高，因而癫痫状态是内科常见的急症。任何类型癫痫均可出现癫痫状态，通常指全面性强直阵挛发作持续状态。

癫痫状态多发生于癫痫患者，可分为特发性和继发性，特发性多与遗传因素有关，多为难治性癫痫。继发性居多。最常见原因是不适当地停用AEDs，或急性脑病、脑卒中、脑炎、外伤、肿瘤和药物中毒等所致，不规范AEDs治疗、感染、精神因素、过度疲劳、孕产和饮酒等也可诱发，个别病人原因不明。癫痫连续状态或癫痫连续发作是癫痫发作连续发生，但两次发作间意识清醒。

临床表现常以尖叫开始，突然意识丧失，摔倒，肌肉呈对称性强直性抽动，头、眼转向一侧，口角偏斜，口吐白色泡沫，舌唇咬破，大小便失禁，发作停止时如正常人，但有头痛、疲乏、肌肉酸痛等，暂不能记忆发作时的情况。

癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域，而且与全社会有关。预防癫痫应着眼于三个层次：一是着眼于病因，预防癫痫的发生；二是控制发作；三是减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。

导致症状性癫痫综合综合征的原发病的预防及早期诊断、早期治疗也十分重要。对有遗传因素者要特别强调遗传咨询的重要性，应详细地进行家系调查，了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点，对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检查，以决定终止妊娠或早期进行治疗。

4 疾病名称

癫痫持续状态

5 英文名称

status epilepticus

6 癫痫持续状态的别名

癫痫状态

7 分类

神经内科 > 癫痫

8 ICD号

G41.9

9 流行病学

流行病学调查资料显示，癫痫持续状态年发病率为41/10万～61/10万，其中25%～50%的患者已诊断癫痫，12%～30%新诊断的成人患者以癫痫持续状态为首发症状，9%的儿童患者以癫痫持续状态为首发症状。1岁以内和65岁以上既是癫痫患病年龄高峰又是癫痫持续状态发病年龄高峰。

据统计，10%～20%的癫痫患儿和15%的成人癫痫患者发生过癫痫持续状态，在癫痫患者中的发病率为1%～5%。据报告，在抗癫痫药物被广泛应用前，癫痫持续状态病率为10%～50%。至今其病率仍高达13%～20%。

10 病因

癫痫可分为特发性和继发性，特发性多与遗传因素有关，多为难治性癫痫。继发性居多。

10.1 原因

（1）不规范抗痫药治疗：多见于新近发病患者开始规范药物治疗后突然停药、减量、不及时或未遵医嘱服药、多次漏服药物、自行停药、改用“偏方”和随意变更药物剂量或种类等，导致不能达到有效血药浓度，使2l%的癫痫患儿和34%的成人患者发生癫痫状态。

（2）脑器质变：脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗、脑炎、代谢性脑病、变、围生期损伤和药物中毒患者无癫痫史以癫痫状态为首发症状占50%～60%，有癫痫史出现癫痫状态占30%～40%。

（3）急性代谢性疾病：无癫痫发作史的急性代谢性疾病患者以癫痫持续状态为首发症状占12%～41%，有癫痫史者以持续状态为反复发作症状占5%。

（4）自身因素：癫痫患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时，即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。

10.2 诱发因素

发热、感染、劳累、饮酒、酒精戒断、妊娠及分娩等，停用，服用异烟肼、三环或四环类抗抑郁药亦可诱发癫痫。

11 发病机制

目前认为癫痫持续状态的发生与脑内致痫灶兴奋及周围抑制失调有关，致痫灶周围区域可抑制痫性发作，使其持续一定时间后停止，当周围区域抑制减弱，痫性活动在皮质突触环内长期运转，可导致部分性持续发作；痫性活动由皮质通过下行纤维投射至丘脑及中脑网状结构，可引起意识丧失，再由弥散性丘脑系统传布到整个大脑皮质，引起全面性强直阵挛发作（GTCS）。

12 癫痫持续状态的临床表现

癫痫持续状态主要分为全面性发作持续状态和部分性发作持续状态两种类型，其中全面性强直阵挛发作持续状态和单纯部分性运动发作持续状态最多见。

12.1 全面性发作持续状态

（1）全面性强直阵挛发作持续状态：是临床常见的危险的癫痫状态，强直阵挛发作反复发生，意识障碍（昏迷）伴高热、代谢性酸中毒、低血糖、休克、电解质紊乱（低血钾及低血钙等）和肌红蛋白尿等，可发生脑、心、肝、肺等多脏器功能衰竭，自主神经和生命体征改变。脑炎、脑卒中等可出现继发性GTCS持续状态，先出现部分性发作，再泛化为GTCS。

（2）强直性发作持续状态：多见于LennoxGastaut综合征患儿，表现不同程度意识障碍（昏迷较少），间有强直性发作或非典型失神、失张力发作等，EEG出现持续性较慢的棘慢波或尖慢波放电。

（3）阵挛性发作持续状态：表现阵挛性发作持续时间较长，伴意识模糊甚至昏迷。

（4）肌阵挛发作持续状态：肌阵挛多为局灶或多灶性，表现节律性反复肌阵挛发作，肌肉呈跳动样抽动，连续数小时或数天，多无意识障碍。特发性肌阵挛发作（良性）病人很少出现癫痫状态，严重器质性脑病晚期如亚急性硬化性全脑炎、家族性进行性肌阵挛癫痫等较常见；EEG表现泛化性放电。①单纯性肌阵挛状态：见于失神发作和强直阵挛性发作患儿，EEG可区分肌阵挛状态和肌阵挛失神状态；②症状性肌阵挛状态：较多见，常合并退行性脑病如RamsayHunt肌阵挛性小脑协调障碍，进行性肌阵挛性癫痫如Lafora病、肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病和中毒性脑病，以及安眠药中毒等。

（5）失神发作持续状态：表现意识水平降低，甚至只表现反应性、学习成绩下降，EEG持续性棘慢波放电，频率较慢（＜3Hz）。多由治疗不当或停药等诱发，临床要注意识别。

12.2 部分性发作持续状态（partial seizure continuance）

（1）单纯部分性运动发作持续状态（Kojevnikov癫痫）：表现身体某部分如颜面或口角抽动、个别手指或单侧肢体持续不停抽动达数小时或数天，无意识障碍，发作终止后可遗留发作部位Todd麻痹，也可扩展为继发性全面性发作。病情演变取决于病变性质，部分隐源性患者治愈后可能不再发；某些非进行性器质变后期可伴同侧肌阵挛，但EEG背景正常；Ra *** ussen综合征（部分性连续性癫痫）早期出现肌阵挛及其他形式发作，伴进行性弥漫性神经系统损害表现。单纯部分性感觉发作持续状态临床较少见。

（2）边缘叶性癫痫持续状态：又称精神运动性癫痫状态，常表现意识障碍（模糊）和精神症状，如活动减少、反应迟钝、呆滞、注意力丧失、定向力差、缄默或只能发单音调，以及紧张、焦虑不安、恐惧、急躁、冲动行为、幻觉、妄想和神游等，持续数天至数月，事后全无记忆；常见于颞叶癫痫，须注意与其他原因导致的精神异常鉴别。

（3）偏侧抽搐状态伴偏侧轻瘫：多发生于幼儿，表现一侧抽搐，病人通常意识清醒，伴发作后一过性或永久性同侧肢体瘫痪。婴幼儿偏侧抽动偏瘫综合征（HHS）也表现半侧阵挛性抽动，常伴同侧偏瘫，也可发生持续状态。

（4）自动症持续状态：少数患者表现自动症，意识障碍可可由轻度嗜睡至木僵、昏迷和尿便失禁，如不及时治疗常发生全身性发作，可持续数小时至数天，甚至半年，患者对发作不能回忆，发作后近事或远事记忆受损。EEG可见颞叶及额叶局灶性痫性放电。

12.3 新生儿期癫痫持续状态

新生儿期癫痫持续状态表现多样，不典型，多为轻微抽动，肢体奇异的强直动作，常由一个肢体转至另一肢体或半身抽动，发作时呼吸暂停，意识不清。EEG可见特征性异常，1～4Hz慢波夹杂棘波或2～6Hz节律性棘慢波综合，强直发作呈δ波，阵挛性发作有棘波、尖波发放。

13 癫痫持续状态的并发症

癫痫状态是临床急症，不及时处理可导致严重的不可逆脑损害甚至亡，应立即治疗。癫痫状态时间愈长，脑损害愈重，发作持续10h以上常继发严重脑损伤。持续时间较短或频繁发作的持续状态可导致以下并发症：

1.痫性发作肌肉剧烈运动可引起乳酸中毒、血pH值显著下降等代谢紊乱，患者呼吸停止导致严重缺氧，全身肌肉剧烈运动时大量耗氧，造成脑、心及全身重要脏器缺氧性损害，脑缺氧可引起脑水肿甚至脑疝。

2.肺血管压明显增高可发生严重肺水肿引起猝，血儿茶酚胺水平急骤升高可继发心律失常，也是重要的因。体内乳酸堆积可引起肌球蛋白尿，血清肌酶明显增高可引起下肾单位肾病。

14 实验室检查

1.血常规检查：可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。

2.血液生化检查：可排除低血糖、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、低血钠，以及慢性肝、肾功能不全和CO中毒等所致代谢性脑病癫痫持续状态。

15 辅助检查

癫痫状态患者辅助检查应在迅速控制发作前提下酌情进行。

1.常规EEG、视频EEG和动态EEG监测可显示尖波、棘波、尖慢波、棘慢波等痫性波型，有助于癫痫发作和癫痫状态的确诊。

2.心电图检查可排除大面积心肌梗、各种类型心律失常导致广泛脑缺血、缺氧后发作和意识障碍。

3.胸部X线检查可排除严重肺部感染导致低氧血症或呼吸衰竭。

4.必要时可行头部CT和MRI检查。

16 诊断

根据癫痫病史、临床特征、常规或视频EEG检查等。GTCS持续状态发作间期意识丧失才能诊断；部分性发作持续状态可见局部持续性运动发作，长达数小时或数天，无意识障碍；边缘叶癫痫持续状态、自动症持续状态均有意识障碍，可伴精神错乱、事后无记忆等。

17 鉴别诊断

部分性癫痫状态需与短暂性脑缺血发作（TIA）鉴别，TIA可出现发作性半身麻木、无力等，不伴意识障碍，持续数分至数十分钟，易与单纯部分性发作持续状态混淆，TIA多见于中老年，常伴高血压病、脑动脉硬化症等脑卒中危险因素；癫痫状态须注意与癔症、偏头痛、低血糖和器质性脑病等鉴别，病史和EEG是重要的鉴别依据。

18 癫痫持续状态的治疗 18.1 从速控制

从速控制发作是治疗的关键?，要根据癫痫状态类型选择用药。

18.1.1 （1）选择用药原则

①先选用速效AEDs静脉给药，首次用药必须足量。

②发作控制不良时应毫不迟疑地重复给药。

③顽固例应多种药物联合使用。

④控制发作后应给予足够的维持量，患者清醒后改用口服抗痫药，并进一步查明病因。

18.1.2 （2）常用药物

①地西泮（安定）：是成人或儿童各型癫痫状态的首选药，成人剂量10～20mg，单次最大剂量不超过20mg，儿童0.3～0.5mg/kg，以3～5mg/min速度静脉推注，幼儿可直肠给药，剂量为0.5mg/kg；如15min后复发可重复给药，或用地西泮100～200mg溶于5%葡萄糖盐水中，在12h内缓慢静脉滴注，总量不超过120mg/d为宜。本药起效快，迅速进入脑部使血药浓度达到峰值，一般2～3min生效，但本品代谢快，半衰期短，20min后脑及血药浓度迅速下降，偶可出现呼吸抑制，应停药。

②10%水合氯醛（chloral hydrate）：成人25～30ml，小儿0.5～0.8ml/kg，加等量植物油保留 *** 。

③（氯硝安定）：药效是安定的5倍，半衰期22～32h，成人首次剂量3mg静脉注射，注射后数分钟奏效，对各型癫痫状态均有效，以后5～10mg/d，静脉滴注或过渡至口服药。需注意对呼吸及心脏抑制较强。

劳拉西泮（氯羟安定）：作用较安定强5倍，半衰期12～16h，可用0.1mg/kg以1～2mg/min速度静脉注射，首次剂量不超过5mg为宜。一般注射3min后可控制发作，如未控制5min后可重复同样剂量，亦应注意呼吸抑制。

④异戊巴比妥（异戊巴比妥钠）：成人0.5g/次溶于注射用水10ml静脉注射，1～4岁儿童0.1g/次，5岁以上0.2g/次，速度不超过0.05g/min，至控制发作为止，通常0.5g以内可控制发作，未注完的剩余药物可肌内注射。

⑤利多卡因（lidocaine）：用于安定注射无效者，2～4mg/kg加入10%葡萄糖内，50mg/h速度静脉滴注，复发时可重复应用；心脏传导阻滞及心动过缓者慎用。

⑥苯妥英（苯妥英钠）：能迅速通过血脑屏障，用负荷剂量在脑中迅速达到有效浓度，无呼吸抑制和降低觉醒水平副作用，但起效慢，多在30～60min起效，约80%的患者在20～30min内停止发作，作用时间长（半衰期10～15h），对GTCS持续状态效果尤佳。成人剂量5～10mg/kg，儿童15mg/kg，溶于0.9%氯化钠液中静脉注射，成人注射速度不超过50mg/min，可与安定合用。可引起血压下降及心律失常，需密切观察，心功能不全、心律失常、冠心病及高龄者宜慎用或不用。

⑦丙戊酸钠（丙戊酸）：丙戊酸钠（德巴金）注射剂5～15mg/kg溶于注射用水中，3～5min内静脉注射，再用10mg/kg剂量加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠液500ml中，静脉滴注，最大剂量可达2500mg/d。可迅速终止某些癫痫持续状态，如部分性运动发作持续状态。

⑧苯巴比妥（phenobarbital）：主要用于癫痫控制后维持用药，用安定等控制发作后可续用苯巴比妥（苯巴比妥钠）20mg/kg，30mg/min缓慢静脉滴注；或0.2g肌内注射，1次/12h。本药起效慢，肌注后20～30min起效，1～12h后血药浓度达到高峰，对脑缺氧和脑水肿有保护作用，大剂量可有肝肾损害。

⑨副醛：作用强，半衰期3～10h，成人用5ml缓慢静脉注射，速度不超过1ml/min，也可用15～30ml保留 *** 。儿童0.3ml/kg用植物油稀释保留 *** ，或0.1～0.2mg/kg深部肌内注射。该药约80%经呼吸道排出，可引起剧咳，患呼吸系统疾病者忌用。

如上述方法均不能控制发作，可用硫喷妥钠静脉注射或吸入麻醉。

18.2 有效支持和对症治疗

如吸氧、吸痰，保持呼吸道通畅，必要时气管切开及辅助人工呼吸，维护生命体征，做好舌咬伤、摔伤和骨折的防护等。一般对症处理包括：

（1）防治脑水肿：可用20%甘露醇快速静脉滴注，或地塞米松10～20mg静脉滴注。

（2）控制感染：避免患者在发作时误吸，可酌情预防性应用抗生素，防治并发症。

（3）检查血糖、电解质、动脉血气等，有条件可行EEG监测。

（4）高热可物理降温，纠正发作引起代谢紊乱，如低血糖、低血钠、低血钙、高渗状态和肝性脑病，纠正水、电解质及酸堿平衡失调，并给予营养支持治疗。

18.3 急诊处理方案 18.3.1 （1）在10min内应进行的急诊处理

①明确癫痫持续状态诊断，确定发作类型。

②监测呼吸、脉搏和血压，保证生命体征平稳。

③保持呼吸道通畅，使患者头偏向一侧，及时清理口腔分泌物和吸痰；对牙关紧闭者应放置牙垫，防止舌咬伤；放置床边护栏，防止坠床；对发绀患者用鼻导管或面罩吸氧，必要时气管切开及辅助人工呼吸。

④首选安定，成人首次剂量为20mg，2～3mg/min速度静脉推注，约1/3的患者3min内停止发作，4/5的患者5min内停止发作，作用时间仅维持10～30min，需同时给予其他抗痫药；须注意可抑制呼吸，静脉注射过快可发生呼吸骤停。

18.3.2 （2）在30min内应完成的治疗处理

①苯巴比妥（苯巴比妥钠）：8～9mg/kg，肌内注射，发病前用过巴比妥类可适当减量，作为安定注射后长效维持用药，首次注射后4～6h可根据发作控制情况酌情给予首次剂量的1/3～1/2肌注，并作为维持剂量每6～8小时肌注1次，直至完全控制发作；对呼吸中枢有较强抑制作用，不宜静脉注射，有明显肝肾功能障碍应适当减量或慎用。

②丙戊酸钠（德巴金）：5～15mg/kg溶于注射用水，3～5min静脉注射，再按10mg/kg剂量加入5%葡萄糖或生理盐水500ml中，静脉滴注，最大剂量2500mg/d。

①或②任选其一。

③患者终止发作后可行常规或视频脑电图检查、头颅CT检查，除外颅内出血、感染、肿瘤和脑挫裂伤等。

18.3.3 （3）在60min内应完成的治疗、检查及处理

①上述药物无效或疗效不佳，可给予苯妥英（苯妥英钠）缓慢静脉注射，5～10mg/kg溶于5%葡萄糖20～40ml中，注射速度50mg/min，1/3的患者可在静注开始10min内停止发作；亦可将上述剂量药物溶于5%葡萄糖100ml中，缓慢静脉滴注；需注意静脉用药可导致低血压及心电图改变，应心电监护下使用。

②利多卡因：100mg溶于5%葡萄糖20ml，以10mg/min速度静脉注射；可迅速控制发作，但维持时间较短，有效后可根据病情给予利多卡因3.5mg/（kg·h），静脉滴注；由于对心血管系统有明显抑制作用，最好在心电监护下用药；4%副醛注射液：3～5ml静脉注射，当针头穿刺进入静脉后应立即推注，以免发生血液凝固，注射速度1ml/min，呼吸功能不佳者慎用。

③10%水合氯醛20～30ml保留 *** ，8～12小时 1次，适于肝功能不全或不宜使用苯巴比妥类者。

④给予上述足够剂量药物仍不能控制发作，再用各种药物或重复剂量又担心超过安全限度时，可考虑由麻醉医师气管内插管，对患者实施全身麻醉和应用肌松剂，麻醉深度可达3期4级。

⑤对症治疗如吸痰、用脱水剂减轻脑水肿、抗生素预防和治疗肺感染等。

⑥患者发作终止可酌情腰穿、胸部X线及头颅MRI检查，有条件患者进入NCU或ICU病房监护治疗，防治呼吸系统合并症。

18.3.4 （4）在24h后应进行的治疗

①发作完全控制24h后，意识清楚者可口服卡马西平0.11～0.2g，3次/d，或苯妥英（苯妥英钠）0.1g，3次/d；未完全清醒可鼻饲，1周后根据血药浓度调整剂量。

②适当选用钙离子拮抗药、能量合剂和神经细胞保护剂等，癫痫状态完全控制后应进行病因诊治。Walsh提出的癫痫持续状态处理方案（表1）。

18.4 维持治疗

控制发作后应使用长效AEDs过渡和维持，早期常用苯巴比妥，成人0.2g肌注，3～4次/d，儿童酌减，连续3～4天；并根据癫痫类型选择有效口服药（早期可鼻饲），过渡到长期维持治疗。

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18.5 癫痫状态防治

癫痫状态防治主要是治疗和纠正原发病，识别和纠正可能的促发因素，应按时服药，不突然停药和减药，生活规律，应注意使用氨茶堿、可卡因、利多卡因、异烟肼及三环类抗抑郁药等可诱发痫性发作。

19 预后

癫痫持续状态在癫痫患者中的发病率为1%～5%，在抗癫痫药物被广泛应用前，其病率为10%～50%。至今其病率仍高达13%～20%，因而，应充分重视其诊断及处理。

20 癫痫持续状态的预防

导致症状性癫痫综合征的原发病的预防及早期诊断、早期治疗也十分重要。对有遗传因素者要特别强调遗传咨询的重要性，应详细地进行家系调查，了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点，对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检查，以决定终止妊娠或早期进行治疗。

21 相关药品

异烟肼、氧、地西泮、葡萄糖、水合氯醛、、硝西泮、劳拉西泮、异戊巴比妥、巴比妥、利多卡因、苯妥英钠、氯化钠、丙戊酸钠、苯巴比妥、副醛、硫喷妥钠、甘露醇、地塞米松、卡马西平、氨茶堿、茶堿、可卡因

22 相关检查

儿茶酚胺

22.1 新生儿期癫痫持续状态治疗癫痫持续状态的穴位一光

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骬

几个月大就查出癫痫，现在已有30多年，最近癫痫频繁发作，还有救吗？

您好，癫痫疾病目前是没有根治方法的，主要是控制发作，一般是根据具体发作症状来合理选择药物的，尽量避免受凉受累，避免情绪激动都有助于预防发作。癫痫病已经30多年了能治疗，应该注意积极调整药物进行治疗，尽可能的将癫痫发作的频率控制好一些，平时要注意规律生活，避免劳累熬夜，应该是能够降低疾病控制好的，目前并没有有效的方法达到治好的效果。

出现异常情况患者需要及时去正规医院就诊，检查是否有继发性癫痫引起，同时对脑部进行CT、脑电图检查。

在积极明确引起癫痫的具体病因之后，针对病因进行治疗，可以在专业神经内科医生的指导下服用抗癫痫药物，甚至必要时手术治疗破坏颅内癫痫病灶进行治疗。

如果找不到原因，可以根据发作的类型选择合适的药物治疗，在选定药物后不能随意的增加或者减少药量，要长期规律的服用药物。此外，平时要注意休息，避免熬夜，有效预防癫痫发作。

你们有没有遇到怎么查都查不出来的病？

怎么查都查不出来的病太多了。

我在医院工作，也见过许多疑难杂症，有的病患费了九牛二虎之力，也没有给出明确的诊断，最后含恨九泉，实在是人生悲剧！

前年有一位五十多岁的妇女，因腹水住院。肚子鼓得铮亮，全身各脏器都衰竭。一开始没当做疑难杂症来对待，毕竟腹水的患者见多了，按常规思路就是从肝脏病变来的，二话不说先检查肝脏。

肝功能检测、ct、核磁、b超、肿瘤因子、等等都查了一遍，竟然都是阴性！没任何毛病！把床医生懵了，找主任会诊，主任又加开了一堆检查单，又问了生活史，把全身各脏器全查了一遍，结果一出来，主任也懵了，阴性！

于是内外妇科大会诊，各位大侠研究了一下午，列出了几个可能的疾病，常见的，罕见的都考虑了，又是一顿折腾，还是确诊不了。一个病入膏肓的人，让大街上的乞丐都能看出这是一个病号，严重的病号，可各位主任医师愣说人家是健康的！家属每天来问，把床大夫都要哭了。最后院长拍板，医院花钱从上海请来了一位大咖，货真价实的牛人，老先生看到病历，微微一笑，吐出二字：癔症！即心理疾病的一种，并无性命之虞。

对老先生的诊断，我们院医生并不完全信服，但大咖的话还是有分量的，再说也能跟患者家属交待了。但上海专家走的第三天，该患者情况就不好了，肝昏迷，酮症，当天晚上就挂了。明显是于肝病，但到最后也没有确诊，所谓的癔症只是黔驴技穷的托词罢了。

以现代的医学水平来说，有很多病还没有攻克，眼睁睁的看着生命离去，也是医生的悲哀。所以人要想开些，活在当下，享受人生，要记住一句话，医生能治病，但治不了命。

亲眼目睹一种病，花了20年才查出来！

三岁那一年，有一天表弟突然倒到地上去全身发抖嘴唇发白 ……几秒钟后又恢复正常了。把舅妈和舅舅都吓坏了！于是赶紧抱到医院去，从此开启了求医问药的道路 ……

舅舅和舅妈四处借钱，带表弟跑遍了附近的大小医院 ……得出的结果都一致认为，是什么癫痫？所以一直都按照癫痫的病来治疗。

想到这天天吃药，人都快黄昏了！表弟整个人看上去又黄又瘦，这个病不但不好，好像还更严重了。本来半年发作一次，后来三个月发作一次 ……

眼看表弟到了上学的年龄，可是动不动就发病，很容易吓到别人 !最终上到三年级就辍学了，整个人变得很孤僻！

那天表弟在上课的时候，突然间发作了 ……老师和同学们看到都吓坏了，无奈只能暂时退学了！

为了这个病，舅舅和舅妈被折磨的不像人样，心想唯一的儿子，看到他受苦真的是心如刀绞，只有做了父母的人才深有体会。所以舅妈开始怀疑表弟得的病不是什么癫痫，肯定是误诊了！长期这样吃药对身体不好，不如把药给停了 ……

可能随着表弟的年龄增长，免疫力好一些了，发作的次数也变成了一年一次，所以舅妈又送他去上学了。就这样断断续续，表弟好不容易把初中读完了。

初中毕业后，看着辛苦的父母，表弟实在是于心不忍，想自己出去找份工作，为家里减轻负担。没想到接下来的事，却让父母欲哭无泪 ……

表弟找了一份加工厂的工作，没想到上班才两个月，突然有一天在上班的过程中，表弟又发病了 ……无奈老板只能把他辞退。这次表弟真的哭了，虽然从小到大已经习惯，可是此时才觉得自己是个废人，感觉活的没有意思！

回到家后把自己关到了房里，无论父母怎么叫都不肯开门！舅舅和舅妈伤心过度，却又可奈何。

表弟已经17岁，想着这个病可能真的没有治疗的希望了，舅舅和妈在绝望之时，决定再生一个孩子。

小表弟的到来，似乎给这个家带来了希望。可表弟的脸上自始至终没有笑容，他哪里也不去，就在家务农，仿佛做一天和尚敲一天钟，感觉是在等！

表弟23岁那年，隔壁村有一个男的到他家里做客，告诉他在某市有个医院，听说治病很厉害！建议他们带表弟去试一下 ……最终舅舅和舅妈，抱着一丝希望，筹了一笔钱带表弟去看了 ……

在医院里，舅妈花了5000元给表弟做了个CT，医生认真观察了24小时，终于发现，在表弟的后脑勺有一块淤血，正是这块淤血压迫了到了神经，导致了他的发病。医生最终的方案，建议花5万块做个手术，将血块取出！

舅妈仔细回忆，在表弟三岁时，曾经摔到过头，当时还流了一些血，以前的老人家哪里懂那些，所以就没有怎么在意，给孩子上了点药就没想过这方面，没想到这就是疾病的根源？

后来医生给表弟做了个手术，他终于恢复健康了。舅舅和舅妈，激动得大哭一场 ……20年的青春， 20年的痛苦，受尽折磨的一家人，只有他们才能体会其中的苦！

表弟这个病以为一直查不出来了，没想到花了20年终于发现了病因，之前为什么一直查不出？原来这个病必须要观察24小时才能发现，否则很容易被忽视！真的很感谢这位医生，让表弟从获新生，真的很替他高兴！

表弟的病也在提醒着人们，孩子摔到头一定要重视，预防留有淤血，导致血块压迫神经。同时要把孩子看好，尽量不要摔到头，摔到头也要注意观察有异常的地方，赶紧到医院检查，避免像表弟这样的悲剧发生！

我儿子三个月的时候遇到一种特别奇怪的病，当时身体都开始发黑，医院都肯定的告诉我说救不过来，后来又慢慢的好了起来，一直到出院的时候都没有一个明确的诊断结果！

在我儿子三个月大的时候，下午四点多带他去打了预防针，结果刚回到家不久，他就大声的哭起来，刚开始还以为是不是屁股疼，或者肚子饿什么的！

但是喂他东西，给他换尿不湿！这些都做完以后，他还是哭，于是我只能抱着他走走看看，过了一会儿，他没有再哭了！

到了晚上九点多的时候，我刚准备带着他睡觉，就在这个时候，他又大声的哭了起来！当时，我开始怀疑是不是他的衣服里爬了个什么虫子进去，于是，我把他的衣服都脱了，然而却依旧没有什么发现！

无奈只能抱着他走动走动！可是他的哭声越来越大，我开始急了，于是再次给他看了看屁股，因为小孩子哭闹的原因要么就是肚子饿，要么就是尿不湿该换了！

就在这个时候，我发现他的屁股那里有一点点的红肿，但我觉得这应该是他哭闹的原因！

我就赶紧带着孩子，跑到了县医院，结果等到了医院的时候，原本在家时一点点的红肿，如今已经变得血红，而且能够明显的看出来肿起来一块！

我先去的儿科，结果儿科的医生看了一眼就让我去普外科！普外科的医生看完后说孩子太小了，而且这个病看着挺奇怪的，建议我带着孩子到昆明儿童医院去看！

我没敢耽误，赶紧回家收拾了一些东西，连夜就带着孩子去了昆明，从我们家到昆明有差不多三百公里的路程，走到半路的时候，孩子不哭了，开始睡着了，我以为可能是屁股不痛了，所以能睡着了！

到了昆明儿童医院的时候是早上六点多，当时只有急诊，其他的都还没有上班！于是，我挂了个普外科的门诊，等待天亮！

最后，等待到天亮，在排队看病的过程中，我发现我儿子脸色有点发青，我赶紧抱着他到护士站那里告诉护士，护士一看也吓了一跳，于是赶紧叫来了普外科的一个医生，那个医生看完以后也觉得特别奇怪，看着我儿子的情况有点不正常，赶紧安排ICU的床位！

折腾到中午十二点多，我儿子被送进ICU抢救，我觉得很奇怪，好好的怎么突然就变成了这样，我怀疑会不会是因为那个预防针的缘故！

抢救一直进行到下午四点多，我也不吃不喝的在门外坐着等！就在这个时候，门开了，从里面走出一个自称主任的医生要跟我谈话，开口的第一句就是:“你儿子的病特别严重，而且现在一大半身体都开始变得乌黑发紫，很大可能是救不过来了！”

我一听，眼前一黑，大脑顿时感到一片空白，我赶紧对医生说:“求你们救救他，不管花多少钱都要救！”

最后医生告诉我，他们准备给我儿子注射一种特别强力的抗生素，因为我儿子才三个月，一旦承受不住这种药，就会全身大出血而！听起来就特别吓人，但是没办法，不得不用啊！

医生进去以后，一直到第二天才出来，而我也在门外坐了一天，满脑子都是孩子！医生告诉我可以进去看看孩子，我赶紧进去，见到孩子的一瞬间，我惊呆了，屁股那里的红肿已经腐烂发黑，那样子跟火烧过简直是一模一样，我特别惊讶这到底是什么病，怎么就这么霸道！

去问医生，医生也没见过，取了腐烂的组织去培养，结果也不了了之，始终没有明确这到底是什么病！

好在，我儿子开始好转，一个星期后，从重症监护室转到了烧伤科，经过植皮手术，腐烂的部位开始好转！

治疗了一个多月，花了十几万，我儿子终于康复科，只是一直不清楚他到底为什么会突然就变成那样，在医院的时候也问了好几次医生，但是每次他们不是转移话题就是回避这个问题！我觉得，也许跟那天打的预防针有关系，可惜又没有什么证据！

这也就是我唯一见过的没有查出来的病！

在现实生活中，遇到过好几个人有这种情况：有不明原因就自己向后摔倒的;有个女士则是突然肚子疼，并且疼的立即就休克了。而过一会儿醒过来后，又好好地了。能吃能干。去了几次省、市医院，也没有查到究竟是什么病因导致的这种现象。

我有一个邻居，也因为低烧、头疼、恶心等症状，多次找医生检查治疗。最初以为是感冒了，吃了些治疗感冒的药之后，身上自觉轻松了不少。没过几天，病情又加重了——不退烧。以为是白血病（他本家有个哥哥就是白血病，发热不退，按肺炎治的），去了省城检查了，说不是白血病。又按体内有感染治疗了半个多月，体温时高时低。总不断根。岀院回家养病吧，刚回来没几天，又低烧不退。并且有时还胡言乱语。有人说是“跟上鬼了”。他老婆花钱请了神汉，一通折腾，毫无效果。反而有一侧的身体有时候不听使唤了。

赶紧又到省城住了院。怀疑有脑部占位变。做了CT，又做了核磁共振。也没有查出个所以然来。

无奈之下，只好到北京治疗去了。入院后又查了一番，还是一无所获。脑脊液都抽岀来检查了，还是没有发现问题。

最后，还是北京医院的大夫水平高。根据对大量检查结果分析，认为是罕见的隐球菌感染了。经过对新鲜脑脊液的真菌培养，终于揪出了疾病的元凶——就是什么浅白隐球菌感染了大脑皮层！

经过一个多月的抗菌治疗，脑子里长的那朵“蘑菇”终于消灭了。病因挺简单：病人非常爱干净。刚洗过的汽车挡风玻璃上被鸽子拉了一泡屎，他看不顺眼，用树枝铲掉大部分鸽粪后，就用擦车的手巾蘸上唾沫擦干残渣。然后顺手把手巾扔在汽车仪表台上。鸽粪中的病菌孢子，就被他吸入呼吸道，最终全身感染，进了大脑。

这个病，前后拖了一年多才诊断清楚。主要是人家有钱。要是落在咱这个老农身上，恐怕是没那经济实力。也就进了怎么查都查不岀病来的行列里了。

那是六年前的夏天，我们村一个老人快不行了。大家一家出一个人帮忙打墓，同学爸爸的就是其中一个壮士。当时，应该是48岁左右。和他一起的还有我爸爸、伯伯那些。

忙活到中午吃饭的时候大家还一起吃饭聊天。他们中午吃的羊肉，喝的啤酒。伯伯边吃饭边对同学爸爸说；“你不要喝啤酒了，我昨晚还梦到咱俩一起了。梦到咱俩走进一个黑沟里面，突然天很黑什么都看不到，我们2个拼命往村子里跑，跑的口很渴，跑不动了，正好看到路边一个老婆婆卖绿豆汤，说同学爸爸的非要喝，伯伯说天太黑了先坚持跑回去再喝，同学爸爸的不行非要喝。他也同意了。正准备喝的时候，伯伯说他女儿突然出现了说他儿子掉了让他赶紧回家。他扔下碗跟着女儿赶紧跑，跑着跑着女儿不见了，同学爸爸的也没影了，他回头看了一下后面一片黑，他心里惦记儿子就一直跑。跑回家发现儿子好好的。”

同学爸爸不听劝，大家也都说只是一个梦而已，他平时连感冒都没有的人，喝点没事。大家吃好喝完继续干活。下午回去后，不到一个小时，同学爸爸的突然肚子很疼，大哭大叫那种，大家伙赶紧叫医生的叫医生，买药的买药，而且打电话叫了120（农村离城最快也1个半小时）。等拉到医院的时候他已经不行，很快就离开了。家里人都接受不了，怀疑是食物中毒，要求验尸。最后也没验证。我个人觉得有可能是喝了啤酒回去不舒服可能自己吃头孢什么的药了。不然不会无缘无故的突然亡。

有的，真人真事，我大姐就是，我原本生活在幸福的5口之家，有两个姐姐，那是04年，我大姐当时她上初三，已经准备去上高中的时候，学校体检，检查出了问题，具体什么问题没有查出来，当时也是受限于小乡村医疗水平没完善，转到了县里医院检查，也没查出什么所以然的事情，医院还老是抽血化验检查，导致身体本来就差，还查不出病因，最后得出的结果是肝上面有问题，父母也是地地道道下农民，所以只能听从医院的建议，没办法，医生也只能先打点滴，边检查边治疗，暂时抑制一下，在县里医院治疗了大概一年，县里医院发现没办法治疗，建议我父母转到省医院治疗，去了以后，拿到检查结果全家都陷入了深深的打击，由于没有及时送医，病情转成了白血病晚期，医院也没有办法救治，导致我的姐姐年纪轻轻就走了，悲痛

我的病就是，前年有一次突然病发，就是不能动了，就保持当时的姿势有十多分钟吧，慢慢的才能挪动。

后来病发的时间也频繁了，几天一发，或者一天两次，就突然不能动了。

我赶紧去医院检查，然后几个医生说的各不一样，有的说腰肌劳损，有的说腰部生理曲度改变，有的说腰间盘突出。

然后就是用药贴，吃药，红外线理疗，按摩，然后效果并不大，还是发病。

再后来我发现我发病的三个原因，受凉发病，受累发病，走路久了，站立久了都发病，就突然不能动了，具体症状就是从屁股到一条腿巨痛，动一下眼泪就能自己流出来，然后就是需要休息半个小时就又能动了

后来又做了ct，也没什么结果，医生就是给开的止痛药，不停药就不犯病，一停药就犯病。

不知道有没有朋友和我一个毛病的？没具体病症，医生也没法开药，现在就在家养着。

啥也不干就行，但凡干点体力活就不行了。

有啊，我这里有位街坊就是如此。

这位街坊现年五十多岁，女的，内退小学老师。没发病时，跟常人无异，而且别人也看不出来，用她自己所说的一句话来形容蛮确切的“头毛髻靓，一肚暗病”。我跟她是在2018年八月份接触认识的，当时她正在发病期———经常不定时的头昏头晕，在县医院打针服药治疗，听别人介绍来找我帮忙按推。据她自述：她曾先后到我们县人民医院、市人民医院、省人民医院、广州市某附属医院做过各种相关检查，一直查不出什么原因导致经常性头晕。今年国庆节后，她才被在北京工作的儿子接到北京了，不知道现在的她，是否检查出致病原因。

有

那是我人生中最黑暗的一段日子，我一度觉得自己可能要挂掉了。11年前生我女儿的时候是在我老公的老家阜宁县医院生的，记得当时是半夜肚子疼见红去的医院，医生让打催产素肚子疼了一天，到晚上宫口才开4指，B超显示胎儿很大，因为打了催产素我当时肚子痛的无法忍受，医生让剖腹产，紧接着进手术室，打了麻药以后肚子不痛了，人反而轻松多了。孩子剖出来9.6斤，属于巨大儿了，不知道是不是怀孕期间肚子太大导致的，剖腹产手术后我刚能下地活动，就感觉腰有一点点疼，当时没当回事，想着刚生完孩子，休息休息就好了，而且人还在医院应该不会有什么事。

出院回到家里，腰疼越来越严重，发展到从腰到屁股到整条右腿都疼，几天的时间从开始的微痛到巨痛，右腿不能动，一动就抽筋痛。痛到下不来床，因为上厕所不方便，不敢喝水吃东西，天天以泪洗面，想不明白生个孩子怎么把自己搞成这个样子。我女儿才吃了几天的母乳，忍痛断奶，把孩子交给奶奶带，我开始了求医之路，整个求医过程我都是坐轮椅进出的医院，每个医生检查的时候也是痛到无法忍受，先是到生孩子的阜宁县医院看，医生拍了片子，验了血，查不出来病因。可是我太痛了，医生给开了止痛药，痛的受不了就吃止痛药。因为我和我老公的工作都在无锡，老家确诊不了家人就让我到无锡看。到了无锡先去了中医院，拍片、验血也是看不出来什么病，辗转又来到无锡第二人民医院，二院的医生这次看了中医院拍的片和验血单没让我再拍片、验血了，但是也还是看不出来什么病，让我去做了磁共振检查，这么折腾了几次，结果出来还是确诊不了，这个医生建议我挂他们医院的专家号再看看。

那时候年轻没经验啊，记得去二院看病的时候，医院门口一个看车子的阿姨看我坐着轮椅就问我老公我是怎么了，我老公说，就是生完孩子腰疼腿疼不能走路，现在还没确诊，那个阿姨跟我们说，她见过一个产妇生完孩子瘫痪了，听她这么说以后，再加上看了几个医生都确诊不了病因，我真的万念俱灰，心情跌到谷底，回去哭了好几天。

当我们带着片子、验血单、磁共振检查报告单给专家医生看的时候，专家医生问明情况，只看了片子就跟我说是“产后骶骨炎”，止痛药停掉，布洛芬释缓片+罗红霉素胶囊这两样搭配吃，坚持吃一段时间，症状会越来越轻的，不疼了再停药。我谨遵医嘱，回去吃了差不多3个月的药就不疼了。感恩二院的专家医生治好了我的病，感激之情我将永远铭记于心！术业有专攻，所以大家如果有什么确诊不了的病，不要病急乱投医，还是多挂几个专家号看看吧！

怎么都查不出？查不出来的病，那就说说我自己吧，从20多年前我就头疼，那时候的头疼是大概一个月有个一次两次，疼起来会非常剧烈的疼，但是持续的时间很短，大概也就在20秒左右，有一次半夜睡得香香的，居然疼醒了，脑子里像插了一把刀，

这头疼，一直在看，看了20多年了，嗯，排除了很多病因，一直没有一个很确切的说法，因为很多检查都是正常的，我个人感觉就像装病一样，疼到最后你自己都懒得说你头疼了！家里的人呢？还把你当做正常人来要求，希望你每天还要好好收拾家，照顾孩子，照顾老人，烧锅洗碗做饭，有时候感觉真的是力不从心，但是也根本没人理解，你有病，你去看看那查也查不出病啊，那怎么办？所以对于病人来讲，感觉真是非常痛苦，

大概是在十几年前，我做了一个手术，垂体瘤手术，我是，泌乳素瘤，得这个病人会变胖，水牛后背，满月脸，是基本特征，但是问了大夫，大夫说并不是因为这个病引起的，我头疼

我这个手术是金鼻蝶窦手术，手术做得非常成功，但是我的头还是疼，有一次疼得要命，脸色发白就去了医院的疼痛门诊，疼痛门诊给打了一些封闭针，在脑袋上，从打完封闭针以后，一个月发作几次的头疼，变成了时时刻刻的钝痛，然后我还是一直在求医的路上，从未放弃过，但是还是越来越严重，几年前已经开始，眼睛涨疼，太阳穴涨疼，左边脸蛋儿也是涨疼，左边后颈部有时候也会疼，下颚骨已经有点变性，还是依然在看病，还依然治不好，根本没有大夫能够给出明确的说法

都说中医是我国的瑰宝，中医也看了无数个，只要听说哪有好中医，我就会去看，中医每次医生说的头头是道，反正是各种虚，各种火，各种淤堵，然后就是开处方，处方便不便宜？咱先不说，我把胃喝坏了，每天到了睡午觉的时候，躺着那胃就疼，然而我的病还是没有好，头疼，还是情况还是越来越严重，疼痛的地方越来越多，持续的时间越来越长

有时候真想一了百了，疼痛在谁身上谁难受，有时候在想着，如果说再治疗一次，出现一个医疗事故就好了，我就可以在麻醉中永不醒来，什么长命百岁？没有生活质量的活着，勿宁，感觉有时候真是一种解脱

同济医院的主任说，头疼是一个世界难题，你指望我给你治好，怎么可能呢？

俗话说病急乱投医，病人怎么可能不乱投医呢？他难受啊！通过我的这个病啊！我感觉对中西医都挺失望的，中医的牛逼贩子太多，大多数都是骗子，西医通过仪器来看，如果仪器检测不出来，西医稿清你得的什么病，不过也会推荐你一些药，一些小毛小病的西医的药还是立竿见影，一到疑难杂症中西医全玩完[捂脸]

能从icu病房出来的人多吗

在每个月近两百人次的抢救过程中，ICU的亡比率能够达到10%～20%，能从icu病房出来的人的比例还是很高的。

收治对象

1、严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者；

2、需要心肺复苏的患者；

3、脏器（包括心、脑、肺、肝、肾）功能衰竭或多脏器衰竭者；

4、重症休克、败血症及中毒，物理、化学因素导致危急重症病人；

5、严重的多发伤、复合伤患者

6、有严重并发症的心肌梗、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定性心绞痛患者

7、各种术后重症患者或者年龄较大，术后有可能发生意外的危重症患者

8、严重水、电解质、渗透压、酸碱失衡患者

9、严重的代谢障碍患者，如甲状腺、肾上腺、垂体等内分泌危象患者

10、脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后，又转回普通病房。

扩展资料：

重症监护室一天要花的钱：

病情的特殊性，治疗费用不同。比如急性心梗患者常要进行冠脉造影及支架植入术，费用往往是数万元；肾衰竭患者需在床边持续接受血液净化治疗，该项治疗费用一天大概在5000元以上；对于需要进行ECMO（即体外膜氧合）支持的患者，其治疗一周的费用至少在20万元以上等。

第一部分：床位、护理类费用。一个急危重症患者在进入ICU接受救治时，使用的是一个对应的床单位，床单位包括电动升降床，对应的吊塔和各种配套物品，因此其床位费高于普通病房的床位费。在ICU接受救治的患者，基本接受的是特级护理，该类护理级别属于最高级别，收费也是最高的。

同时，患者在ICU由护理人员进行全程照顾，包括24小时监测、每天定时床上擦浴、口腔护理、翻身拍背、喂食、清洁大便等，因此配套的护理费用也比普通病房更高。

第二部分：高端仪器设备支持和监测类费用。在ICU日常工作中，有两个内容非常重要，即严密监测患者生命体征、重要指标变化，以及使用设备对患者进行器官生命支持，这必须依赖高端仪器设备才能完成。

举例而言，ICU心电监护仪必须能够提供和支持各类重要监测设备端口；在ICU中，为了保证患者体内液体出入量的精准性，需要使用各种类型的注射泵将各类液体、药物进行滴注或泵入；患者的呼吸支持单纯靠吸氧无法满足，常需要各种类型的呼吸机进行支持。

医院会按照主管物价部门规定，对使用的每台仪器设备按照小时或次数收费，而这部分费用在普通病房住院清单中通常是不会有的。

第三部分：常见的ICU抢救、手术等操作类费用。急危重症患者进入ICU后，由于挽救生命的迫切性，常常需要接受一系列抢救操作，例如气管插管、开放深静脉通道、动脉置管、胸外按压、留置胃管、留置尿管、经皮气管造口等，这些费用在普通病房往往不会涉及。

第四部分：检验、检查类费用。进入ICU接受救治的患者病情危重、复杂、变化快，因此在ICU病房中，检查和检验的密度和次数会明显增加。

比如对于一个上消化道出血、失血性休克的患者，其在ICU接受抢救时，因病情危重，往往隔几个小时就需要复查血常规、凝血等，目的是及时获得病情的变化信息，从而及时评估抢救措施效果和调整抢救方案。于是，检查、检验产生的费用也会随之增高。

第五部分：药费类费用。进入ICU接受救治的患者都具有徘徊在生边缘的急危重病情，为了能够抓住微弱的机会，挽救生命所使用的药物常会涉及价格高昂的“特需药物”。

比如对于一位患有重症肺炎、呼吸衰竭的患者，在进入ICU抢救前，曾先后在诊所、当地医院呼吸内科接受了一系列抗感染治疗，在此期间已将所有基础的抗生素都使用过了，但病情仍进行性恶化，且危及生命。

当患者进入ICU后，根据指南，医生一定会考虑患者目前感染的细菌是特殊的，且具有耐药性的可能性极大。因此，在抗感染方案的制定上，会根据指南要求采用升级的抗生素（也就是老百姓常说的“高档抗生素”）进行“重拳猛击”。只有这样才能抓住微弱的机会，及时控制患者的严重感染，避免患者因病情无法控制而亡，这类抗生素往往费用高昂。

第六部分：血制品类费用。进入ICU接受救治的患者往往会涉及到申请成分输血的救治项目。血制品在政府主管的当地血站需要进行检测、检验、存储，并需要人力送至各家医院，这个过程也会产生费用，其中一部分费用需要患者支付。

百度百科-重症加强护理病房

人民网-揭秘ICU：听说住ICU要花好多钱，这是真的吗？